Official facilitator of

Головна

Можливі наслідки аорто-коронарного шунтування

ускладнення після АКШ на серцеРобити шунтування серця медики стали понад 50 років тому. Сьогодні технології змінилися, покращився обладнання, хірургічний інструментарій збагатився, майстерність фахівців зросла, однак ускладнення після АКШ на серце періодично зустрічаються. Це не привід вважати, що ризики перед проведенням маніпуляцій високі. Їх в Ізраїлі операції досягли максимального рівня безпеки. Однак далеко не все залежить від оперує лікаря. Іноді збої пов'язані з індивідуальними реакціями організму пацієнта, загальним станом його здоров'я і іншими сторонніми факторами.

Кровотеча після АКШ

Кровотеча після операційного втручання може проявлятися від кількох годин до кількох днів. Причиною частіше стає лікарська помилка, а недостатня швидкість згортання крові пацієнта через використання лікарських засобів, що стимулюють кровообіг зрослого артеріального тиску. Щоб не допустити післяопераційні ускладнення аортокоронарного шунтування, важливо дотримуватися видані лікарем рекомендації з підготовки до процедури і після її проведення.

тромбоз

Встановлювані вени або артерії вилучаються хірургами з тіла хворого для створення альтернативного шляху кровопостачання серцевого м'яза. Зазвичай матеріал береться з нижніх кінцівок і передпліччя. Це створює тимчасові труднощі у відновленні кровотоку в місці вилучених судин. Коли проводиться аортокоронарне шунтування, наслідки можуть проявитися у вигляді тромбозу глибоких вен. Свідчать про негативні зміни больові відчуття і набряк ніг після аорто-коронарного шунтування, які виникають через кілька днів після втручання. Уважне ставлення лікарів дозволить помітити відхилення на ранній стадії і усунути їх без шкоди для здоров'я пацієнта. У багатьох ситуаціях наслідки легко попередити, якщо провести профільне введення препаратів, що сприятливо впливають на плинність крові.

Порушення ритму серця

Операція АКШ - складна процедура, що вимагає високої майстерності від яка проводить її хірурга. Суть методу проста. Одним кінцем експропріювати з іншої області шунт вшивається в аорту. Другий кінець йде в коронарний посудину під звужується місцем. Незважаючи на високу кваліфікацію хірургів може виникнути порушення серцевого ритму відразу після операції або в постреабілітаціонной період. Якщо ускладнення АКШ виражені таким чином, терапія стану включає лікарські засоби антиаритмічної дії, в тяжких випадках - електричну кардіоверсію.

інфаркт

Найважчим наслідком негативного характеру є інфаркт міокарда, характерний для раннього періоду відновлення після операції. Відбутися інфаркт може в перші кілька годин або днів. Повинна насторожити сильний біль в грудях після АКШ, тиск, печіння в центрі грудини, що не проходять після прийняття препаратів. Атеросклероз вражає великі площі судин. Комплексний підхід в лікуванні та постійний контроль стану хворого після процедури шунтування не завжди здатні запобігти ускладненню. Пояснюється це активізацією викликають запальний процес клітин, які обумовлюють зростання здатності крові до згортання.

Спровоковані зміни в судинній сітці можуть привести до атеротромбозу. У медичній статистиці відзначені випадки, коли під час АКШ міокард не отримує належного постачання кров'ю, що викликає інфарктне стан. Важливо прислухатися до порад лікарів на етапі підготовки до операції: виключити шкідливі звички, давати організму повноцінний відпочинок при навантаженнях, привчаючи себе до режиму. Інфаркт після АКШ можна запобігти, знизивши викликають його чинники ризику.

інсульт

Спостереження за практикою проведення операцій сприяють формуванню статистики. У 40% низький тиск після АКШ, порушення кровопостачання мозку призводять до розвитку інсульту в першу добу після хірургічного втручання. У 60% випадків ускладнень інсульт відбувається в перший тиждень відновного періоду. Сигналізує про нього оніміння кінцівок, складності з рухами і артикуляцією. Сприяти розвитку негативного стану може і доопераційне стан пацієнта, якщо в анамнезі є атеросклероз коронарних артерій і мозкових судин.

звуження шунтів

Відправляючи хворого на аортокоронарне шунтування, ризики лікар позначає відразу. У числі часто зустрічаються ускладнень - звуження шунтів, атеросклероз встановлених судин і тромбоз. Спостерігається стан в перший рік після процедури у 20% пацієнтів, у решти судини звужуються через 7-10 років. Це вимагає повторного проведення операції, звільнення кровотоку від закупорюють судини атеросклеротичних бляшок. Тут багато що залежить від пацієнта. Чим ретельніше хворий дотримується лікарських рекомендацій, тим довше зберігається операційний результат.

Фактори впливу на виникнення ускладнень

Якщо пройшла АКШ операція, наслідки втручання залежать від лікаря і пацієнта. Вище перераховано не повний список можливих ускладнень. Слід зазначити зараження рани, неспроможність швів, медіастиніт, диастаз грудини, перикардит. Частина станів викликає серйозну небезпеку для життя. Повинна насторожувати аритмія після АКШ, низький або високий тиск, больові симптоми. Статистика фіксує цифру смертельного результату після операції на серці в межах 3%. Це не великий показник, враховуючи складність лікарських маніпуляцій. У медицині виділяють фактори, що провокують розвиток ускладнень. Серед них:

  • Наявність в анамнезі стенокардії, інфаркту. Патологія свідчить про пошкодження серцевого м'яза і судинної сітки до операції, що не може сприяти швидкій реабілетаціі і безпроблемного відновного періоду.
  • Істотне ускладнення аортокоронарне шунтування дає при стовбурових ураженнях лівої коронарної артерії, дисфункції лівого шлуночка. Цей фактор в числі перших відзначається лікарем при обстеженні і направленні на проведення операції.
  • Серцева недостатність з вираженим хронічним характером.
  • Атеросклероз судин периферії, артерій.
  • Згідно з дослідженнями, ризик ускладнень вище у жінок.
  • Легеневі захворювання в хронічній формі.
  • Цукровий діабет.
  • Ниркова недостатність.

Відновлення після операції

Кілька днів в реанімації після операбельного втручання сприяють первинному відновленню пацієнта. Тягне біль в грудині після АКШ пояснюється хірургічними розрізами і накладенням швів. Щоб не виникло загнивання рани і інфікування, проходить обробка антисептиками. Деякий час пацієнт буде відчувати дискомфорт, печіння, але незабаром вони проходять. Через пару тижнів при успішної реабілітації дозволяється прийняти душ.

Порушені втручанням кістки заживають довше - до 7 тижнів. Цей термін рекомендується носити еластичні панчохи, уникати фізичних навантажень, щоб не спровокувати небажані ускладнення. Анемія заповнюється правильним харчуванням з включенням продуктів, що містять залізо. Важливо вчитися правильно дихати, щоб не викликати застої в легенях. Нормальним вважається кашель після АКШ, лікарі вчать хворого откашливаться, повертаючи здатність легким до самостійного функціонування.

Чи не насторожують лікарів набряки ніг після АКШ, які повинні пройти протягом 2-х тижнів. Якщо набряклість зберігається, призначаються додаткові дослідження, профільні препарати і процедури. Надалі можлива невелика припухлість в місці вилучення вен, так як мережа судин ще погано справляється з відтоком крові. Для з'ясування стану призначається дуплексне сканування, лімфографія, ультразвукова діагностика, обстеження нирок, здача аналізів сечі і крові.

Кардіореабілітаціі знизить ризик розвитку ускладнень

Самостійно ставити діагнози про заборону або дозвіл проведення АКШ не можна. Направлення на операцію дасть професійний лікар після проходження пацієнтом ретельного обстеження, виявлення ризиків розвитку негативних реакцій під час процедури і в відновлювальний період. Кращий варіант з можливих - запобігти ішемічну хворобу. Якщо зробити це неможливо, слід уважно поставитися до рекомендацій медиків, щоб результати шунтування не були порушені виниклими ускладненнями.

До моменту оперування потрібно ретельно готуватися. Перша бесіда з лікарем повинна пройти довірливо. Необхідно попередити про перенесені захворювання, хронічні хвороби. Уважність слід проявити у виборі медичного закладу, де виконується операція. Клініка Ассута славиться рівнем надання невідкладної допомоги та операціями, проведеними в плановому режимі. Висока кваліфікація кардіохірургів, сучасне обладнання, відпрацьована техніка ведення важких хворих - фактори успішного лікування.

Приділити увагу слід післяопераційного періоду. Пройшовши АКШ, варто приймати виписані лікарем лікарські препарати, відвідувати процедури відновної терапії, вести здоровий спосіб життя. Перші дні можливо запаморочення після аорто-коронарного шунтування, біль в грудях, невелика набряклість. Незабаром негативні симптоми пройдуть, організм почне відновлювати сили. Після операції багато пацієнтів живуть повноцінно тривалий термін, що перевищує кілька десятиліть. Тому боятися наслідків і ускладнень не варто, професійний лікар зробить все можливе, щоб знизити ризик розвитку патологічних реакцій.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)