Official facilitator of

Головна

Зниженя уровня тіреоїдектомії при карціномі щітовідної залоза

10 квітня 2018 р 15:29

Згідно ретроспективному дослідженню, показники первинної тотальної тиреоїдектомії та завершення тиреоїдектомії для добре диференційованої карциноми щитовидної залози знизилися з моменту впровадження оновлених рекомендацій Американської асоціації щитовидної залози 2015 року.

Для отримання інформації про те, як проводять лікування раку щитовидної залози в Ізраїлі кращі фахівці країни, залиште замовлення і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

Згідно з цими рекомендаціями, пацієнти з розміром раку щитовидки менше 4 см можуть лікуватися тільки Лобектомія, тоді як пацієнтам з високим ризиком розвитку і пацієнтам з більшими пухлинами слід лікувати з повною тотальною тіреоідектоміей. За оцінками, 43% пацієнтів, які зазнали лобектомія, можуть зажадати завершення тиреоїдектомії після отримання остаточних результатів патології.

Доктор Нір Хірсхорен з Медичного центру Хадасса-Єврейського університету, Єрусалим, Ізраїль і його колеги порівняли показники загальної тиреоїдектомії, лобектомія щитовидної залози і завершення тиреоїдектомії до і після впровадження оновлених рекомендацій в їх третинному медичному центрі.

Серед 169 пацієнтів, включених в їх остаточний аналіз, 118 були оброблені перед оновленими керівними принципами і 51 були оброблені після оновлених рекомендацій.

Рівень первинної тотальної тиреоїдектомії значно знизився з 61,0% до 2015 року до 31,4% після впровадження оновлених рекомендацій.

Спостерігалося зниження темпів завершення тиреоїдектомії у пацієнтів, яким була проведена перша лобектомія щитовидної залози (з 73,9% до 20,0%), повідомляють дослідники в JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 29 березня.

Предикторами завершення тиреоїдектомії були жінки, епізодична карцинома і класифікація біопсії класу III і IV класу Bethesda.

Доктор Зигмунт Х. Круковська з Університету Абердіна, Великобританія, вивчає рак щитовидної залози , сказав Reuters Health: «Повна тіреоідектомія і терапія радіоактивним йодом є надмірну терапію для багатьох пацієнтів, і цей документ точно оцінює потенційний вплив впровадження останні рекомендації ATA».

«Один з найцікавіших аспектів - це сила керівних принципів, які впливають на практику, навіть коли якість доказів, що лежать в основі рекомендацій, є слабким», - сказав д-р Круковський, який не брав участі в дослідженні. «Рекомендації по раку щитовидної залози однозначно схильні до цієї критики через повну відсутність проспективних рандомізованих досліджень з виживання. За своєю суттю хороший прогноз і тривала природна історія цього новоутворення в порівнянні з більш звичними і агресивними видами раку означає, що не існує високоякісних доказів і рекомендацій основаних на короткострокових, часто передбачувані результати ».

«Вибір пацієнта має вирішальне значення в цій області, але зробити усвідомлений вибір важко», - пояснив він.

Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/894895

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)