Official facilitator of

Головна

Лікування епілепсії в Ізраїлі

лікування епілепсії в Ізраїлі

Епілепсія - захворювання, що характеризується серйозним розладом головного мозку, основним симптомом якого є епілептичні напади. Ці напади провокуються паталогічна, періодично повторюються, спонтанними розрядами клітин головного мозку. Епілепсія може проявлятися у кожної людини по-різному. Наприклад, електрична активність в одній ділянці мозку викликає неконтрольоване сіпання всього тіла, а в іншій області - недовгу втрату свідомості.

До групи ризику даного захворювання входять діти, проте дорослі також схильні до епілепсії. За статистикою, діти одужують в 80% випадків завдяки сучасним досягненням медицини.

Основними причинами розвитку недуги бувають:

  • спадковість;
  • черепно-мозкова травма;
  • родові травми;
  • інфекційні захворювання;
  • пухлина головного мозку;
  • кисневе голодування дитини під час народження і при внутрішньоутробному розвитку;
  • нейродегенеративні захворювання (хвороба Альцгеймера або Паркінсона);
  • спадкові хромосомні хвороби.

Діагностика епілепсії в Ізраїлі

Існують різні види епілепсії і типи припадків. Для кожного випадку розроблена своя система лікування. Точна діагностика захворювання необхідна для визначення виду і вибору відповідної схеми терапії.

Пацієнту, який приїхав на лікування епілепсії в Ізраїлі, в клініці Ассута необхідно пройти кілька етапів діагностики:

  1. Прийом у лікаря - перший загальний огляд, неврологічне обстеження, вивчення медичної карти, опитування хворого і родичів для створення найбільш точного анамнезу. Виписка направлень на проведення лабораторних досліджень та інших процедур.
  2. Аналізи крові (клінічний або розгорнутий і біохімічний) і аналіз сечі.
  3. Електроенцефалограма - один з найбільш важливих способів діагностики епілепсії в Ізраїлі. В ході ЕЕГ визначається електрична активність головного мозку (хвилі електромагнітного випромінювання людського мозку). Як правило, електроенцефалографія проводиться протягом години, але в деяких випадках лікар може здійснювати запис протягом усього дня. Тривалий моніторинг часто необхідний, коли пацієнт з яких-небудь причин не може проходити медикаментозну терапію. Іноді ЕЕГ показує невірні дані. В одному проведеному дослідженні у половини групи добровольців, які перенесли епілептичний припадок, ЕЕГ показав неточну інформацію. Тому лікарі часто проводять повторну електроенцефалографію для установки достовірного діагнозу.
  4. Дослідження методом (аксіальній) комп'ютерної томографії (КТ) головного мозку. КТ часто застосовується для діагностики епілепсії у дітей та дорослих після першого нападу. Це унікальний метод формування зображення дозволяє отримати найбільш точну картину структурних змін головного мозку у пацієнтів.
  5. Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Необхідна для визначення схеми лікування епілепсії в Ізраїлі. Допомагає визначити захворювання нервової системи, аномальні зміни структури головного мозку, що є причинами появи припадків. МРТ рекомендована при проведенні діагностичного обстеження у дітей, які пережили перший епілептичний напад. Застосовується при обстеженні дітей до року, коли напади пов'язані з незрозумілими істотними психічними або руховими (моторними) проблемами.
  6. Полісомнографія призначається в рідкісних випадках. Використовується для визначення порушень сну (синдрому обструктивного апное сну), які пов'язані з розвитком епілепсії у деяких пацієнтів.
  7. Відео-Егг моніторинг. Проводиться при клінічно важких типах припадків. Пацієнт перебуває в протягом 3-10 днів під постійним відеоспостереженням в окремій палаті клініки. Весь цей час виконується запис ЕЕГ. Цей спосіб дозволяє встановити різновид епілепсії і місце локалізації вогнища захворювання.

Медикаментозне лікування епілепсії в Ізраїлі

Завдяки точній діагностиці епілепсії лікар визначає схему терапії і підбирає медикаменти в залежності від форми захворювання, причин його появи, віку хворого, загального стану здоров'я і того, як організм пацієнта реагує на різні діючі речовини медичних препаратів.

Як правило, доктор призначає медикаменти в невеликих дозах, поступово підвищуючи дозування, для того, щоб повністю домогтися повного контролю над нападами і виключити побічні ефекти. Зазвичай після успішного прийому ліків протягом 2-5 років, пацієнти починають поступово зменшувати їх вживання і в підсумку повністю відмовляються від них.

Для лікування і запобігання епілептичних нападів можуть використовуватися протисудомні (антіконвульсівнимі) медичні засоби, такі як: фенобарбітал, фенітоїн, вальпроєва кислота, карбамазепін, ламотриджин, трілептал і інші.

Ціни на лікування епілепсії в Ізраїлі

Вартість лікування епілепсії буде складатися від призначеного ліки і курсу терапії. Щоб дізнатися точну суму Вам необхідно відправити нам медичні документи. Нижче представлені ціни на деякі діагностичні процедури.

1. Консультація нейрохірурга - 560 дол.

2. Аналізи крові (загальний) - 260 дол.

3. Біохімія крові - 280 дол.

4. МРТ - 1470 дол.

Хірургічне лікування епілепсії в Ізраїлі

Коли медикаментозна терапія не дозволяє повністю контролювати припадки, і вони повторюються, незважаючи на прийом трьох і більше лікарських препаратів, або побічні ефекти є дуже серйозними і впливають на якість життя людини, здійснюється лікування епілепсії хірургічним шляхом. Протипоказаннями є хвороби серця і онкологія.

Видалення патологічного утворення головного мозку

Показання до оперативного втручання: низькосортна астроцитома, коркова дисплазія, зона локальної атрофії, кавернозна ангіома. В ході операції проводиться видалення вогнищ, якщо вони розташовані поза скроневої частки, з невеликим сегментом прилеглої кори. Це дає можливість домогтися повної ремісії.

Здебільшого, якщо видаляється тільки безпосередньо освіту, оптимальний результат не досягається. Якщо пухлина локалізується в рамках скроневої частки, проводиться її видалення в поєднанні з скроневої лобектомія. Цей вид операції при лікуванні епілепсії дає хороші результати в вісімдесяти відсотках випадків.

Скроневі резекції при лікуванні епілепсії в Ізраїлі

В процесі проведення передньої скроневої резекції видаляють передні відділи скроневої частки зі серединними структурами. Велика частина резекцій захоплює всю скроневу частку. Початок своє даний вид операцій з лікування епілепсії бере з класичної передньої скроневої лобектомія. Нейрохірургічне втручання може бути проведено під загальної анестезії із застосуванням електрокортикограми або без.

Згідно з результатами досліджень, більшість рецидивуючих судом виникає, якщо проводиться скронева лобектомія без резекції гіпокампу. Тому були розроблені і застосовуються хірургічні техніки, що зменшують обсяг оперується кори скроневої частки і видаляють амігдалу і гіпокамп.

  1. Операція переднемедиальной скроневої лобектомія з амігдала-гіппокампектоміей, в процесі проведення якої зменшується зона резекції скроневої частки і розширюється зона гіппокампектоміі.
  2. Селективна амігдала-гіппокампектомія - хірургічне втручання, в ході якого проводиться видалення медіальних структур за допомогою мікрохірургічних доступів для зменшення травми скроневої частки і зниження ризику розвитку неврологічного дефіциту.

Якщо була правильно проведена діагностика, дані хірургічні техніки дають хороші результати лікування в сімдесяти п'яти - вісімдесяти п'яти відсотках випадків.

Екстратемпоральние резекції при лікуванні епілепсії в Ізраїліізраїль лікування епілепсії

Цей вид операцій виконується рідко, передбачає резекцію лобової частки мозку. Застосовується детальна кортікографія (інтра - і пост-операційна) з картуванням мозку. Резекція лобової частки може захоплювати обсяг від локальних сегментів частки до фронтальної лобектомія, діапазон розраховується індивідуально.

У ще більш рідкісних випадках проводяться потиличні і тім'яні резекції. Вони можуть бути успішно застосовані, якщо має місце точна локалізація вогнища.

Гемісферектоміі при лікуванні епілепсії в Ізраїлі

Показаннями до даного виду операції є: вроджена геміплегія, хронічні енцефаліти, геми-мегаленцефалі, синдром Штурге - Вебера. Пацієнти з такими захворюваннями, як правило, страждають від важкої епілепсії з множинними вогнищами. Епілептична активність в ураженому півкулі часто поширюється на неуражені.

Якщо в неврологічному статусі пацієнта є геміплегія і гемианопсия, тільки в такому випадку проводиться операція. Іншим ускладненням через 8-10 років може бути поверхневий церебральний гемосидероз, зустрічається у 25% пацієнтів.

Щоб уникнути цього ускладнення зараз застосовують функціонально повну гемісферектомію, в ході якої зберігаються потиличні і лобові частки, але присікаються нейронні зв'язки. Даний вид операції та її варіанти дозволяють домогтися найкращих хірургічних результатів при лікуванні епілепсії в Ізраїлі. У 85% пацієнтів покращується перебіг хвороби, у 60% - зникають судоми. Також поліпшуються поведінкові реакції.

Каллезотомія при лікуванні епілепсії в Ізраїлі

Каллезотомія - оперативне втручання, в процесі якого розтинають мозолисте тіло. Даний вид операції при лікуванні епілепсії застосовується в якості альтернативи гемісферектоміі. Показання до неї - епілепсія з вродженою гемиплегией, коли мають місце важкі структурні і функціональні пошкодження півкулі, генералізовані судоми і двосторонні незалежні епілептичні осередки в лобових долях мозку.

Найкращі результати досягаються при "drop attacks", нападах різкого падіння, пов'язаних зі зниженням м'язового тонусу. У пацієнтів з фокальними судомами відзначається зменшення їх кількості, але у 20% - підвищення. "Drop attacks" і генералізовані судоми повністю зникають в рідкісних випадках. Найбільш часте ускладнення - постійне відчуття голоду (транзиторна абулія).

Множинні субпіальние насічки при лікуванні епілепсії в Ізраїлі

Даний вид операцій є альтернативою кірковим резекція для пацієнтів, у яких має місце складний чітко локалізований осередок епілептичної активності. Застосовується досить рідко, але допомагає тим хворим, які раніше визнавалися неоперабельними.

Це хірургічне втручання дає можливість вертикальні зв'язку кори залишити інтактними і запобігти поширенню судомних розрядів по горизонталі.

У післяопераційний період може спостерігатися певний неврологічний дефіцит, задовільний контроль судом приблизно - у 70% пацієнтів.

Стимуляція глибинних структур мозку (DBS) при лікуванні епілепсії в Ізраїліоперація лікування епілепсії

В даний час даний напрямок в лікуванні епілепсії успішно розвивається.

Основні компоненти пристрою для DBS:

  1. Електрод, який імплантується в головний мозок.
  2. Нейростимулятор (генератор імпульсів), що імплантується під шкіру на грудях.
  3. Той, хто з'єднує кабель.

Показанням до даного методу є фармакорезистентності епілепсія, яка не піддається контролю лікарськими препаратами, або відсутня можливість проведення інших хірургічних операцій.

Це можуть бути пацієнти:

  • з двосторонніми епілептогенного вогнища, які діють незалежно;
  • з первинно-генералізованими нападами;
  • без чітко локалізованих осередків;
  • з фокальними епілепсії, вогнище яких знаходиться в функціонально-значущої зоні мозку, що означає неможливість проведення хірургічного втручання, оскільки воно призведе до грубих неврологічних порушень.

За допомогою електродів проводиться стимуляція:

  1. Амігадали і гіпокампу.
  2. Передніх Ядров таламуса.
  3. Задньої гіпоталамічної області.

Дана методика дозволяє зменшити частоту судом в діапазоні від 30 до 93%.

Електроди імплантуються під повною або місцевою анестезією, нейростимулятор - під повним наркозом. До і після процесу імплантації в операційному залі проводиться МРТ. В ході хірургічного втручання виконується нейрофізіологічна діагностика і контроль електричних імпульсів для установки оптимального положення електродів. Вони розміщуються в область, що відповідає за патологічний процес.

Високочастотна стимуляція структур-мішеней дає можливість запобігти розвитку епілептичних нападів і повернути пацієнта до нормального життя.

До переваг методу лікування епілепсії в Ізраїлі відносяться оборотність маніпуляції, збереження структур мозку, індивідуальний підбір параметрів при нейростімуляціі.

Завдяки високому рівню медицини, точної діагностики епілепсії, використання інноваційних технологій і сучасного медобладнання в лікарнях Ізраїлю, 70-ти відсоткам хворих вдається повністю позбутися від епілептичних припадків.

Відгуки про лікування епілепсії в Ізраїлі

Ніна Євгенівна, 55 років

У 25 років у мого сина почалися епілептичні припадки, і в міру погіршення його стану його він почав повільно згасати. Він перестав водити, не міг про себе піклуватися і тому переїхав до нас. У нього було по 2 або 3 припадку в день. Я боялася, що він може собі нашкодити і звернулася до лікарів, але у нас в місті складно було знайти хорошого фахівця, а ті, що були, особливо нічим допомогти не могли. Ми зважилися звернутися до ізраїльських лікарів. Потрапили в Ассута, де і пройшли діагностику і лікування. Нам призначили нові ліки, а через якийсь - то час і операцію. Наш нейрохірург сказав, що проблема в правій скроневій частці, що робило його ідеальним кандидатом для операції. Спасибі доктору! Все пройшло вдало і після операції напади більше не повторювалися. Велика подяка всім лікарям. Вони повернули мені сина!

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)