Official facilitator of

Головна

Аортокоронарне шунтування - статистика, «за» і «проти»

аортокоронарне шунтування статистика смертностіЗ моменту, як було проведено перше аортокоронарне шунтування , статистика смертності постійно перебувала в полі зору лікарів. Встановлено, що летальний результат після первинного АКШ розташований в діапазоні 1-5%. Основну масу випадків смертності пояснює гостра серцева недостатність. В цілому, чинники ризику легко розподіляються за двома основними категоріями:

  1. Фактори доопераційного періоду - вік пацієнта, наявність хронічних захворювань в анамнезі, ступінь миокардиальной ішемії.
  2. Інші складові - професіоналізм оперує хірурга, рік операбельного втручання, необхідність підтримки діяльності серцевого м'яза і ін.

Згідно з даними професора Д. Нобеля, спостереження за АКШ статистику смертності показало з 1967 по 1980 рік спадаючу. Було вивчено понад 58 тисяч історій хвороби. З кожним роком факти летального результату убували. Однак останнім часом спостерігається зростання показників. Пов'язано це з тим, що збільшений вік оперованих пацієнтів. Вище стала ступінь тяжкості стану оформлюваних на операцію хворих.

Дослідження показало, що виживаність перенесли АКШ людей висока. Через рік показник дорівнює 95%, через 5 років - 88%, через 15 років - 60%. Вивчаючи результати АКШ, було виявлено, що раптова зупинка серця в післяопераційний період - явище вкрай рідкісне. Шунтування в статистиці смертності містить дані про 10% випадків серцевої недостатності, як фактора, що провокує летальний результат.

Аортокоронарне шунтування - статистика смертності та прогноз

Розглядаючи аортокоронарне шунтування за і проти, слід зазначити результативність операції. У більшості випадків завдяки втручанню досвідченого хірурга нейтралізується стенокардія і зростає ступінь переносимості навантажень на організм. Але найпоширенішим проявом ішемічної хвороби після операції залишається стенокардія напруги. При її відновленні після АКШ в момент повернення до звичайних навантажень більш імовірно, що коронарний кровотік був відновлений не в повній мірі. Другий імовірною причиною є рання оклюзія шунта. Аналогічні зміни в пізній період викликається:

  • стенозом;
  • загостренням атеросклерозу коронарних артерій;
  • окклюзией шунтів в зв'язку з тромбозом або емболією;
  • комбінаторним поєднанням зазначених ознак.

Вірним показником результатів АКШ є самопочуття пацієнта, яке складно висловити в вимірюваних одиницях. Стверджувати про хороший стан хворого можна по загальній працездатності, відсутності задишки, стенокардії. Каже про ефективність проведеної процедури відсутність ускладнень.

Якщо проведено шунтування, статистика показує, що через 5 років після операції самопочуття колишніх пацієнтів хірургічного відділення поступово погіршується з появою стенокардії. Однак дані демонструють, що негативний стан через 5 років відсутня у 75-80% перенесли АКШ людей, через 10 років - у 65-70%. Через 15 років після шунтування статистика смертності показує цікаву картину - до 20% хворих живі і не схильні до нападів стенокардії.

Аортокоронарне шунтування - статистика змін

При деталізації результати АКШ демонструють зміна стану пацієнта. В результаті нормалізованого кровотоку до міокарда:

  • нейтралізуються стенокардичні напади;
  • спостерігаються поліпшення фізичного стану;
  • скорочується ризик розвитку інфаркту міокарда;
  • поліпшується працездатність, зростає обсяг фізичної активності;
  • фармакологічна допомога зводиться до мінімуму.

Найголовніше - збільшується тривалість життя, знижується ймовірність раптової зупинки серця після перенесеної операції. Відгуки пацієнтів демонструють поліпшення в переважній більшості випадків. Лікарі, які проводять аортокоронарне шунтування, прогноз ставлять сприятливий. Фахівці повертають пацієнта до нормального життя, роблять доступними для тяжкохворих звичайні людські радості.

Після АКШ статистика показує нейтралізацію лякають порушень здоров'я в 80% випадків. У 85% ситуацій не відбувається повторної закупорки судин. У багатьох пацієнтів існують побоювання про малу тривалості життя після операції. Однозначної відповіді на це питання не існує. Багато що залежить від супутніх факторів - способу життя, вікових параметрів, шкідливих звичок. В середньому термін служби шунта визначається 10-річним періодом, у молодих пацієнтів він може бути збільшений. Після закінчення терміну рекомендується проведення повторного АКШ.

Ефективність операції сьогодні доведена світовим науковим співтовариством, проте не завжди аортокоронарне шунтування має сприятливий прогноз. Як і будь-який операбельний втручання, процедура дає ускладнення. У медичній практиці відзначені: інфаркт, інсульт, інфікування розрізу, тромбоз вен. Нерідко самі пацієнти винні у відсутності поліпшень. Це пов'язано з необгрунтованими побоюваннями за життя, страхами смерті, стресами і «зацикленням» на захворюванні. Хворим рекомендується реабілітаційне відновлення за участю психолога. Щоб знизити ризик розвитку небажаних наслідків, слід звертатися до професійних лікарів, які мають високу кваліфікацію та успішною практикою проведення операцій.

Приймає рішення про необхідність операції пацієнт. Для зваженого вибору необхідна комплексна оцінка всіх ризиків. Лікар попереджає про них ще на етапі обстеження, розробки рекомендацій щодо подальшого лікування. Після АКШ статистика смертності має мінімальні значення. Сьогодні операцію виконують навіть в складних випадках і в літньому віці. Це шанс продовжити життя і поліпшити власне здоров'я.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)