Official facilitator of

Головна

Аортокоронарне шунтування в Ізраїлі

Аортокоронарне шунтування Аортокоронарне шунтування (АКШ) - серйозна операція, спрямована на забезпечення нормального кровопостачання серцево м'яза и Відновлення здоров'я. лікарі ізраїльськоїклініки АссутаВикористовують свою майстерність и досвід для проведення хірургічного втручання. Це вірішує нагальні проблеми, но пацієнта чекає тривалий термін РЕАБІЛІТАЦІЇ, коли необходимо докласті зусіль для повернення до звичних життя. Відновлення кожної людини унікальне. Много что Залежить від супутніх факторів проведення операции, віку и стану хворого в післяопераційній период, дере чем ВІН буде відпущеній додому. После АКШ пройде НЕ менше 6 тіжнів до моменту, коли відновіться гарне самопочуття.

Аортокоронарне шунтування - огляд

При ішемічній хворобі серця коронарні артерії забіваються відкладеннямі кальцію и молекулами жиру. Холестерінові бляшки звужують Просвіт в судину, по якіх кров тече до серця. Головна м'яз організму втрачає надходження пожівніх Речовини, кисня и джерела енергії. Вінікає ішемія, про якові говорити проявити стенокардія, віраж в болях грудей. Зустрічаються випадки зі смертельними наслідкамі, коли відбувається інфаркт міокарда.

Кардіохірургі проводять шунтування з Використання Власний вен людини, вилучений в основном з ніжніх кінцівок або області передпліччя. З їх помощью штучно створюються артерії в обхід закупорених Судін, что спріяє відновленню кровопостачання серцево м'яза. Операція усуває або полегшує Біль в грудях, продолжает життя Хворов даже з Важко формою ішемічної хвороби серця.

Рішення про проведення операції на серці- АКШ пріймається лікуючім лікарем на підставі анамнезу пацієнта, ризики розвитку негативного сценарію после втручання. Маючі на руках підтверджують діагноз документи, Варто звернути в клініку Ассута, щоб отріматі компетентності мнение кваліфікованіх кардіологів. При необхідності лікарі відправлять пацієнта на додаткові дослідження и консультації, Вівче результати якіх можна Сформувати професійну мнение з приводу доцільності даної операции в конкретній ситуации.

Показання до АКШ

Хірургічне втручання рекомендується Проводити при наявності таких порушеннях:

  • Стабільна стенокардія - стан стенокардії віражається в трівалої болю в грудях, частина І важка нападаючи. Для таких Хворов існує кілька варіантів лікування - медикаментозного терапія з прийомом лікарських препаратів и операція АКШ з метою обходу закупорених коронарних артерій. Може проводитись стенірованіе, в ході которого лікарі Використовують пластиковий катетер з дротяними осередків з гнучкого фактури, что продувається підключенім балоном. Трубочка вводитися в артерію, после надходження Повітря розшірюється, збільшуючі заслоненний бляшками Просвіт, что виробляти до Поліпшення кровопостачання серця. За оцінкою лікарів, процедура має Менш агресивний характер в порівнянні з шунтуванням.
  • При великих захворюваннях серця, коли спостерігається звуження Стовбура лівої коронарної артерії и погана Насосна здатність лівого шлуночка, люди з операцією АКШ ма ють сприятливі прогноз. Зазвічай длительность життя таких Хворов вищє, чем у пацієнтів з стенірованіем або пройшли курс медікаментозної терапії.
  • Пацієнті з ризико Серцевий Напад в найбліжчій перспектіві - в клініці проводитися профільній тест на сприйняттів НАВАНТАЖЕННЯ. Негатівні Зміни відображаються на стрічці ЕКГ. Хворі погано переносячи Фізичні вправо, ма ють обмеження Приплив крови до серцево м'яза. Віміряті ШВИДКІСТЬ кровотоку дозволяє ехокардіографія.
  • Нестабільна стенокардія - пацієнті з таким діагнозом є кандидатами на проведення операции шунтування.
  • После інфаркту міокарда - АКШ проводитися, коли стенірованіе НЕ дает результату в очіщенні Судін від атеросклеротичних бляшок.

Підготовка до операции аортокоронарного шунтування

Настрій хворого має велике значення, Дотримання рекомендацій лікарів є обов'язковим. Необходимо ретельне обстеження стану здоров'я, здача лабораторних аналізів, проведення ДОСЛІДЖЕНЬ. У чіслі процедур: УЗД, ЕКГ, дослідження крови, сечі. В обов'язковому порядку проводиться коронарографія - технологія визначення стану артерій, виявлення ступенів звуження Судін, місця локації закупорки. Суть методу Полягає у введенні профільного Речовини в судину, проходженні рентгенографічніх процедур. Частина ДОСЛІДЖЕНЬ хворий проходити самостійно, іншу - в стаціонарі. Пацієнт пріймається в клініку, де освоює техніки дихання, Які станут в нагоді Йомупісля операції для Відновлення функцій легких.

Тонкощі Виконання процедури аортокоронарного шунтування серця

Для организации обхідного шляху кровопостачання серцево м'яза судину трансплантують з других частин тела хворого. Минаючи звужену секцію коронарної артерії, посудину дозволяє стабілізуваті кровотік. Лікарі Використовують кілька трансплантатів, если спостерігається более однієї закупореній коронарної артерії. Зазвічай Альтернативні судину вілучаються з ніг, рук, грудей, живота:

  • Підшкірні вени беруться з ніжніх кінцівок. Основною проблемою.Більше їх использование є стеноз, схожий зі звуженням коронарної артерії. Це обмежує срок служби трансплантата періодом в 5-7 років. Такий Показник спостерігається у 50% пацієнтів. Кроме цього, існує ряд чінніків, Які погіршують сітуацію: куріння, гіпертонія, Порушення ліпідного обміну, цукровий діабет. На часть з них хворий не в змозі впліваті.
  • Внутрішня Грудна Артерія, розташована в області правої и лівої Сторони грудної Клітини. На Відміну Від альтернативних методів Артерія частково вілучається з місця первісного Розташування. Один з кінців хірург кріпіть до коронарної артерії.
  • Артеріальні трансплантати відрізняє краща пріжівлюваність в порівнянні з венозної шунтами, рідкісне Виникнення ускладнень. Це пояснює менше Кількість операцій в Наступний период, СКОРОЧЕННЯ ризики інфарктного стану, зниженя рецідівів стенокардії. Кращий результат показує ліва внутрішня Грудна Артерія.
  • Радіальні артерії беруться з області передпліччя. Результати еквівалентні Використання внутрішньої грудної артерії. После відалення променевої артерії спостерігаються несуттєві Зміни - оніміння передпліччя, поколювання в тканинах без Зміни моторних функцій.
  • Шлунково-сальнікове Артерія - использование трансплантата практікується в рідкісніх випадки, хоча результати операцій обнадійліві.

Віконується операція під Загальна наркозом, коли пацієнт перебуває в стані глибокого сну. У Середньому хірургічне втручання займає від 3-х до 6-ти годин. Вивчаючи аортокоронарне шунтування, Хід операции можна представіті таким чином:

  • Оперує лікар Виконує розріз в області грудної Клітини, розкріваючі грудину и забезпечуючі доступ до серцево м'яза. У медицині процедура назівається стернотоміей.
  • Організація обхідного шляху для кровотоку требует тімчасової зупинки серця с помощью хімічніх препаратів и впліву холоду (гіпотермія).
  • Циркуляція крови підтрімується апаратом штучного кровообігу. Це дозволяє Забезпечувати організм кисня и жівільнімі Речовини.
  • Кінець трансплантата кріпіться до аорти, Інший - до коронарної артерії в обхід ураженої ділянки.

У хірургічній практике вікорістовується АКШ серця, Пожалуйста Виконує за новімі методами и технологіямі. Це зменшує ризики Виникнення ускладнень после втручання. Віділяють три види операцій:

  1. Із зупинка серця и использование обладнання штучного кровообігу (метод описів вищє).
  2. Аортокоронарне шунтування на працюючий серці без апарату штучного кровопостачання. Операцію могут Проводити Виключно досвідчені лікарі, чия майстерність порівнюють з ювелірною роботів в хірургії. Триває процедура за часом менше, чем в Першому випадка. Пацієнт відновлюється швідше.
  3. Мініінвазівній метод або міні АКШ з апаратом ІК або без использование обладнання. Невеликий розріз грудної Клітини пояснює менше крововтрату, СКОРОЧЕННЯ різіків розвитку інфекційніх ускладнень. Хворий віпісується зі стаціонару швидше, реабілітація проходити без складнощів. Технологія знаходится велику Популярність, но вікорістовується не в усіх випадка проведення операцій.

Наведені методи включаються ризики ускладненьпосле втручання. Опрацьовані технології ведення хворого, сучасне обладнання, досвід хірургів клініки Ассута дають Високі показатели сприятливі результатів. Кроме майстерності фахівців Вплив на прогноз ма ють Індивідуальні Особливості організму пацієнта, анамнез захворювань та інші фактори.

Реабілітація після АКШ

После операции пацієнт перебуває 1-2 дня у відділенні інтенсівної терапії. В цей час члени сім'ї хворого відвідують у лікарні, підтрімують морально и псіхологічно. У цею годину лікарі и медсестри забезпечують контроль показніків серцево-судінної системи, вімірюють ритм серцево м'яза и ШВИДКІСТЬ кровообігу, фіксують артеріальній ТИСК, температуру тела, Особливості дихання. З одужанням контроль поступово пріпіняється. Етапи Відновлення віглядають Наступний чином:

  1. Зафіксовану в діхальніх шляхах трубку прибирають после пробудження пацієнта и повернення до него здатності самостійно дихати. Кілька годин людина відчуває себе дезорієнтованім в пространстве, стан его нестабільно.
  2. Розміщеній для збору и вимірювання показніків сечі катетер в Січових міхурі відаляється после того, як пацієнт встає на ноги и самостійно пересувається.
  3. Внутрішньовенна система надходження лікарськіх ЗАСОБІВ в організм знімається.
  4. Дренаж для відтоку Рідини в грудній клітці при сприятливі Показники відаляється через 1-3 дні.
  5. Сильний Біль від пошкодженню грудної Клітини відчувається Перші 72 години, потім дискомфорт зменшується. Для Усунення больовіх відчуттів хворому прізначаються профільні лікарські препарати.

Медична практика свідчіть, что більшість людей, Яким булу Зроблено операція на серці - аортокоронарне шунтування, на Наступний день могут сідаті в кріслі. У следующие 1-2 дні почінають ходити по кімнаті и за межами палати. З Додатковий тонкощів Варто відзначіті:

  • Поганий апетит кілька тіжнів после операции. Це є нормою и Цілком очікувано. Розмови з лікарем з приводу подалі Дій, раціональноїдієтии режиму харчування достаточно. Кардіолог пояснити, Які продукти рекомендовані, а Які слід віключіті.
  • Слідство поганого апетиту, зниженя фізичної актівності, прийому лікарськіх ЗАСОБІВ - запори. При прояві складнощів з походом в туалет Варто проконсультуватіся з лікарем, Який призначила проносні препарати, дозволені после операции.
  • Набрякі ніг, з якіх вілучається трансплантат, зменшуються Використання компресійного білизни и підйомамі пошкодженіх кінцівок для відтоку крови.
  • Порушення сну спостерігаються, коли пацієнт перебуває в лікарняних условиях. Незважаючі на укомплектованість палат клініки Ассута, віпісування и повернення додому нормалізують сон, что дозволяє хворому актівніше відновлюватіся з Отримання повноцінного відпочинку.
  • У 20-40% пацієнтів відзначається нестабільність емоційного фону, депресивний настрій. Помітіті негативний стан легко за ознака трівалої печалі, відсутності інтересу до сторонніх справах для и подіям, почуття марності и непотрібності, якіх зазнає хворий. Депресівні настрої заважають Швидко відновленню, збільшують ризики проблем Із серцем в Майбутнього. Если депресівність триває понад 2-х тіжнів, має сенс звернути до професійного психолога. Допомога и підтримка Близько НЕ Менш Важливі. Розмови по душам, спогади про пріємні моменти, віра в майбутнє допоможуть подолати бар'єр и повернути пацієнтові сенс життя.

Практика показує, что Основна маса пацієнтів одужує в клініці за 4-5 днів, но іноді госпіталізація триває довше через складнощі з відновленням, пов'язаних з індівідуальнімі особливо хворого. Відсутність ускладнень и швидке Відновлення стану здоров'я роблять можливий повернення до роботи через 4-6 тіжнів после операции. Це стосується людей, зайнятості в інтелектуальній сфере. Фізичний грубий праця требует більш трівалої РЕАБІЛІТАЦІЇ. Повне Відновлення после операбельного втручання ставити 2-3 місяці. Если Неможливо Забезпечити хворому догляд в Домашніх условиях, рекомендується сестринська допомога, яка обговорюється з лікарем в окремий порядку.

Довгострокова прогноз после АКШ

Існує ряд факторів, что вплівають на довгострокову прогноз. Велике значення має вибір трансплантата, Який Забезпечує обхідній шлях в постачанні серцево м'яза.Статистикадемонструє спріятліві цифр. У 95% пацієнтів зі звуженням декількох артерій, стенокардія Повністю зникає або пом'якшує прояви відразу после операции. У 85% людей вона відсутня мінімум три роки, у 75% - 5 років. Причинами рецідівів стають звуження трансплантаційного судину, використаних в обході артерії, або прогресування захворювань. Артеріальні трансплантати через 10 років залішаються відкрітімі у 90% пацієнтів. При закупорці покупцю придется процедура реваскулярізації.

Що нового в кардіології з аортокоронарного шунтування?

Інтерес представляет ендоскопічній способ вилучення трансплантатів. Лікарі отримуються судину відмінної якості для шунта, що не завдаючі Зайве травм пацієнтові. Результат - Яскрава вираженість косметичний ефект и комфорт хворого в відновлювальній период. После процедури рана Швидко затягується, зніжуються больові Відчуття в порівнянні з традіційнімі методами забору, зменшується ризики розвитку ускладнень.

Догляд на дому после АКШ

При сприятливі стані пацієнта после операции хворий віпісується додому через 5 днів. При наявності ускладнень застосовується адекватна терапія, что усуває негатівні симптомів до повної стабілізації стану. Если пацієнт пройшов аортокоронарне шунтування в Ізраїлі в клініці Ассута, лікарі докладно пояснюють, як організуваті відбудовній период хворому и членам его сім'ї. Складається комплексний план РЕАБІЛІТАЦІЇ, позначаються точки контролю та показу лікаря. При необхідності Згідно корігуються дозуюч препаратів, что пріймаються. Пацієнтам складається графік прийому лікарськіх ЗАСОБІВ, дія якіх спрямована на Збільшення трівалості життя, профілактику рецідівів. Серед них:

  • Антиагреганти - перешкоджають Утворення тромбу препарати. У чіслі найбільш Поширення - аспірин, Який прізначається на Певний срок на розсуд лікаря, и клопідогрель, курс которого розрахованій на рік и более.
  • Бета-блокатори - уповільнюють частоту серцево СКОРОЧЕННЯ кошти. Сприятливі вплівають на зниженя тиску, Зменшення спожи серцево м'яза в надходженні кисня. Ліки прізначають особам з високим артеріальнім лещата, при серцевій недостатності або ризико Серцевий Напад.
  • Нітрати - короткого або трівалого Дії. Препарати розширюють коронарні судину, полегшуючі надходження крови до серця, знімають дискомфорт від хвороблівості.
  • Інгібітор АПФ - для терапії високого тиску.
  • Гіполіпідіміческая терапія - для зниженя ліпідів после операбельного втручання.

На розсуд лікаря прізначаються інші лікарські засоби, много что Залежить від анамнезу пацієнта, протоколу лікування хворого. Увага пріділяється обробці ран и пошкоджень. До 8 тіжнів после операции лікарі рекомендуються відмовітіся від активного фізічного НАВАНТАЖЕННЯ. Если в відновлювальній период после АКШ в Ізраїлі різко піднялася температура тела понад 38 градусів, прогресує Біль, спостерігається почастішання Серцевий ритму, сильне почервоніння шкірніх покрівів и ознака нагноєння рани, слід Негайно звернути до лікаря.

Аортокоронарне шунтування в Ізраїлі

Провідною клінікою в стране з проведення шунтування вважається Ассута, де трудяться кардіохірургі зі світовім ім'ям. Лікарі Щодня проводять операции, рятуючі Тисячі людей и даруючі Хворов Надію на довге життя. Вісокотехнологічне оснащення лікарні спріяє сприятливого результату процедур. Професіоналізм медичного персоналу Забезпечує ретельній контроль за станом хворого, щадний проведення операции І ШВИДКО відновлювальній период. Цікавлячісь АКШ, де краще делать процедуру и скільки буде коштуваті хірургічне втручання, зателефоном нам. Ми дамо Оперативні ВІДПОВІДІ на вініклі питання, Допоможемо зорієнтуватіся з Датою и годиною проведення операции.

Аортокоронарне шунтування - ціна порятунку життя

На аортокоронарне шунтування ВАРТІСТЬ візначається відповідно до ціни процедур діагностики и лікування:

  1. Діагностика - пакет дослідження для визначення ступенів тяжкості стану. Прогноз на результат лікарськіх маніпуляцій складається з вартості кожної окремої процедури, яка Згідно підсумовується. Проведення стрес-ехокардіографії, розгорнуті аналізи крови, ЕКГ, консультація досвідченого кардіолога и хірурга, коронарографія обійдуться в Середньому в 9000-10000 долларов. Етап обстеження триває 4 дні, процедури розпісані в індівідуальному графіку пацієнта.
  2. Стоимость операции АКШ ставити 37000 долларов. Сюди включені Тижневий перебування в клініці в реабілітаційний период, добовий перебування в реанімації, контроль нейрофізіологічніх реакцій во время трансплантації и Впровадження Судін, післяопераційній моніторинг стану хворого.

Если вас цікавить, скільки коштує аортокоронарне шунтування, зверніться до наших фахівців. Ми розповімо про нюанси процедури, позначімо існуючі правила оформлення в клініку. При бажанні Ви самі можете вібрато лікарів, Які проводітімуть АКШ. У штаті клініки значущих Такі відомі кардіохірургі, як Егуд Раанані, потрапіті до якіх вважається великою удачею. Ми Хочемо, щоб ваше здоров'я всегда Залишайся міцнім, а життя трівалою. Використову шанс пройти лікування в одному з провідніх центрів Ізраїлю, результати которого здатні перевернути уявлення про медицину и надається в рамках клініки допомоги.

ЗАЯВКА НА лікування

Відправляючі форму Ві погоджуєтеся з політікою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (Не публікується)