Головна

Операції на відкритому серці краще проводити днем

27 жовтня 2017 р 13:27

На думку дослідників, ризик серйозних проблем після операції на відкритому серці майже подвоюється, якщо операція виконується не вдень, а вранці.

Експерименти і лабораторні тести показали, що біологічний годинник є основною причиною разючої різниці в результатах, повідомляється в медичному журналі The Lancet.

«Дослідження показало, що проблеми з серцем після операції зустрічаються частіше, якщо вона проводилася вранці, - каже провідний автор Давид Монтень, кардіолог з Університету Лілля. - Біологічний годинник (циркадний ритм) впливають на реакцію пацієнта ».

Циркадні годинник регулюють денні цикли тіла, впливаючи на сон, вивільнення гормонів і навіть температуру тіла. При порушенні ритму це може погіршити депресію, біполярні розлади, погіршити когнітивні функції і формування пам'яті. Раніше в цьому місяці Нобелівська премія з медицини була присуджена трьом американським ученим, які вперше представили, як «цокає» циркадні годинник.

Нове дослідження проводилося в чотири етапи. Спочатку вчені вивчили медичні записи майже 600 осіб, які перенесли операцію по заміні клапанів серця. Потім, протягом тривалого клінічного випробування, 88 пацієнтів були відібрані для операції в ранкові і денні години. У денних пацієнтів було менше проблем з тканинами.

Генетичний аналіз цих тканин показав, що сотні генів, пов'язаних з циркадіанними ритмами, були більш активними у денний групи, що вказує на те, що на серце також впливають біологічний годинник.

Монтень і його команда видалили і замінили відповідні гени у мишей, щоб вивчити перехід між сном і неспанням і навпаки. Вони виявили препарати, які могли б впливати на ці гени таким чином, щоб захистити серце під час операції.

«Автори дослідження ясно показали, що циркадний ритм має клінічне значення», - прокоментував Мішель Овіз, кардіолог з лікарні Луї Праделя, Франція. За його словами, пацієнтам з високим ризиком краще проводити операції в післяобідній час.

Джон О'Ніл з Лабораторії молекулярної біології Медичної дослідницької ради в Кембриджі вважає, що результати точні, але передбачувані.

«Як і інші клітини в тілі, серцеві клітини мають циркадні ритми, які організовують свою діяльність, щоб визначати ритм дня і ночі, - каже він. - Наше серце чекає, що буде більше працювати вдень, ніж вночі. Але розбіжність в результатах між ранковими та денними операціями також може бути пояснено відмінностями в біологічних годинниках хірургів. Ми знаємо, що координація рук і очей, концентрація і когнітивні здібності залежать від часу доби. Циркадні ритми можуть впливати на результати операції на серці, але розуміння того, як використовувати цю інформацію, вимагає додаткових досліджень ».

Було показано, що у «сов» і «жайворонків» різні генетичні хронотипів, які визначають, чи буде організм краще функціонувати вдень або вночі.

Джерело: https://medicalxpress.com/news/2017-10-heart-surgery-slate-afternoon.html

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)