Official facilitator of

Головна

Методики прогнозування при лікуванні раку простати - зниження побічних ефектів

18 грудня 2017 р 15:15

За результатами нового дослідження, в найближчому майбутньому з'явиться можливість визначити, які методи лікування при раку простати і в якій мірі вплинуть на сечову і статеву функції чоловіка з метою знизити кількість небажаних наслідків терапії. Наукова робота проводилася в Fox Chase Cancer Center. Її підсумки були представлені на щорічній зустрічі Американського товариства радіаційної онкології 16 вересня.

Вчені аналізували понад 17 тисяч результатів діагностики і лікування пацієнтів з раком передміхурової залози, відстежували вплив кожного виду лікування на стан сечового міхура і статевої функції, прояви будь-яких симптомів. За словами автора Метью Джонсона, доктора медицини, лікаря у відділенні радіаційної онкології Fox Chase, кінцева мета полягає в розробці засобів прогнозування, які дозволять пацієнтам вирішити, який метод лікування підходить саме їм, грунтуючись на наявних симптомах і їх терпимості до змін цих ознак, навіть тимчасовим.

Після постановки діагнозу у чоловіка є кілька варіантів лікування: наприклад, операція з видалення передміхурової залози, кілька видів радіотерапії. Пацієнт може вибрати променеву терапію модульованої інтенсивності (IMRT) - зовнішній метод опромінення, або пройти брахітерапії - процедуру, коли радіоактивні гранули імплантуються в простату з дозою низької потужності.

Для кожного способу лікування характерні побічні ефекти, в тому числі порушення в роботі сечового міхура, розлади ерекції. Перераховані симптоми часто виявляються у пацієнтів і до виконання терапії. Тому доктор Джонсон і його команда опитували чоловіків про наявність будь-яких ознак до і після лікування, щоб відстежувати, як терапія раку простати впливає на стан сечового міхура і статевої функції. 3515 чоловіків в 14523 опитуваннях заявили про проблему частого сечовипускання.

Більш детально розглядаючи результати і спостерігаючи понад половини пацієнтів протягом 28 місяців, дослідники відзначили, що брахітерапії пов'язують з тимчасовим збільшенням побічних ефектів, особливо протягом перших трьох місяців. Протягом 34 місяців чоловіки, які проходили внутрішню променеву терапію, повідомляли про більшу кількість небажаних наслідків лікування, ніж ті, хто отримував IMRT.

Для того щоб з'ясувати, ступінь сексуальних проблем в результаті лікування дослідники розглянули 2624 обстеження від 857 пацієнтів. Опромінення пов'язують з повільним погіршенням еректильної функції протягом тривалого часу, виявилося, що всі види променевої терапії викликають приблизно однакову кількість побічних ефектів. Чоловіки відзначили найбільше зростання сексуальних проблем після операції з видалення простати і навколишніх тканин, досягаючи максимуму до 3-7 місяця після хірургічного втручання, що є, ймовірно, результатом пошкодження нерва під час операції. До 22 місяця відзначають не більше порушень, ніж після опромінення IMRT.

Дивно, за словами лікарів, що в тих випадках, коли після операції у пацієнтів зберігається нормальна сексуальна функція і потрібно післяопераційна променева терапія, спостерігається тенденція збереження і підтримання еректильної функції. Хоча, за зауваженням доктора Джонсона, відомо, що опромінення викликає розлади ерекції у чоловіків, які не піддавалися хірургічному втручанню.

Оскільки у пацієнтів була можливість перервати обстеження, крім того, багато чоловіків утримувалися від обговорення цих проблем, то дані можуть не відображати ряд порушень до і після лікування, за визнанням дослідників. Опитування пацієнтів як і раніше мають багато переваг, вони більш надійні і точні, в порівнянні з опитуваннями лікарів.

Наступний крок, за словами вчених, полягає в організації та аналізі даних, зібраних від тисяч пацієнтів таким чином, щоб лікарі могли з легкістю прогнозувати час і ступінь порушень відповідно до виконання різних процедур. Спираючись на цю інформацію, пацієнти зможуть вибрати найбільш комфортну форму лікування.

За матеріалами sciencedaily.com

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)