Official facilitator of

Головна

Користь від хіміотерапії при раку молочної залози

3 жовтня 2019 р 16:47

Нові дані підтверджують цінність використання тесту експресії 21 гена (Oncotype DX, Genomic Health) для керівництва використанням ад'ювантної хіміотерапії при ранньому раку молочної залози.

Нові результати отримані в результаті вторинного аналізу, в якому взяли участь більше 10 000 жінок з раннім раком молочної залози.

Для отримання інформації про те, як проводять лікування раку молочної залози в Ізраїлі кращі фахівці країни, залиште замовлення і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

Основні результати цього дослідження, про які повідомлялося в минулому році, показали, що тест може виявити велику групу жінок (близько 70%), які можуть пропустити хіміотерапію.

У жінок з гормоночутливості, HER2-негативним раком молочної залози, у яких був високий показник рецидиву 21 гена від 26 до 100, і з ад'ювантної хіміотерапією плюс ендокринної терапією, передбачувана частота не виникнення раку склала 93% протягом 5 років.

За словами авторів TAILORx, результат «краще, ніж очікувалося» в цій групі жінок, які отримували тільки ендокринну терапію (79% через 5 років). Команду очолював Джозеф Спарано, доктор медичних наук, заступник директора з клінічних досліджень в онкологічному центрі Альберта Ейнштейна і Системи охорони здоров'я Монтефиоре в Нью-Йорку, а також віце-голова Групи досліджень раку ECOG-ACRIN.

Цей вторинний аналіз є «хорошим підтвердженням того, що хіміотерапія виправдана при рецидивах, оскільки вона покращує прогноз», Чарльз Шапіро, доктор медичних наук, директор, Дослідницький центр дослідження раку молочної залози і виживання раку, Інститут раку Тиша на горі Синай в Нью-Йорку .

У дослідження TAILORx були включено 10 273 жінки з гормоночутливості, HER2-негативним раком молочної залози на більш ніж 1100 містах в США, Австралії, Канаді, Ірландії, Новій Зеландії і Перу. Пухлини пацієнтів аналізували з використанням тесту експресії 21 гена і їм призначали оцінку ризику (за шкалою від 0 до 100) для рецидиву раку.

Результати показали, що близько 70% пацієнтів із середнім показником рецидиву можуть бути позбавлені від хіміотерапії. Дослідження не виявило відмінностей в безрецидивної виживаності, незалежно від того, чи отримували жінки тільки ендокринну терапію або комбінацію ендокринної терапії з хіміотерапією, як повідомили Medscape Medical News в той час.

Вторинний аналіз був зосереджений на тисячу триста вісімдесят дев'ять жінок в TAILORx, у яких був показник рецидивів в діапазоні високого ризику (26 і вище) і які пройшли хіміотерапію на додаток до ендокринної терапії після операції.

Більшість пацієнтів (84%) отримували схеми хіміотерапії, що містять таксани і / або антрациклін. Найбільш поширеними схемами лікування були доцетаксел / циклофосфамід (42%), антрациклін без таксану (24%), антрациклін і таксани (18%), циклофосфамід / метотрексат / 5-фторурацил (CMF) в 4%, інші схеми лікування в 6% і немає хіміотерапії в 6%.

Через 5 років передбачуваний рівень свободи від рецидиву раку молочної залози склав 93,0% (стандартна помилка [SE], 0,8%). Інвазивна безрецидивної виживаність склала 87,6% (SE, 1,0%), а загальна виживаність склала 95,9% (SE, 0,6%).

П'ятирічні показники свободи від рецидиву раку молочної залози у віддаленому місці варіювалися від 92,3% (SE, 1,6%) до 95,5% (SE, 2,5%) для всіх схем хіміотерапії, за винятком CMF, що було пов'язано з частотою 88,5% (SE 4,8%).

У моделях Кокса, які порівнюють будь-який режим хіміотерапії з відсутністю поправок на розмір пухлини, вік, ступінь і показник рецидиву, оцінювані коефіцієнти ризику становили 0,74 (95% ДІ, 0,32-1,69) для свободи від рецидиву раку молочної залози в віддаленому місці і 0,48. (95% ДІ, 0,29-0,80) для інвазивного виживання без хвороб. Це вказує на «гірші» результати для пацієнтів з високим рецидивом 26 і вище, які не проходили хіміотерапію, відзначають дослідники.

Початкові результати TAILORx «дали клініцистам високоякісні дані, щоб інформувати персоналізовані рекомендації з лікування для жінок», говориться в заяві Спарано.

«Цей новий аналіз надає найбільший набір даних про результати у пацієнтів з раннім раком молочної залози і високими показниками рецидивів. Він підтверджує важливість використання тесту для виявлення меншини пацієнтів, які отримають значну вигоду від додавання ад'ювантної хіміотерапії до ендокринної терапії ».

Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/919336

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)