Official facilitator of

Головна

Новий Пристрій поможет продовжіті життя пацієнтам з гліобластомою

21 грудня 2017 р 13:01

Коли пацієнтові діагностують гліобластом, це всегда означає, что шансів на виживання практично немає. У клінічніх випробуваннях були перевірені Різні Способи лікування, проти мало хто з них поліпшілі Загальну віжіваність.

На даний момент є інший підхід до лікування. Він включає в себе носіння пристрою (Optune, Novocure Ltd) на голові. Пристрій передає поля обробки пухлини.

У нових результатах дослідження, в якому всі пацієнти з гліобластомою отримували стандартну хіміотерапію, пацієнти, які використовували цей пристрій, жили довше на 5 місяців, ніж ті, хто цього не робив.

Всі учасники дослідження, нещодавно діагностовані з гліобластомою, пройшли хіміотерапію стандартного лікування, а потім підтримували лікування темозоломідом (Temodar, Merck & Co). Пристрій носили випадково вибрані онкохворі.

Після медіанного спостереження протягом 40 місяців і мінімального спостереження за 2 роки середня виживаність склала 20,9 місяця для пацієнтів, які використовували пристрій проти 16,0 місяців для тих, хто цього не зробив.

«Значно більший відсоток виживали протягом 2, 3 і більше років після постановки діагнозу», - сказав провідний автор дослідження Роджер Ступп, доктор медичних наук, професор неврологічної хірургії, неврології і медицини.

Попередні результати остаточного аналізу цього дослідження були представлені на початку цього року на щорічних зборах Американської асоціації онкологічних досліджень. Остаточний аналіз дослідження EF-14, який включає зрілі результати від усіх 695 пацієнтів, опублікований онлайн 19 грудня в JAMA.

«Ці результати контрастують з більш ніж 23 рандомізованих дослідженнями, проведеними за останнє десятиліття, які оцінювали нові агенти або інтенсифікували стратегії лікування (наприклад, темозоломід, ціленгітід, німотузумаб, бевацизумаб і ріндопепімут) для лікування пацієнтів з діагнозом гліобластома і не змогли продемонструвати поліпшену виживання» , - відзначають автори дослідження.

«Інноваційні методи терапії гліобластоми необхідні, і у нас є лікування, яке поліпшить виживання», - сказав доктор Ступп в Medscape Medical News.

«В даний час ведеться пошук, щоб визначити, чи буде цей новий метод ефективним при інших ракових захворюваннях, таких як рак підшлункової залози і легенів або злоякісного асциту», - додав д-р Ступп.

Те, що цей пристрій збільшують виживаність у пацієнтів з гліобластомою, ставить в тупик невіруючих і агностиків. Багато експертів говорять, що вони не розуміють, як працює лікування.

Пристрій являє собою електромагнітні хвилі, які подаються через генератор електричного поля через чотири масиву перетворювача (аналогічно електродів), які поміщаються на голений скальп. Правильне розміщення здійснюється за допомогою МРТ. Пристрій неинвазивное і портативний і включає зарядний пристрій, джерело живлення та батареї, якщо електрична розетка недоступна.

Творці пристрою говорять, що система другого покоління менше і легше - вона важить всього 2,7 кг. Користувачі можуть приховати його під капелюхом, якщо захочуть.

Те, що деякі знаходять загадковим, - це те, як електромагнітні поля впливають на хворобу. Доклінічні дослідження показали, що пристрій порушує поділ клітин, заважає мітотичного процесу, який має вирішальне значення для поділу клітин. Таким чином, пристрій вбиває тільки клітини гліобластоми в головному мозку, і залишають здорові.

«Клініцисти все ще намагаються зрозуміти, як це працює», - сказав він. Він зазначив, що пацієнти, як і раніше відчувають прогресування захворювання при використанні цього пристрою, і «ми не знаємо механізм дії для цієї прогресії ... При інших методах лікування прогресія пояснюється на основі біохімічної еволюції / опору».

Проте він зазначив, що випробування EF-14 було добре спроектовано. Новий пристрій є «інтригуючими, тому що за останні 50 років в гліобластомі було дуже мало методів терапії», - сказав він. «Тим не менше, в кінці кінців, користь, від даного методу, всього кілька місяців. Нам потрібно робити краще », - сказав він.

В ході дослідження лікування цим пристроєм проводилося протягом 2 років або до прогресування захворювання. За словами творців, при терапії пацієнти повинні голитися два рази на тиждень, а мікрочіпи змінюються кожного разу. Пацієнти мають можливість мати час, в яке вони не проходять лікування - наприклад, коли вони лягають спати. Але для максимальної користі пристрій необхідно використовувати безперервно, не менше 18 годин на день - чим довше, тим краще, за словами виробника.

У доктора Ступпа є пацієнт, для якого лікування пристроєм передавальним поля обробки пухлини почалося в 2007 році і закінчилося в 2010 році. «Він все ще відмінно справляється з будь-якої подальшої терапією», - сказав д-р Ступп.

Як це лікування включено в рутинну клінічну практику? Поза клінічних досліджень д-р Ступп і його колеги пропонують цей метод лікування кожного пацієнта, у якого недавно діагностований глиобластома. «Це частина обговорення», - сказав він. «Один або два з 10 скажуть, що вони цього не хочуть, але більшість вдячні за те, що є ще один варіант, крім хіміотерапії», - додав він.

«Це вимагає звикання, але ті, хто звик до нього і люблять його, і їх важко відвернути від терапії», - сказав доктор Ступп в Medscape Medical News.

Д-р Рамакришна вказав, що лікування пристрій передає поля обробки пухлини обговорюється в його клініці з недавно діагностованими пацієнтами. «Області обробки пухлин - це доданий інструмент в наборі методів лікування, але він принципово не змінює прогноз гліобластоми», - сказав він.

«Але тоді і хірургія, і променева терапія не змінилися, і пристрій пропонують лушую виживаність в порівнянні з поточними варіантами», - зауважив д-р Ступп.

Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/890317

Д-р Рамакришна: «Деякі пацієнти не хочуть голити голову два рази в тиждень і носити пристрій протягом 18 годин в день. Люди не хочуть здаватися хворими », - сказав він.

«Не дивлячись на всі обмеження, пристрій являє собою значну перевагу при виживанні пацієнтів з гліобластомою, які можуть виконувати суворі вимоги до лікування», - додав доктор Шепард.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)