Official facilitator of

Головна

Порожнинна операція з видалення кісти яєчника

Видалення кісти яєчникаКлініка Ассута - найстаріше лікувальний заклад Ізраїлю, яке з моменту свого заснування в 1934 році відіграє колосальну роль в становленні системи охорони здоров'я країни. Протягом багатьох десятиліть центр вірно дотримується принципів, закладених його творцями: якісне обслуговування пацієнтів і науково доведене результативне лікування. Ассута - перша ізраїльська клініка, яка отримала в 2011 році сертифікат JCI (International healthcare accreditation) про відповідність міжнародним стандартам надання медичної допомоги.Я

Сьогодні клініка вважається інноваційним медичним центром на Близькому Сході, в якому пацієнти гарантовано отримують найсучасніше лікування. Пріоритетним напрямком діяльності є хірургія, найбільш розвинена саме в Ассута. Десятки відомих фахівців займаються жіночим репродуктивним здоров'ям, і переважно це завдання вирішується лікарями гінекологічного відділення.

Гінекологічне відділення клініки Ассута

Велика кількість жінок в пошуку надійного і перевіреного фахівця віддають перевагу саме ізраїльським лікарям - і вони не помиляються в своєму виборі. Щорічно до гінекологів Ізраїлю звертаються сотні пацієнток, які зневірилися знайти кваліфікованого фахівця на батьківщині.

Гінекологічне відділення клініки Ассута обладнано за останнім словом медичної техніки. Діагностикою та лікуванням жіночих захворювань займаються талановиті лікарі, які мають за плечима багатий досвід практичної діяльності. Гінекологи Ассута - справжні майстри своєї справи, відомі не тільки в Ізраїлі, але і у всьому світі.

Кіста яєчника

Кіста яєчника - часто зустрічається проблема у жінок дітородного віку. В основі цього захворювання лежать як фізіологічні, так і патологічні фактори. Грамотна оцінка причини, що призвела до виникнення кісти, служить ключем до ефективного лікування.

Як правило, кіста яєчника ніяк себе не проявляє і виявляється під час обстеження з іншого приводу. Однак у деяких жінок можуть спостерігатися різні симптоми, такі як:

  • Дискомфорт внизу живота.
  • Тягнуть болі.
  • Відчуття округлої пухлини під пупком або з боків від нього.
  • Часте сечовипускання.
  • Безпліддя.

Діагноз кісти яєчника встановлюється на підставі ультразвукового дослідження органів малого таза (як традиційне УЗД, так і трансвагінальне). Цей метод дослідження дозволяє констатувати наявність новоутворення, але нічого не говорить про його будову, яке безпосередньо пов'язане з його добро або злоякісністю. Для цього необхідно провести гістологічне дослідження фрагмента органу. Найпростіше це зробити після операції.

Від будови і розмірів кісти залежить подальша терапевтична тактика. При невеликих утвореннях, обумовлених збоями в роботі ендокринної системи, показано консервативне лікування, в тому числі у вигляді замісної гормональної терапії. Але в разі, якщо процес розвивається дуже швидко, викликаючи підозри про злоякісному характері зростання, і супроводжується неприємними симптомами, потрібне хірургічне втручання.

Операція з видалення кісти на яєчнику

При цьому захворюванні існує два види хірургічного доступу - відкритий (через розріз на передній черевній стінці) і лапароскопічний. У кожного з них існують свої достоїнства і недоліки. Порожнинна операція з видалення кісти на яєчнику оптимальна при великих розмірах новоутворення і складної анатомії органів малого таза. Також її вибирають при злоякісному характері процесу з проростанням в навколишні тканини і метастазами в регіонарні лімфатичні вузли, оскільки відкритий доступ дозволяє хірургу проводити маніпуляції вільно і без будь-яких обмежень.

Підготовка до операції з видалення кісти яєчника

Перед хірургічним втручанням кожна пацієнтка проходить ретельне загальноклінічне обстеження, щоб виявити можливі протипоказання. Мінімальний комплекс досліджень включає:

  1. Загальний аналіз крові (оцінка рівня гемоглобіну, раннє виявлення інфекційних і запальних захворювань).
  2. Біохімічний аналіз крові (оцінка функцій печінки, нирок та інших внутрішніх органів).
  3. Коагулограма (визначення функцій системи згортання і протизгортаючої систем крові).
  4. Визначення групи крові і резус-фактора (на випадок необхідності переливання крові).
  5. Аналіз сечі (виняток ниркової патології).
  6. Електрокардіографія.
  7. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) органів малого тазу.

Пацієнтку в обов'язковому порядку консультує лікар-терапевт, а в разі наявності екстрагенітальної патології - інші фахівці. Це необхідно для своєчасного виявлення протипоказань до операції, оскільки в разі їх наявності хірургічне втручання може бути надзвичайно небезпечним.

У день перед операцією пацієнтці слід випити спеціальний розчин проносного препарату, щоб очистити кишечник. Для додаткового випорожнення прямої кишки за кілька годин до оперативного втручання робиться очисна клізма.

Протипоказання до операції

Існує ряд протипоказань до проведення хірургічного втручання при кісті яєчника. Деякі з них відносні, що вимагає від хірурга граничної обережності, а деякі абсолютні, тобто категорично забороняють проведення операції.

Робити її заборонено в наступних випадках:

  • Хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації (серце не зможе витримати такого навантаження).
  • Декомпенсований цукровий діабет (високий ризик розбіжності швів і нагноєння післяопераційної рани з подальшим розвитком сепсису).
  • Порушення згортання крові - тромбоцитопенія, гемофілія та інші коагулопатії (це безпосередня загроза смертельно небезпечного кровотечі під час операції).
  • Гострі інфекційні захворювання.
  • Гострий інфаркт міокарда.
  • Інсульт.
  • Шок, який в гінекологічній практиці частіше викликаний масивною кровотечею зі статевих шляхів.
При наявності цих протипоказань операцію слід відкласти до того моменту, поки що пацієнтка не вилікується від даних захворювань або не стабілізує своє стан. З цією метою можна звернутися до фахівців нашої клініки.

хід операції

Безпосередньо перед оперативним втручанням пацієнтці проводиться премедикація - введення лікарських препаратів, які знімуть хвилювання і тривожність, а також унеможливлять розвиток небажаних явищ під час операції і після неї.

Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом, а значить без будь-яких відчуттів. Дія наркозу можна порівняти зі станом сну. Пробудження настане в палаті інтенсивної терапії, і пацієнтка не згадає нічого, що з нею відбувалося під час операції.

Хід проведення хірургічного втручання наступний:

  1. Спочатку хірург обробить операційне поле - нижню частину живота - розчином антисептика, щоб не допустити потрапляння в черевну порожнину хвороботворних бактерій.
  2. Потім пошарово, крок за кроком розсікаються шкіра, підшкірна жирова клітковина, м'язи з фасції і очеревина. Найчастіше проводиться нижня серединна лапаротомія - поздовжній розріз по середній лінії, що йде від пупка до лобка. Рідше використовують поперечний розріз по Пфанненштилю над лобкової областю, де розташовується природна складка живота (такий же розріз робиться, наприклад, при кесаревому розтині).
  3. Після розведення країв рани хірург оглядає органи малого тазу на предмет наявності або відсутності патологічних процесів, які могли бути не видно при ультразвуковому дослідженні.
  4. Головний етап операції - видалення кісти яєчника. При невеликому розмірі освіти проводиться резекція яєчника - видалення ураженої кістою фрагмента органу. Якщо ж патологічний процес виражений, і яєчник практично повністю заміщений кістою, то показана оваріектомія - повне видалення яєчника.
  5. Завершальний етап операції - пошарове ушивання рани з обов'язковим встановленням тимчасового дренажу.

Як правило, оперативне втручання триває не більше 2-х годин. Однак при підозрі на злоякісну природу кісти може знадобитися розширена операція, що включає видалення маткової труби на стороні поразки, а також регіонарних лімфатичних вузлів. Хірургічну тактику лікар визначає в кожному індивідуальному випадку.

Післяопераційний період після видалення кісти яєчника

Післяопераційний період у середньому триває 1-2 тижні. Перші 2-3 дні пацієнтка проводить у відділенні реанімації та інтенсивної терапії, оскільки в цей час завжди є ризик розвитку ранніх ускладнень, таких як:

  • Внутрішня кровотеча.
  • Розбіжність швів.
  • Нагноєння післяопераційної рани.
  • Тромбоемболія легеневої артерії.

На щастя, це трапляється вкрай рідко завдяки використанню найсучаснішого обладнання та лікарських препаратів з доведеною ефективністю.

У першу добу пацієнтку можуть турбувати такі неприємні відчуття, як біль в області операційної рани, дискомфорт в горлі, озноб. Це абсолютно нормально і не потребує будь-якого спеціального лікування. Дуже важливо після порожнинної операції дотримуватися спокою і не робити зайвих рухів хоча б протягом 1-2 днів, щоб краї рани могли трохи зростися.

Шви вимагають ретельного і регулярного догляду, щоб не виникло запалення і навіть нагноєння. Щодня хірург оглядає післяопераційну рану, а медсестра змінює пов'язки і обробляє рану антисептиками. Ці прості дії забезпечують надійний захист від небезпечних ускладнень.

Після перекладу пацієнтки в загальну палату настає період реабілітації. Слід поступово збільшувати навантаження на м'язи черевного преса, але ні в якому разі не перестаратися. Це загрожує розвитком післяопераційної грижі, яка зажадає повторного хірургічного втручання.

Часті питання і відповіді на них

Як роблять операцію з видалення кісти яєчника?

При кісті яєчника проводять як порожнинні, так і лапароскопічні операції . Перші робляться частіше при великих кістозних утвореннях, підозрілих щодо злоякісного новоутворення, другі - для видалення дрібних кіст.

Порожнинна операція проводиться під загальним наркозом в кілька етапів. Спочатку хірург забезпечує собі доступ до проблемної області шляхом розрізу в нижній частині живота. Другий етап основний - видалення самої кісти. Залежно від її розмірів і злоякісного потенціалу може проводитися резекція яєчника (від нього «відрізають» кісту), оваріектомія (видалення всього яєчника), аднексектомія (видалення яєчника разом з маткової трубою) і лімфодіссекція (видалення регіонарних лімфатичних вузлів). На заключному етапі лікар встановлює в черевну порожнину дренаж і зашиває операційну рану.

Лапароскопічна операція також проводиться під загальним наркозом. На передній стінці живота робиться кілька невеликих отворів, через які в тіло вводиться необхідний інструментарій. Потім в черевну порожнину подається газ, щоб відсунути внутрішні органи один від одного і забезпечити хірургу більше поле зору. Подальші дії лікаря аналогічні таким при порожнинних операції.

Скільки триває операція з видалення кісти яєчника?

Як правило, оперативне втручання триває не більше 2-х годин. При виникненні ускладнень, а також в разі великого розміру кісти і підозр на її злоякісний характер, операція може затягнутися до 3-4-х годин.

Скільки лежати в лікарні при видаленні кісти яєчника?

Підготовка в середньому займає 2-3 дні. Післяопераційний період при відкритому хірургічному втручанні становить 1-2 тижні. Таким чином, загальна тривалість лікування при кісті яєчника становить не більше 2-х тижнів. Це усереднені цифри - терміни перебування в лікарні в кожному випадку визначаються індивідуально.

Які наслідки видалення кісти яєчника?

У першу добу після операції можливі наступні симптоми, які абсолютно нормальні:

  • Сонливість, млявість, озноб, що пов'язано із залишковим ефектом від наркозу.
  • Біль в горлі від наркозно трубки.
  • Неприємні відчуття в області післяопераційної рани.

З сонливістю боротися не варто - якщо пацієнтка хоче спати, то їй краще відпочивати. Біль в горлі проходить протягом доби, але якщо цього не сталося, то можна порекомендувати тепле пиття і полоскання горла розчинами антисептиків. При лихоманці досить сховатися теплим пледом або ковдрою, щоб зігрітися.

Після операції можливі порушення місячного циклу. Менструація може прийти на наступний день, а може бути відсутнім протягом 1-2 місяців. Все це обумовлено деякими гормональними зрушеннями, але з часом цикл, як правило, відновлюється.

Протягом 2-3 днів після операції слід дотримуватися постільного режиму і не робити зайвих рухів. Якщо цього не робити, то виникає великий ризик розбіжності швів і розвитку післяопераційної грижі.

Чи можлива вагітність після видалення кісти яєчника?

Так, можлива. Не слід розцінювати таку операцію як стерилізацію - це абсолютно не так. Сотні тисяч жінок змогли народити нормальних дітей після даного оперативного втручання.

Але потрібно мати на увазі, що вагітність настане не відразу. Через прямої дії на яєчник під час хірургічного втручання протягом 2-3 місяців після нього можуть спостерігатися збої в гормональному фоні, що проявляється нерегулярними менструаціями. Як тільки цикл відновиться, можна думати про планування вагітності.

Скільки коштує видалення кісти яєчника у вашій клініці?

Лікувальна тактика визначається індивідуально в кожному окремому випадку, оскільки у всіх жінок захворювання протікає по-різному. Внаслідок цього орієнтовна вартість операції становить від $ 7000 до $ 14000.

Сотні жінок довірили своє здоров'я фахівцям клініки Ассута, і не пошкодували про це. Завдяки численним позитивним відгуками ми можемо пишатися професіоналізмом наших лікарів - дійсно кращих гінекологів в Ізраїлі.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)