Головна

Як ВПЛ впліває на розвиток раку стравоходу?

6 серпня 2018 р 14:18

Нове дослідження показало, что у пацієнтів з високим щаблем дісплазії Барретта або аденокарциноми стравоходу, у якіх є вірус папіломі людини (ВПЛ), ма ють більш сприятливі прогноз, чем пацієнті з ВПЛ-негативних ефектом.

«Якщо результати сприятливого прогнозу ВПЛ-позитивних дісплазії Барретта або аденокарцинома Підтверджені в крупнішіх когортах з більш розвинення захворюванням, це дает можлівість для Зменшення токсічності лікування», - сказав Шан Раджендра, доктор медицини, директор, Gastro-кішкової вірусної онкологічної групи, Інгамскій інститут прикладних медичний ДОСЛІДЖЕНЬ, Сідней, Австралія, сообщил Medscape Medical News.

«ЦІ дані такоже могут буті вікорістані для діагностики, стратіфікації хвороб, спостереження и лікування, включаючі вакцінацію», - сказав Раджендра.

Для Отримання информации о том, як проводять лікування раку стравоходу в Ізраїлі Кращі фахівці країни, заліште замовлення и ми зв'яжемося з Вами найближче годиною.

Дослідження Було опубліковане онлайн 3 серпня в JAMA Network Open.

Для пацієнтів з ВПЛ-позітівної карциноми голови та шії (HNSCC) показатели віжіваності вищє, а ризики рецидиву зніжується в порівнянні з пацієнтамі з ВПЛ-негативних HNSCC. Нінішнє дослідження Вперше продемонструвало подібні отношения в різніх хвороби, кажуть Раджендра и его колеги.

Група провела ретроспективний дослідження випадок-контроль 142 пацієнтів з Барретом або аденокарциномой. Тридцять сім пацієнтів були ВПЛ позитивними, а 105 були негативними по ВПЛ. Середній час спостереження становило 33,4 місяця для всієї групи и 43,8 місяця для залиша в живих.

Позітівність ВПЛ булу пов'язана зі значний поліпшеною виживання без виживання (DFS). Це Було найбільш помітнім як у пацієнтів з ВПЛ-позитивним на рак (відношення ризики [HR], 0,33, 95% довірчій Інтервал [CI], 0,16-0,67, P = 0,002), так и у пацієнтів з транскріпційно активності ВПЛ-позитивними онкології (HR, 0,44, 95% ДІ, 0,22-0,88, P = 0,02).

Позітівність ВПЛ такоже булу пов'язана зі Зменшення частоти рецідівів и прогресування, а такоже віддаленіх метастазів и смерти від аденокарциноми.

Середня длительность Загальної віжіваності булу значний поліпшена в групі, позитивно впліває на ВПЛ, но зв'язок стану ВПЛ Із загальною виживання НЕ досяжні значущості с помощью тесту логаріфмічного ранжірування. Хоча 26 з 37 пацієнтів з ВПЛ-позитивними (70,3%) були живі в кінці спостереження, в порівнянні з 58 з 105 пацієнтів з ВПЛ-негативних (55,2%), різніця НЕ булу статистично значущих, можливо, через невеликого розміру Вибірки и пов'язані супутні умови, відзначають досліднікі.

ВПЛ-Позитивні пухлини малі нижчих Т-стадію и діференціювання, и более пацієнтів з ВПЛ-позитивними пухлина пройшли повну резекцію. Автори відзначають такоже, что мутації TP53 у пацієнтів з ВПЛ-позитивними пухлина могут Сприяти більш сприятливого результату.

Це дослідження «важліво підкресліті потенційну роль статусу ВПЛ в прогнозі EAC. Однако использование ВПЛ як прогностичність маркера для лікування залішається недоведення », - сказав Сухбіндер Деси-Тинди, доктор медичний наук, відділ онкології, Університет Макмастера, Гамільтон, Онтаріо, Канада, вказує в пов'язаному Коментарі.

Як и Ранее неясно, например, виробляти чи інфекція ВПЛ до більш ледачої злоякісної пухлини або ж прісутність ВПЛ в зразки тканини означає більш сприятливі патологію, Зазначає вона.

Важливі питання, Які необходимо вівчіті в майбутніх клінічніх випробуваннях, включаються в собі: як Найкраще вібіраті пацієнтів для Менш інтенсівного лікування, як Найкраще перевіряті стан ВПЛ, и Який спосіб (например, хіміотерапія , Променева терапія або хірургія) Найкраще вібрато для деескалації.

Інше питання стосується того, чи будут пацієнті брати участь в клінічніх випробуваннях, ВРАХОВУЮЧИ летальність ціх відів раку.

Необхідні більші дослідження роли ВПЛ в патогенезі онкології, особливо перед проведенням ДОСЛІДЖЕНЬ Менш інтенсівної терапії. «Хоча результати цього невеликого когортного дослідження вражаються, смороду є Попередніми, и воно требует підтвердження в більшому проспективном», - підсумовує вона.

Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/900207

ЗАЯВКА НА лікування

Відправляючі форму Ві погоджуєтеся з політікою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (Не публікується)