Головна

Види біопсії молочної залози

Пункційна біопсія молочної залозиВ медицині використовуються різні види біопсії молочної залози , варіант застосування конкретної методики визначає лікар, виходячи з складності клінічної картини і супутніх чинників. Метод представляє найбільш точну діагностику з усіх існуючих у визначенні злоякісного характеру новоутворення.

Біоптат (тканину для мікроскопічного дослідження) береться у пацієнта, після чого транспортується в лабораторію, де за допомогою процесу фарбування тканин і ретельного вивчення клінічний патолог виявляє особливості отриманого матеріалу. Проводиться біопсія при раку молочної залози, коли інші методи діагностичного дослідження дають мало інформації.

Чому варто вибрати Ассута?

У клініці Ассута пріоритет віддається малоінвазивним методикам отримання зразків тканини при дослідженні молочних залоз на підозру розвитку ракової патології. Лікарі медичного центру мають у своєму розпорядженні новітніми моделями діагностичного обладнання, навчені в провідних освітніх установах Америки, Німеччини, Ізраїлю та інших розвинених країн. Звернувшись до лікарів Ассута за проведенням дослідження, ви отримаєте:

  • Професійний супровід на всіх етапах спостереження.
  • Наявність російськомовного супроводжуючого в процесі лікування.
  • Оперативні терміни проведення діагностичних досліджень.
  • Складання індивідуальних програм діагностики, протоколів лікування патології.
  • Персональну програму реабілітації та відновлення після видалення пухлини в клініці.

Високоточне визначення етіології пухлини дозволить в короткі терміни визначити характер новоутворення і вжити ефективних дії по його усуненню. Щоб зв'язатися з нашими фахівцями і домовитися про консультації лікаря, наберіть вказаний на сайті номер телефону.

Призначають біопсію, коли існує підозра на наявність атипових клітин і розвиток ракової пухлини. Забір матеріалів здійснюється трьома методами, в числі яких:

  • мікроскопічні шматочки тканин, взяті шляхом діагностичної біопсії;
  • уражена змінами тканину, вилучена методом секторальної резекції. У біоптаті можуть бути присутніми лімфатичні вузли з пахвових западин;
  • вивчення молочної залози, посіченою за допомогою радикальної мастектомії.

Коли матеріал надходить в лабораторію, патолог пальпацией виявляє щільні ділянки залози, які січуться і нумеруються. Патологічно уражені ділянки після секторальної резекції або мастектомії вирізаються і фіксуються в розчині формаліну.

Аденоз молочної залози і біопсія доброякісних пухлин

Не всі пухлини, утворені в молочній залозі, мають злоякісний характер розростання. За даними медичної статистики, рак в Росії розвивається в 1 випадку з 9 виявлених ущільнень у грудях. Решта новоутворення є доброякісними пухлинами, але підлягають видаленню.

В обов'язковому порядку проводиться мамографія і біопсія кісти молочної залози, фіброаденоми, внутрипротоковой папіломи та інших розростань, щоб лікар міг дати точний діагноз, направити пацієнта на операцію з видалення пухлини. Проводиться біопсія фіброаденоми молочної залози і будь-якого іншого новоутворення в разі, якщо воно перевищує за розмірами 1,5 см. Якщо обсяг пухлини менше, рекомендовано проводити процедуру під ретельним контролем УЗД, щоб лікар бачив, звідки здійснюється забір матеріалу.

Види біопсії - в чому відмінності

Фахівці поділяють біопсію на хірургічну процедуру і метод пункційного взяття зразка патологічно змінених тканин. Хірургічний метод вимагає застосування скальпеля і здійснення розрізу для вилучення биоптата. У цьому випадку обов'язково проводиться анестезія.

В ізраїльській клініці Ассута хірурги застосовують мінімальні розрізи м'яких тканин, що забезпечує косметичний ефект оперативного втручання. Після загоєння швів на шкірі не залишається помітних слідів. Користь хірургічної біопсії несе і лікувальний результат. Крім простого забору матеріалу, хірург вирізає розростання тканин, видаляючи їх з організму пацієнта. У числі недоліків методики - можливість попадання інфекції в розріз і розвиток кровотечі, яке складно зупинити. Якщо операцію виконує хірург з недостатнім рівнем професіоналізму, можливі рубці на тілі від загоюються рани.

Пункційна біопсія молочної залози

Делікатній методикою взяття біоптату вважається пункційна біопсія молочної залози, при якій пошкодження мінімальні. Зазвичай маніпуляції лікаря не вимагають проведення анестезії, проходять в оперативному режимі. Найбільш делікатним методом забору матеріалу вважається тонкоигольная аспіраційна біопсія молочної залози, коли через невеликий прокол лікар за допомогою шприца вилучає зразки тканин.

У більшості випадків рекомендується аспіраційна біопсія молочної залози при обстеженні кістозних утворень, повних рідини. Відсмоктування рідини призводить до самостійного загоєнню кісти. Якщо цього не відбулося, введення профільного медикаментозного засобу нейтралізує кісту, не давши їй розвинутися.

Серед недоліків методики відзначають високу ймовірність пошкодження тканин в момент їх екстракції, що негативно позначається на подальшому дослідженні матеріалу під мікроскопом. При невеликому вогнищі локації атипових клітин лікар може не з першого разу потрапити в новоутворення, що потребують додаткового проколу грудей голкою при подальшому відвідуванні клініки. В ідеалі проводиться біопсія молочної залози під контролем УЗД, що дає точно визначити місце розташування об'єкта і здійснити забір біоптату з першого разу.

Тонкоголкової біопсія аспірацією - недорогий метод, простий у виконанні, тому в більшості ситуацій дослідження патологічно змінених тканин в Росії застосовується саме він.

Трепан-біопсія молочної залози

Трепан-біопсія (core-біопсія) - схожий з попереднім метод пункційного взяття матеріалу, що став популярним з 90-х рр минулого століття. Відмінність будується на використанні ріжучої голки. Метод атравматічен, малоінвазівен, вимагає місцевої анестезії і знеболення в процесі виконання, може доповнюватися УЗД і стереотаксической мамографії. Недолік криється в механізмі доступу до новоутворення.

Замість проколу лікар виконує надріз, що може спровокувати хворобливість. Але рубців і видимих ​​слідів біопсія не залишає, при загоєнні рана затягується, не вимагаючи проведення додаткових лікувальних маніпуляцій. За допомогою ріжучої голки лікар отримує не просто мінімальний клітинний матеріал, а стовпчик тканини вагою до 300 мг. Різняться моделі використовуваних голок в залежності від конфігурації жолобка, висунутого з підстави, який і наповнюється досліджуваним біоптатів. Діючи за принципом гільйотини, голка зрізає шматок тканини, формуючи зразок для гістологічного дослідження. Процес забору тканин має різну ступінь автоматизації. виділяють:

  • Механічні маніпуляції - лікар, який здійснює біопсію, сам налаштовує інструмент - вводить голку, висуває жолобок, забирає биоптат.
  • Напівавтоматичні дії - канюля активується профільним спусковим механізмом на основі пружини.
  • Автоматичні - пістолетна біопсія молочної залози, коли паркан здійснюється за допомогою багаторазово використовуваного пістолета і одноразової ріжучої голки. Лікар наводить пістолет на патологічний осередок, пускає в хід спусковий гачок, активізуючи механізм.

Експерти по-різному оцінюють застосування напівавтоматичних і автоматичних голок в біопсії. До переваг першого типу відносять більшу маневреність і безпеку (оскільки лікар сам налаштовує введення, він контролює, щоб при заборі матеріалу не постраждали нервові пучки, судини і інші важливі анатомічні структури). В системі пістолетного проникнення голки після спуску гачка і приведення в дію механізму, контроль за голкою неможливий. Але цей недолік йде на другий план через якість одержуваних зразків тканини, чому сприяє висока швидкість впровадження голки в тіло. Оскільки прицільна біопсія молочної залози вимагає придбання дорогого інструментарію, не кожна клініка здатна отримати це апаратне оснащення. Використовується обладнання в сукупності з УЗД або укупі зі стереорентгенографіческім контролем, що підвищує інформативність методики практично до 100%.

Вакуумна біопсія

Ще один вид пункційного взяття матеріалу - вакуумна біопсія, в якій принцип дії схожий з ріжучими біопсійного голками. Голка фіксується у вакуумній рукоятці інструменту, що сприяє аспірації більшої кількості матеріалу в отвір. Зразок тканини миттєво відрізається від підстави, захоплюється поступальним рухом леза. Всі маніпуляції знаходяться під автоматичним контролем установки.

До переваг методу відносять швидке отримання значної кількості зразків патологічно зміненої тканини. За допомогою вакуумної апаратури за одне взяття матеріалу на дослідження лікар отримує в 8 разів більше тканин, ніж за допомогою вилучення їх ріжучої голкою. Здійснюючи пункцію багаторазово, можна повністю видалити ознаки доброякісної пухлини. З недоліків методу відзначають можливість розвитку гематоми на місці вилучення зразка, якщо спільно з введенням голки не був задіяний гемостатик. У Росії метод не отримав належного визнання через високу вартість комплекту вакуумної біопсії, в середньому ціна на одноразовий набір становить 250 доларів.

Стереотаксическая біопсія молочної залози

Даний вид обстеження проводить лікар за допомогою спеціального мамографа, який допомагає виявити аномальні області в грудях. Вибір стереотаксической біопсії здійснюється в тому випадку, якщо пацієнт або лікар віддають перевагу менш інвазивний метод, який залишив практично шрамів. Його використовують в наступних випадках для оцінки:

  • підозріло твердого освіти в області грудей, яке не візуалізується на УЗД;
  • мікрокальцинатів - невеликих відкладень кальцію;
  • будь-яких спотворень в структурі тканини;
  • аномально зміненої зони органу.

Молочну залозу закріплюють між двома пластинами, хірург для взяття зразків використовує голки або зонд з вакуумним приводом.

Ексцизійна біопсія молочної залози

В ході процедури хірург видаляють повністю пухлина, застосовуючи місцеву або загальну анестезію. Патолог вивчає зразок тканин, віддає результати хірурга, який обговорює їх з пацієнтом.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)