Головна

Поточний моніторинг ПСА ігнорує ризики для Деяк вижили после лікування раку простати

14 лютого 2018 р 12:39

Що залишилися в живих після лікування раку простати становлять найбільшу групу, 41%, серед ракових хворих чоловічої статі. У цих залишилися в живих раннє виявлення рецидивів може привести до життєво важливим втручанням, але у літніх чоловіків, які вижили при раку низького ризику і мають обмежену тривалість життя, ті ж самі втручання можуть принести більше шкоди, ніж користі.

Для отримання інформації про те, як проводять лікування раку простати Ізраїлі кращі фахівці країни, залиште замовлення і ми зв'яжемося з Вами найближчим часом.

Однак, коли дослідники UC Сан-Франциско проаналізували поточну практику моніторингу, вони виявили, що лікарі використовують підхід, заснований на одному рівні для моніторингу, - виконуючи ту ж частоту тестування, незалежно від стану і прогнозу вижив. У новому дослідженні дослідники рекомендують, щоб лікарі індивідуально адаптували, як часто люди похилого віку, які перенесли лікування раку передміхурової залози, повинні проходити обстеження на предмет рецидиву захворювання.

Це перше дослідження, в якому пропонується потреба в керівних принципах, спрямованих на заохочення моніторингу простати-специфічного антигену (ПСА), який враховує очікувану тривалість життя, ризик рецидиву, а також цінності і переваги тих, хто вижив після раку, а не підхід, заснований на одному рівні . старший автор Луїза Вальтер, доктор медичних наук, начальник відділення геріатрії UCSF і геріатрія в пов'язаної з нею медичній системі охорони здоров'я Сан-Франциско.

Після того, як було проведено оперативне лікування раку простати або променева терапія раку простати деякі дані свідчать про те, що втручання, дане відразу після раннього виявлення рецидиву, заснованого на підвищених рівнях ПСА, може поліпшити виживання. Але моніторинг ПСА може привести до ускладнень від інвазивної діагностики або лікування і може навіть виявитися непотрібним у літніх чоловіків з історією раку низького ризику або обмеженою тривалості життя.

У дослідженні Уолтер і її колеги вивчили національні дані VA і Medicare 13 397 чоловіків у віці 65 років і старше з діагнозом рак передміхурової залози в період з 1 січня 2003 року по 31 грудня 2008 року, які лікувалися радіотерапією або радикальної простатектомії. Всі учасники спостерігалися протягом чотирьох років після першого року з моменту закінчення лікування.

Чоловіки з обмеженою тривалістю життя, які отримують лікування від раку низького ризику, в найменшій мірі схильні до рецидивів захворювання протягом всього свого життя, що робить їх найбільш ймовірними для отримання травми від спостереження ПСА. Проте, ці чоловіки отримували лише незначно меншу кількість тестів на ПСА в рік в порівнянні з чоловіками з більш тривалої тривалістю життя, які лікувалися від раку високого ризику, група, яка, швидше за все, виграє від моніторингу.

Дослідники відзначають, що найбільш послідовним провісником частоти моніторингу був час, що минув з моменту лікування, кілька снижающееся щороку, а не будь-яка характеристика пацієнта. Вузький діапазон частот моніторингу ПСА за характеристиками пацієнтів і пухлин вказує на невелику індивідуалізацію в тому, як клініцисти в даний час контролюють рецидив раку передміхурової залози у літніх чоловіків, сказав Уолтер.

Більшість чоловіків отримували приблизно два тести на ПСА в рік, що узгоджується з чинними керівними принципами. Дослідники сподіваються, що їх дослідження буде заохочувати нові керівні принципи, які будуть орієнтуватися на більший підхід до моніторингу.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)