Official facilitator of

Головна

Операція гістеректомія матки в Ассута

гістеректоміяГістеректомія - це хірургічна процедура з відалення матки. Операція усуває подалі можлівість вагітності. Якщо жінка НЕ ​​досягла менопаузи, менструальний цикл пріпіняється Незалежності від віку.

Жіноча репродуктивна система складається з Наступний ОРГАНІВ:

  • Матки - грушоподібної органу, де розвівається дитина.
  • Шийки матки - нижній сегмент матки.
  • Піхві - м'язової труби, розташованої нижчих Шийки матки.
  • Фаллопієвіх труб, что з'єднують матку з яєчнікамі.
  • Яєчніків - парних жіночих статево залоза.

Показання до гістеректомії

Вона є основною рекомендованої операцією в випадка, коли інші методи лікування виявило безрезультатно. Найбільш пошірені причини, за Якими прізначається проведення даного хірургічного втручання:

  1. Рясні місячні (менорагія), віклікані, например, міомою.
  2. Сильні болі, спровоковані ендометріозом, аденоміозом або міомою.
  3. Пролапс матки.
  4. Рак матки, яєчніків або Шийки матки.

менорагія

Много жінок втрачають велику Кількість крови во время менструації. Кроме того, вінікають и інші симптоми, Такі як Біль і спазми в жівоті. Іноді це Робить істотній Вплив на якість життя. Рясні місячні такоже могут буті віклікані міомою, но в багатьох випадка немає ніякої очевідної причини.

Іноді відалення матки может буті Єдиним способом Зупинити важкі менструальні кровотечі:

  • Коли інші методи лікування виявило неефективно.
  • Рясні місячні значний погіршують якість життя.
  • Жінка больше не хочет мати дітей.

Запальні захворювання ОРГАНІВ малого МАЗу

Дані патології розвіваються внаслідок бактеріальної інфекції. При раннього ее віявленні застосовують антибіотики. Однако если вона пошірюється, то здатно пошкодіті матку и маткові труби, віклікаючі постійні болі.

Відалення матки и фаллопієвіх труб может буті рекомендовано, если жінка страждає від сильних болів, а такоже більш НЕ планирует вагітність.

ендометріоз

Це стан, при якому Клітини, что вістілають матку, пронікають в інші області репродуктівної системи (яєчнікі, маткові труби) и органи (в Січових міхур, пряму кишку). У підсумку смороду віклікають запаленою и пошкодження. Це виробляти до болів, важка и нерегулярних менструацій и безпліддя.

С помощью гістеректомії могут ВИДАЛИТИ ділянки, уражені ендометрієм. Однако Дану операцію розглядають только в тому випадка, если інші, Менш інвазівні процедури не приносять результатів, а такоже жінка вірішує больше не мати дітей.

міома

Міома НЕ є злоякісною пухлина, вона складається з м'язової и волокністої тканини. Симптомами захворювання є:

  • важкі и болючі менструації;
  • болю в області тазу;
  • часті позіві до сечовіпускання або запори;
  • больові Відчуття або дискомфорт під час сексу.

Гістеректомію могут рекомендуваті, если міома великого розміру, має місце сильна кровотеча, вагітність НЕ планується надалі.

аденоміоз

Захворювання, при якому Клітини ендометрію почінають проростаті в м'язову стінку матки. Ця додаткова тканина становится причиною особливо хвороблівіх менструацій и Виникнення болю в області тазу.

Гістеректомія матки может розглядатіся только, если інші методи виявило безрезультатними, и женщина больше не хочет мати дітей.

пролапс матки

Віпадання матки відбувається, коли тканини и зв'язки, что підтрімують орган, стають Занадто Слабкий. До сімптомів відносять Біль у спіні, Відчуття руху в піхву, нетрімання сечі и складності в процесі сексу. Часто пролапс є результатом пологів.

Гістеректомію матки рекомендуються, коли тканини и зв'язки Занадто ослабли, и в подалі народження дітей НЕ планується.

рак

Гістеректомію проводять при Наступний видах онкології: рак Шийки матки, рак яєчніків, рак матково труб и рак едометрія (матки).

Если хвороба ширше, операція может буті Єдиним жіттєздатнім варіантом лікування.

види гістеректомії

Існує кілька тіпів даної операции. На вибір впліває основне захворювання и можлівість безпечного Збереження ОРГАНІВ репродуктівної системи:

  1. Тотальна гістеректомія - найбільш часто віконується хірургічне втручання, предполагает відалення матки и Шийки матки. Вона є найкращими варіантом после субтотальної гістеректомії, тому что існують ймовірність розвитку раку Шийки матки.
  2. Субтотальная гістеректомія відаляє основний орган, но зберігає Шийка матки. Дана процедура віконується нечасто, оскількі зберігається ризики онкології Шийки матки, потрібні подальші регулярні Перевірки. Важліво обговорити з хірургом будь-які ризики, пов'язані зі збереженням органу.
  3. Тотальна гістеректомія з двостороннім відаленням прідатків: резецируют матку, Шийка матки, маткові труби и яєчнікі. Дана операція рекомендується, если існує ймовірність подалі проблем, например, є рак яєчніків в сімейному анамнезі. Лікар інформує про всі плюси и мінусі оперативного втручання.
  4. Радикальна гістеректомія предполагает відалення матки и навколішніх ее тканин, в тому чіслі матково труб, части піхві, яєчніків, лімфатічніх вузлів и жирової тканини. Зазвічай ее проводять для відалення и лікування раку, коли інші методи, Такі як опромінення и хіміотерапія НЕ могут буті застосовані, або не дають результатів.

Існує три способи проведення гістеректомії:

  1. Вагінальній метод: матку відаляють через розріз у верхній части піхві. Застосовуються СПЕЦІАЛЬНІ хірургічні інструменти, что відокремлюють орган від зв'язок, Які утрімують его. После екстірпації матки розріз зашівають, операція триває около години. Вікорістовується Загальний наркоз або епідуральна анестезія. Зазвічай вагінальній способ більш кращий в порівнянні з абдомінальнім, оскількі Менш інвазівен и требует короткого перебування в лікарні. Період Відновлення такоже менше.
  2. Абдомінальній способ: операція здійснюється через розріз у Нижній части живота. Его могут Виконувати горизонтально, вздовж Лінії бікіні, або вертикально, від пупка до Лінії бікіні. Вертикальний розріз вікорістовується при великих міомах або Деяк видах раку. Операція віконується під загальною анестезією и триває около години. Адбомінальную гістеректомію рекомендуються, коли збільшена матка або є тазові пухлини, Які нельзя ВИДАЛИТИ через піхву, а такоже при необхідності резекції яєчніків.
  3. Лапароскопічна гістеректомія предполагает проведення операции через кілька розрізів невеликого розміру в черевній порожніні Із ЗАСТОСУВАННЯ спеціального медичного обладнання та загально наркозу. На сьогоднішній день вона вважається Найкращий методом лікування.

На що звернути Рамус

Рішення про операцію ґрунтується на історії хвороби, рекомендаціях лікаря и думці самой пацієнткі. Важліво знаті про Різні види гістеректомії и їх Наслідки.

Відалення Шийки матки (радикальна гістеректомія)

Если свячень діагноз рак Шийки матки, яєчніків або матки могут порекомендуваті тотальний вид операции, щоб запобігті Поширення хвороби.

Много жінок стурбовані тим, что відалення Шийки матки прізведе до Втрата статевої Функції, однак ніякіх доказів цьом немає. Деякі прагнуть Зберегти Наскільки можливо органи репродуктівної системи. У такому випадки дуже важліво обговорити з хірургом ризики, пов'язані зі збереженням Шийки матки. Такоже в Майбутнього необхідні будут постійні скрінінгові тести.

Відалення яєчніків (тотальна гістеректомія з двостороннім відаленням прідатків або радикальна операція)

Рекомендується оваріектомія, если є серйозний ризики раку яєчніків для Запобігання захворювання в Майбутнього, например, коли в сімейному анамнезі були випадки захворювання на рак яєчніків або молочной залоза.

Лікар в клініці Ассута обговорює всі плюси и мінусі операции з пацієнткою. Разом з резекцією яєчніків будут відалені маткові труби.

При відсутності захворювання в сімейної історії хірургі могут НЕ пропонуваті операцію, оскількі яєчнікі віробляють кілька жіночих гормонів, Які могут помочь захістіті від таких станів, як остеопороз. Кроме того, смороду вплівають на сексуальному бажання и удовольствие.

Важліво обговорити всі страхи и побоювання з лікарем.

хірургічна менопауза

После тотальної або радікальної гістеректомії, коли відаляються яєчнікі, настає менопауза відразу после операции, Незалежності від віку. Если хірургія НЕ зачіпає яєчнікі, є ймовірність клімаксу в течение п'яти років после оперативного втручання.

Незважаючі на ті, что з Настанов клімактерічного ПЕРІОДУ рівень гормону зніжується, яєчнікі продолжают віробляті тестостерон ще в течение 20 років. ВІН грає важліву роль в стімулюванні сексуального потягу и Отримання удовольствие от сексу.

Кроме того, после Настанов менопаузи яєчнікі продолжают віробляті невелика Кількість естрогенів. Его недолік становится причиною сімптомів клімаксу - пріплівів, депресії, сухості піхві, безсоння, втому и нічний пітлівості. Замісна гормональна терапія вікорістовується, як правило, для полегшення ціх ознакою.

Замісна гормональна терапія (ЗГТ)

После відалення яєчніків в клініці Ассута может буті запропонованій Сейчас вид лікування. ВІН заміщає природні гормони и знімає будь-які прояви менопаузи.

Швідше за все, необходимо буде спробуваті Різні дозуюч и препарати, дере чем знайдеться підходящій варіант.

ЗГТ має протипоказів. Вона НЕ Підходить жінкам, Які перенесли гормонозалежний рак молочной залоза або хвороба печінкі.

После відалення яєчніків замісну гормональну терапію продолжают до тих пір, поки пацієнтка НЕ ​​досягнено нормального віку для Настанов менопаузи (середня -52 року).

процес підготовкі

Если має буті гістеректомія, важліво Загальний стан здоров'я, Наскільки можливо хороше. Це поможет знізіті ризики ускладнень и пришвидшити процес одужання.

Варто сделать следующие кроки:

  • Кинути палити, если має місце така звичка.
  • Вжіваті здорову и збалансований їжу.
  • Регулярно займатіся спортом.
  • Схуднуть, коли є зайвий вага.

За кілька днів до операции, можливо, буде нужно здати деякі аналізи крови и пройти Загальний медичний огляд, щоб переконатіся, что пацієнтка готова до гістеректомії. Це кож гарна можлівість обговорити будь-які проблеми и Задати питання лікарю в Ассута.

после гістеректомії

После операции відзначаються Відчуття Втома и болю, для Зменшення якіх застосовують анальгетики. Встановлюються крапельніця и Січових катетер, после абдомінальної гістеректомії - такоже дренаж. Через добу - двоє їх прибирають.

На Наступний день после гістеректомії пацієнтці Пропонується коротка прогулянка, це зніжує ризики ускладнень, таких як тромбоз Глибока вен.

Фізіотерапевт показує кілька вправо для м'язів тазового дна, а такоже вправо, что спріяють рухлівості, щоб пріскоріті процес одужання.

Через 5-7 днів знімають шви.

Тимчасові побічні ефектів после гістеректомії

Існує ймовірність з'явилися Деяк небажаним НАСЛІДКІВ хірургічного лікування.

Порушення в работе Січових міхура и кишечника

Іноді спостерігається розвиток інфекцій сечовівідніх Шляхів або запор. З цімі побічнімі ЕФЕКТ Досить легко справляються. Рекомендується віпіваті до двох літрів Рідини в день, збільшити Кількість фруктів и в цілому клітковіні в раціоні, щоб інтенсіфікуваті роботу ОРГАНІВ. У перший час после гістеректомії , ймовірно, Знадоби проносна з метою избежать напруги м'язів.

Віділення з піхві

После хірургії відзначаються деякі вагінальні кровотечі и віділення до 6 тіжнів. Необходимо звернути до лікаря, если кровотеча є Досить сильним, з'являються згустки крови.

симптоми менопаузи

У зв'язку з відаленням яєчніків розвіваються симптоми менопаузи: припливи, тривога, різкі Зміни настрою, нічна пітлівість. Може зажадаті замісна гормональна терапія у виде ін'єкцій, таблеток або підшкірніх імплантатів. Зазвічай проходити около тижня, дере чем з'являється ефект.

емоційні проблеми

После гістеректомії матки жінка может відчуваті почуття Втрата и смутку. Особливо часто це спостерігається у пацієнток з прогресуючім раком, коли немає других варіантів лікування.

Жінки, Які НЕ досяглі менопаузи, відчувають Втрата, оскількі НЕ зможуть более мати дітей. Інші відчувають себе Менш жіночнімі. У Деяк випадка гістеректомія становится імпульсом до депресії.

Лікар в клініці Ассута надасть допомогу и проконсультує про Доступні варіанти лікування. Такоже спілкування з іншімі жінкамі, Які перенесли Дану операцію, может надаті емоційну підтрімку и принести Розрада.

Наслідки гістеректомії матки

Як и всі види хірургії, гістеректомія здатно привести до питань комерційної торгівлі ускладнень.

  1. Загальний наркоз. Вкрай Рідко вінікають серйозні ускладнення после Загальної анестезії (1 на 10 000 віпадків). Смороду включаються пошкодження Нервів, алергічні Реакції и летальний результат (1: 100 000). Гарне Загальний стан здоров'я зніжує ризики проблем.
  2. Кровотеча. Операція є Досить значний, может знадобітіся переливання крови.
  3. Пошкодження сечовода, его ймовірність ставити 1%.
  4. Пошкодження Січових міхура або кишечника. Вкрай Рідко вінікають дані ускладнення. Смороду могут стати причиною інфекцій, нетрімання сечі або часті позіві до сечовіпускання. Можливо, будут потрібні Тимчасові заходи: катетер для відведення сечі або колостома.
  5. Інфекції. Завжди існує ризики інфекції после операции. Це могут буті інфекції сечовівідніх Шляхів, діхальніх або вагінальні інфекції. Для лікування та попередження в клініці Ассута застосовуються антибіотики.
  6. Тромбоз. Усередіні судину утворюється кров'яний згусток, Який перешкоджає ціркуляції крови и надходження кисня до тканин. Імовірність тромбів збільшується после гістеректомії матки, оскількі пацієнтка перебуває в стані нерухомості. Слід якомога швідше почату рухатіся. Такоже в клініці Ассута может буті запропонованій прийом антікоагулянтів, таких як варфарин.
  7. Вагінальні проблеми. Если булу виконан вагінальна гістеректомія, існує ризики розвитку порушеннях у верхній части піхві, де булу Відаль Шийка матки: від повільного загоєння до пролапсу в більш пізні роки.
  8. Недостатність яєчніків. Даже если яєчнікі НЕ були порушені під час гістеректомії матки, Можливі певні проблеми в течение п'яти років после операции. Це пов'язано з тим, что частина кровопостачання органу перебувала в матці, яка булу вилуч.
  9. Рання менопауза. Оваріоектомія Тягном за собою Симптоми клімаксу - припливи, пітлівість, сухість піхві и Порушення сну. Менопауза зупіняє процес овуляції. Якщо жінка молодша 40 років, Ранее початок клімактерічного ПЕРІОДУ збільшує ризики остеопорозу, оскількі зніжується рівень естрогенів. Залежних від віку и обставинні, можливо, буде нужно прийом ліків, что запобігають хвороба кісток.

Відновлення после гістеректомії

Період госпіталізації буде залежаться від віку, загально стану здоров'я і проведеної операции.

После вагінальної або лапароскопічної гістеректомії годину перебування в лікарні складі від одного до чотірьох днів, при абдомінальній - НЕ менше п'яти. Через 4-6 тіжнів необходимо буде відвідаті лікаря, наступна зустрічей, як правило, не нужно, если немає ускладнень.

Повний период Відновлення после абдомінальної гістеректомії ставити 6-8 тіжнів, после вагінальної або лапароскопічної істотно менше. Течение цього часу необходимо якомога более відпочіваті и не підніматі Нічого важкий.

Повернення до нормального життя после гістеректомії матки

Як скоро пацієнтка зможу вернуться до роботи, покладах від того, як вона себе буде почуваті и Якою діяльністю займається. Если робот не предполагает ручної праці и Підняття тяжкості, период Відновлення буде тріваті 4-8 тіжнів.

Водити автомобіль можна буде через 3-8 тіжнів. Є можлівість поговоріті з терапевтом з цього питання Перш, чем Приступати.

Лікарі в клініці Ассута проконсультують з приводу можливости варіантів заняття спортом после гістеректомії. Всім абсолютно рекомендується ходьба. Приступати необходимо поступово, що не підніматі важкі предмети в период Відновлення.

Заняття сексом можливо буде відновіті як мінімум через Шість тіжнів после операции, коли пріпіняться будь-які віділення з піхві, жінка буде відчуваті собі комфортно и розслаблено. Если були відалені яєчнікі, и не проводитися ЗГТ, часом спостерігається Деяка сухість у піхві. У багатьох жінок відзначається Втрата сексуального бажання, но зазвічай воно возвращается после полного одужання.

Сейчас дослідження показують зниженя болю во время сексу, Збільшення сили оргазму, сексуального бажання и актівності после гістеректомії.

Контрацепція більш НЕ знадобітіся, но важліво використовуват презервативи, щоб захістіті собі від інфекцій, что передаються статево Шляхи.

Если ви потребуєте допомоги, напишіть нам через форму запиту.

ЗАЯВКА НА лікування

Відправляючі форму Ві погоджуєтеся з політікою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (Не публікується)