Official facilitator of

Головна

Інгібітори PARP для підтримуючої терапії раку підшлункової залози

3 квітня 2019 р 13:21

Згідно з результатами, представленими на щорічній зустрічі Американської асоціації з досліджень раку, для пацієнтів з прогресуючим раком підшлункової залози з мутаціями BRCA або PALB2 і тих, хто реагує на хіміотерапію, може бути корисна підтримуюча терапія рукапарібом, інгібітором полі-АДФ-рибоза-полімерази.

Для отримання інформації про те, як проводять лікування раку підшлункової залози в Ізраїлі кращі фахівці країни, залиште замовлення і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

У проміжному аналізі дослідження 2 фази відповідь на лікування склав 36,8%, а середня виживаність без прогресування - 9,1 місяця.

«Деякі пацієнти показали повний або частковий відповідь на лікування рукапарібом. Це дозволяє припустити, що терапія може не тільки підтримувати лікування, але і в деяких випадках зменшити пухлини », - пояснює Кім Рейсс Біндер, доктор медичних наук, доцент кафедри медицини в Університеті Пенсільванії. Вона зазначила, що у 6-8% пацієнтів з раком підшлункової залози спостерігаються мутації BRCA або PALB2. Ці мутації легко реагують на хіміотерапію на основі платини, але якість життя з постійною хіміотерапією значно знижується через токсичність.

«Тепер ми можемо перейти до моделі індукційного хіміотерапії c підтримуючою терапією рукапарібом, - додає вона. - Ефективна підтримуюча терапія в таких умовах означає, що хіміотерапія не вічна ».

В останні кілька років з'явилися нові дані для ідентифікації підгрупи пацієнтів з раком підшлункової залози, які мають мутації в генах механізму репарації ДНК, які демонструють відповідь на хіміотерапію на основі платини. У 17% пацієнтів з раком підшлункової залози спостерігалося поліпшення показників виживання.

«Цей підхід до підтримуючого лікування за допомогою рукапаріба дуже важливий для надання цим пацієнтам лікування, яке буде контролювати хворобу без токсичності, пов'язаної з терапією на основі платини, - пояснює Біндер. - Не дивлячись на невелику кількість пацієнтів, результати обнадіюють і вимагають подальшої оцінки в більш широкому клінічному дослідженні ».

Тьєррі Конрой, доктор медичних наук, також вказав, що застосування олапаріба також було позитивним для аналогічної групи пацієнтів в умовах підтримуючого лікування прогресуючого раку підшлункової залози. Олапаріб є першим інгібітором PARP, який, ймовірно, буде схвалений для підтримуючої терапії при раку підшлункової залози.

На основі цієї моделі - індукційної хіміотерапії з подальшою підтримуючою цільової терапією - були розроблені дослідження прогресуючого раку підшлункової залози для оцінки підтримуючої терапії за допомогою комбінації інгібітора PARP та иммунотерапевтических агентів, таких як іпілімумаб або ніволумаб.

Рукапаріб схвалений як підтримуючий засіб для пацієнтів з рецидивом раку яєчників і маткових труб, які відповідають на хіміотерапію на основі платини. «Ми хотіли визначити, чи можна використовувати цю терапевтичну стратегію у пацієнтів з раком підшлункової залози з пухлинами, чутливими до платини», - каже Рейсс Біндер.

Середній вік пацієнтів становив 61 рік, 16 з них жінки, а 4 пацієнтам пройшли менше 16 тижнів індукційної хіміотерапії. Побічні ефекти включали нудоту (43,4%), порушення смакових відчуттів (34,8%) і стомлюваність (26,1%).

При медіані спостереження 257 днів середня виживаність без прогресування захворювання склала 278 днів (9,1 місяці). З 36,8% загального показника відповіді 1 пацієнт показав повну відповідь, а 6 пацієнтів показали часткову відповідь. Вісім пацієнтів знаходилися на підтримуючому лікуванні рукапарібом протягом більше 6 місяців, а два пацієнта продовжували лікування більше 1 року. З 7 пацієнтів, які відповіли на підтримуючу терапію, у 4 були мутації в зародковій лінії BRCA2, у 2 були мутації в PALB2, і у 1 була соматическая мутація в BRCA2.

Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/911215#vp_1

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)