Головна

Генетичний варіант пов'язаний з м'язово болями при прійомі статінів

30 серпня 2017 р 12:30

Люди, яким призначають статини для зниження рівня холестерину, іноді скаржаться на болі в м'язах і тому припиняють приймати ліки, що створює більш високий ризик розвитку захворювань серця і кровоносних судин.

Дослідники виявили загальний варіант гена, який впливає на появу м'язових болів незалежно від прийому статинів. Вони також виявили, що існує генетична підгрупа людей з більш високим ризиком виникнення м'язових болів.

Результати, опубліковані в середу в European Heart Journal, дозволяють визначити такі генетичні варіанти і виявити пацієнтів, схильних до негативної реакції на статини і м'язових болів.

Попередні дослідження показали, що генетичний варіант LILRB5 пов'язаний з більш низькими рівнями ферментів креатинфосфокінази (CK) і лактатдегідрогенази (LDH), які вивільняються з пошкодженої м'язової тканини. Підвищені рівні CK клінічно підтверджують несприятливі реакції на терапію статинами. Варіант LILRB5 зменшує ризик м'язових симптомів, в той час як більш поширена форма гена, яка спостерігається у 60% європейців, може збільшити такий ризик.

Команда дослідників з Університету Данді, Великобританія, розглянула зв'язок між варіантом LILRB5 і непереносимістю статинів. Вони вибрали пацієнтів і розділили їх на дві групи: в першій групі у пацієнтів був повішений рівень CK (загальна непереносимість статинів), а в другій - непереносимість низької дози. Імовірність непереносимості статинів була більше у пацієнтів з двома ідентичними копіями загальної форми гена LILRB5, при цьому враховувалася дозування, вік і стать.

Результати виявилися аналогічними, коли вчені порівняли показники двох інших досліджень: про Статінова міопатії (або м'язової хвороби) з центрів в Швеції і Великобританії і клінічного дослідження оцінки ефективності статини, званого розувастатином, який викликав м'язові болі. Мета-аналіз досліджень показав, що у пацієнтів з двома копіями загальної форми гена в 1,3 рази підвищено ризик виникнення побічних ефектів, пов'язаних з непереносимістю статинів.

У міжнародному клінічному дослідженні вчені визначили кількість пацієнтів з м'язовим болем, що проходили Статінова терапію, в порівнянні з тими, кому давали плацебо. «Ми виявили, що є люди, генетично схильні до м'язових болів. Якщо вони починають приймати статини, то можуть помилково припустити, що саме статини підсилюють біль, - каже керівник дослідницької групи професор Колін Палмер. - Це означає, що можна перевірити потенційних користувачів статинів на ключові генетичні варіанти, в тому числі на LILRB5. Побічні реакції є головною причиною припинення терапії, що створює підвищений ризик серцево-судинних захворювань ».

Дослідники говорять, що необхідно провести подальшу роботу, щоб визначити, як генетичний варіант бере участь у відновленні м'язів. «Імунна система бере участь у відновленні і регенерації м'язів, і LILRB5 також бере участь в цьому», - говорить доктор Монеза Сіддікі.

На м'язові болі скаржаться 7-29% пацієнтів. Для людей, які не переносять статини, альтернативними методами лікування є езетіміба і новий клас препаратів, інгібітори PCSK9.

Джерело: https://medicalxpress.com/news/2017-08-common-genetic-variant-linked-muscle.html

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)