Головна

Діагностика раку ендометрія и раку яєчніків на основе забору ПАП-тесту

Зразок, отриманий з рутинного тесту Papanicolaou (Pap), вікорістовуваного для скринінгу при діагностіці раку Шийки матки, может буті підданій випробування на мультиплексную панель, яка дістала Назву PapSEEK, щоб візначіті, чи є зразок позитивним для діагностики раку ендометрія або діагностики раку яєчніків, двох гінекологічніх раків, для якіх Раннє Виявлення Було проблематично.

Для Отримання информации о том, як проводять лікування раку матки в Ізраїлі Кращі фахівці країни, заліште замовлення и ми зв'яжемося з Вами найближче годиною.

«PapSEEK додає ще один вимір для скринінгу на гінекологічні захворювання на рак", - пишуть авторизованого на чолі з Юйшуан Ван з Центру Людовика з генетики и терапевтікі раку и Центром комплексних онкологічніх захворювань. Ранее в цьом году деякі з ціх дослідніків повідомілі про випробування CancerSEEK для восьми Поширення відів раку.

Графіка, что показує, як тест PapSEEK віявляє пухлина ДНК. Пухлінні Клітини від раку яєчніків або ендометрія просочуються и потім переносячи в порожніну матки и ендоцервікальную канал, де їх можна збіраті с помощью кісті Дао або кісті Папа.

Тест PapSEEK Включає мутаційній аналіз 18 генів з Використання мультиплексной панелі і аналіз анеуплоїдії.

Вікорістовуючі Різні підході до збору бланках Pap (ПАП - тест), в ході тесту БУВ діагностованій рак ендометрія в 81% -93% віпадків и рак яєчніків в 33% и 63% віпадків, причому практично немає хібнопозітівніх результатів (від 0 до 1,4%) у здорових людей.

За словами вчених, їх дослідження закладає основу для ОЦІНКИ PapSEEK в великому перспективному дослідженні. Смороду показують, что найбільш природними претендентами для цього тесту будут жінки, Які піддаються Високому ризики гінекологічніх ракових захворювань внаслідок Спадкового факторів, Ожиріння або таких сімптомів, як кровотеча в постменопаузі або матці.

Корисність PapSEEK Полягає в его здатності ідентіфікуваті Важко віявляються рани ендометрія и яєчніків на Ранній стадії, вікорістовуючі зразок, отриманий зі звичайний тесту на Пап, - коментують смороду. Поточні тести, Такі як трансвагінальній УЗД, є інвазівнімі и прізводять до безлічі хібнопозітівніх результатів. Більш того, смороду НЕ ідеальні и не рекомендуються в якості інструменту для скринінгу среди населення в цілому, відзначають Ван и колеги.

Ван и его колеги проаналізувалі зразки з 1 658 особин - 656 с раком ендометрія або яєчніків и 1002 здоровими контрольними людьми.

Смороду скорісталіся тім фактом, что Клітини ендометрія и яєчніків збіраються в ендоцервікальную каналі, де їх можна збіраті с помощью кісті Папа. Потім кисть занурюють в рідіну для консервантів, а Клітини завдаючи на слайд для цитологічного дослідження класичного мазка Папаніколау и для тесту PapSEEK.

Досліднікі ізолювалі ДНК від клітін с помощью технології зниженя частоти чутлівої полімеразної ланцюгової Реакції (ПЛР), звання системою безпечного секвенування, для ідентіфікації мутацій через 18 генів. Смороду кож визначавши Анеуплоїдія з Використання методу на основе ПЛР для ампліфікації ~ 30 000 локусів для визначення пріростів або Втрата на хромосомних плечах.

Потім смороду вікорістовувалі два окремий методу для Підвищення чутлівості тесту. В одному з підходів смороду вікорістовувалі кисть «Дао», яка дозволяє Проводити внутрішньоматкову вібірку Ближче до анатомічнім сайтам пухлини. У іншому підході смороду провели мутаційній аналіз ціркулюючої пухлінної ДНК, отріманої з рідкіх біопсій.

З 328 жінок з раком ендометрія 81% зразків дали позитивний результат. З них 78% були випадки раку на Ранній стадії, а 89% були випадки пізньої стадії захворювання. PTEN и TP53 були найбільш Поширеними мутаціямі, Які спостерігаються відповідно у 64% и 41% зразків.

З 245 жінок з раком яєчників29% зразків пензлик кісті позитивно. З них 28% були випадки Ранній стадії захворювання, а 30% були випадки пізньої стадії захворювання. Найбільш часто мутантний ген TP53 (74%).

Ван и его колеги виявило Анеуплоїдія у 38% ендометрія и 11% яєць яєчніків.

Взяті разом, тест PapSEEK Із зразків щітки Pap виявило рак ендометрія и рак яєчніків в 81% и 33% віпадків раку ендометрія и яєчніків відповідно.

З 714 жінок без раку только 1,4% зразків були позитивними при віпробуванні PapSEEK, забезпечуючі скроню спеціфічність ~ 99%.

Зразки кісті Tao були Зібрані у 123 пацієнтів з раком ендометрія, 51 пацієнт з раком яєчніків и 125 жінок без раку.

Вікорістовуючі тест PapSEEK для зразків кісті Tao, частота Виявлення збільшілася як для раку ендометрія (93%), так и для раку яєчніків (45%). Мутації відповідалі тім, Які спостерігаліся в зразки кісті. Прімітно, что жоден Із зразків кісті Дао з жінок без раку НЕ тестувався позитивно - спеціфічність 100%.

Вісімдесят три жінки з раком яєчніків Надал зразки кісті и зразки плазми. PapSEEK БУВ позитивним для 40% зразків пензлик для мазка; 43% зразків плазми показали мутації в ціркулюючої пухлінної ДНК з частково перекриття. Таким чином, вікорістовуючі, по крайней мере, один з двох тестів, 63% зразків віпробувалі позитивний результат на рак яєчніків.

Ван и его колеги відзначають, что для підтвердження СПОСТЕРЕЖЕНЬ з цього ретроспективного АНАЛІЗУ потрібні Великі перспектівні дослідження.

Автори ціх ДОСЛІДЖЕНЬ повінні відповісті на кілька запитань, візнають авторизованого. Чи є вібірка лотоса Дао краще, чем вібірка кісті? Досліднікі пояснюють, что кисть Дао, схвалена Управлінням з контролю над продуктами и лікамі США, дозволяє відбіраті всю порожніну ендометрію без пошкодження міометрія або зараження від цервікального каналу. ВІН может використовуват в амбулаторних условиях без анестезії; «Для потенційного скрінінгового тесту це добре переноситися», - коментують смороду.

Серед вопросам, Які необходимо вірішіті, - питання про ті, чи буде використовуват PapSEEK поряд з іншімі підходамі, такими як серійне тестування CA-125 або рідкі біопсії. Інше питання стосується Краще клінічного управління жінкамі, Які позитивно оцінюють сітуацію з PapSEEK. Такоже невідомий Інтервал между випробування.

Автори вказують, что ВАРТІСТЬ PapSEEK буде вищє, чем ВАРТІСТЬ мазка Папаніколау; ВАРТІСТЬ би була порівнянна з вартістю колоноскопії, мамографії та комп'ютерної томографії.

Досліднікі оптімістічні, и їх Висновок оптімістічній. «PapSEEK додає ще один вимір для скринінгу на гінекологічні захворювання на рак", - роблять Висновок Ван и колеги.

Джерело: Medscape Medical News

ЗАЯВКА НА лікування

Відправляючі форму Ві погоджуєтеся з політікою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (Не публікується)