Official facilitator of

Головна

Біомаркерів підкаже найкращий варіант лікування раку передміхурової залози

15 листопада 2018 р 9:01

Найбільш агресивний тип раку передміхурової залози можна лікувати за допомогою двох методів: таксанов або гормонального лікування. До недавнього часу порівняльних досліджень між ними не проводилося, і рішення про те, яке лікування використовувати було зроблено емпірично і грунтується на перевагах пацієнта. Тепер дослідження, проведене під керівництвом Іспанської національного дослідницького центру з вивчення раку (CNIO) і дослідників з Італії та Сполученого Королівства і опубліковане в європейській урології, визначило біомаркерів, який за допомогою рідкої біопсії може визначити, яка з двох процедур буде корисна для пацієнта.

Для отримання інформації про те, як проводять лікування раку передміхурової залози в Ізраїлі кращі фахівці країни, залиште замовлення і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

Рак передміхурової залози є одним з найбільш поширених видів раку у чоловіків і має одну з найбільш високу п'ятирічну виживаність при діагностиці на локалізованої стадії. Коли діагностується на пізній стадії або коли локалізована пухлина рецидивує після початкового місцевого лікування, звичайною процедурою є боротьба з нею з використанням терапії позбавлення чоловічого гормону (андрогену). Це можна зробити або шляхом хірургічного видалення яєчок, або з використанням ліків, які усувають вироблення тестостерону (хімічна кастрація). Однак до 90 відсотків пацієнтів з кастрацією розвивають наступні агресивні, стійкі до кастрації форми, а їхня здатність до виживання становить близько двох років.

Серед методів лікування, які використовуються для збільшення тривалості життя у пацієнтів з резистентним до хімічної кастрації раком передміхурової залози, таксани доцетаксела і кабазитакселу працюють шляхом блокування ділення клітин і проліферації клітин. Навпаки, гормональна терапія нового покоління, abiraterone і enzalutamide діють на виробництво андрогенів (чоловічого гормону): абіратор пригнічує його синтез, в той час як ензалутамід блокує рецептор ядерного тестостерону.

«На даний момент немає порівняльних досліджень між гормонами і таксанами», пояснює Девід Олмос. «Існують тільки дослідження в подібних популяціях, і вибір адекватного лікування проводиться емпірично. Лікування зазвичай починається з гормональної терапії, але воно також залежить від переваги пацієнта ».

Результати дослідження показують, що у пацієнтів з раком передміхурової залози, стійких до хімічної кастрації, з нормальним числом копій гена, що кодує рецептор андрогенів (AR) в циркулюючої пухлинної ДНК, які лікувалися абіратером / ензалутамідом, мають більш низький ризик прогресування захворювання і більш високу тривалість життя, з 50-процентною виживання в порівнянні з доцетакселом, де середня тривалість життя становила близько 24 місяців. З іншого боку, пацієнти з великою кількістю копій гена рецептора андрогену реагують трохи краще доцетаксела з більш високою очікуваною тривалістю життя близько 9 місяців в порівнянні з абіратерон / ензалутамідом.

Наявність рецептора андрогенів в циркулюючої пухлинної ДНК є першим биомаркером для визначення найкращої терапії першої лінії. Дослідження також вказує на нагальну необхідність розробки нових методів лікування пацієнтів з більш високим рівнем рецепторів андрогенів, оскільки вони гірше реагують на існуючі методи лікування.

Рідка біопсія виявилася надійним, швидким і неінвазивним методом для визначення змін конкретної пухлини і для того, щоб мати можливість приймати найкраще лікування в кожному випадку. «Використовуючи інструменти біоінформатики, ми можемо розрахувати частку ДНК пухлини, присутню в повній вільної ДНК в плазмі, і в цій фракції ми обчислюємо кількість копій рецепторів андрогенів».

Наступним кроком дослідження, яке може підтвердити ці результати.

Джерело: https://medicalxpress.com/news/2018-11-blood-based-biomarker-response-treatment-aggressive.html

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)