Official facilitator of

Головна

Операція з видалення пухлини мозку в Ізраїлі

Перший крок в лікуванні більшості доброякісних і злоякісних пухлин - операція. Часто є можливість видалити новоутворення без ризику пошкодження нервової системи.

Assuta - приватна мережа клінік в Ізраїлі. Відділення в Тель-Авіві - найбільший хірургічний центр з площею 970 тис. Квадратних метрів. Нейрохірургічне відділення оснащено новітньою медичною технікою від провідних виробників. Щороку в Ассута проводиться близько 90 тис. Операцій. Крім високого рівня медичної допомоги, що відповідає міжнародним стандартам (сертифікат JCI), клініка надає якісний сервіс. Якщо Ви потребуєте допомоги, відправте заявку через форму запиту або зателефонуйте +972 (3) 3741626.

Показання та протипоказання до операції з видалення пухлини мозку в Ізраїлі

операція з видалення пухлини головного мозкуДане хірургічне втручання рекомендують в наступних випадках:

  1. Є можливість видалити або зруйнувати максимальний обсяг пухлини.
  2. Потрібен зразок тканини новоутворення для точної діагностики або геномного тестування.
  3. Потрібно резеціювати частина пухлини, щоб зменшити внутрішньочерепний тиск або скоротити величину новоутворення для подальшого лікування за допомогою променевої терапії або хіміотерапії.
  4. Потрібен прямий доступ з метою впровадження імплантатів для цитостатичних препаратів, променевої терапії або генетичного лікування злоякісних пухлин.
  5. Усунути судоми через новоутворення головного мозку, які практично не піддаються контролю.

Радіохірургія - це вид інтенсивної променевої терапії, що доставляється до пухлини. Його використовують замість - або в доповненні до звичайної операції. Радіохірургія - це не оперативне втручання в прямому сенсі слова, тому що череп не ріжуть. Іноді цей метод пропонують, тому що він має аналогічні переваги і несе менші ризики і дискомфорт, ніж традиційна операція.

Коли при пухлини мозку хірургію не рекомендують?

При розгляді оперативного втручання лікар буде враховувати такі фактори:

  1. Розташування пухлини. За її локалізації визначають, операбельна вона чи ні. Операбельний новоутворення, як правило, одиночне, і його можна видалити з мінімальним ризиком пошкодження головного мозку. Іноді операція неможлива, тому що пухлина знаходиться глибоко всередині мозку, і резекція несе високий ризик пошкодження органу. Наприклад, локалізацією може бути стовбур головного мозку або таламус. Новоутворення також ризиковано видаляти, якщо воно розташоване поруч із зоною, яка контролює мова, руху, зір чи інші важливі функції. Новітні технології візуалізації, системи планування, навігаційні інструменти в Ассута використовуються під час операцій на мозку, щоб створити точну картину локалізації та розміру пухлини. Ці можливості істотно збільшили точність діагностики і дозволили нейрохірургам безпечно видаляти раніше неоперабельні новоутворення.
  2. Діагностика і величина пухлини. Якщо новоутворення доброякісне, не викликає підвищення внутрішньочерепного тиску (в зв'язку з невеликим розміром), або операція може стати причиною проблем з-за близького розташування з життєво важливими зонами, до хірургічного лікування можуть не звертатися або відкласти його на якийсь час.
  3. Число пухлин. Наявність множинних новоутворень створює додаткові проблеми для безпечної резекції.
  4. Межі або краю пухлини. Буває, що кордони новоутворення складно ідентифікувати і, відповідно, важко його видалити повністю.
  5. Загальний стан здоров'я. Чи дозволить загальний стан здоров'я витримати організму навантаження хірургії? Наприклад, якщо пухлини мозку є метастазами іншого злоякісного вогнища в організмі.
  6. Неврологічний статус. Лікарі з'ясовують, чи є симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску. Чи існують ознаки неврологічного збитку, викликаного пухлиною. Якщо - так, то до операції проводиться оцінка неврологічного статусу.
  7. Попередні оперативні втручання. Якщо мали місце операції раніше, потрібен час для одужання.
  8. Інші варіанти лікування. У разі, коли є ймовірність, що інший метод терапії здатний забезпечити рівні або кращі результати при подібному або більш низькому ризику, це береться до уваги при плануванні лікування лікарем.

Підготовка до операції з видалення пухлини мозку в Ізраїлі

Після того, як оперативне втручання буде затверджено лікарем, пацієнт отримає інструкції для проходження необхідної діагностики. Залежно від вибору операції, віку хворого, лікар призначить аналізи крові і рентген грудної клітки, щоб перевірити загальний стан здоров'я. Їх роблять за кілька днів до операції.

Для визначення точного місця розташування пухлини призначають додаткові тести візуалізації. Це можуть бути:

  • КТ.
  • МРТ.
  • МРС (магнітно-резонансна спектроскопія).
  • ПЕТ.

Можуть бути призначені функціональні сканування, де потрібно говорити, читати, писати або рухати руками або ногами. Наприклад, функціональна МРТ (фМРТ). Такі тести визначають життєво важливі ділянки мозку, які контролюють мова та центри руху.

Види операцій з видалення пухлини мозку в Ізраїлі

Найбільш поширені види хірургічних втручань викладаються нижче.

біопсія

Операція з видалення пухлини мозку в ІзраїліЦе процедура, в ході якої видаляють зразок пухлини. Патолог потім досліджує його за допомогою мікроскопа для точного визначення типу тканини. Також може проводитися аналіз складу хромосом і інші молекулярні характеристики. Біопсія може бути виконана як одиночна процедура або як частина операції з видалення пухлини.

Існує три види даного обстеження:

  1. Тонкоголкової біопсія. Лікар виконує невеликий надріз, просвердлює отвір в черепі, порожнисту голку вводить в пухлину. Невелика кількість тканини залишається в порожнистої частини голки для подальшого обстеження.
  2. Стереотаксическая біопсія. Виконується подібно раніше описаної процедури, але використовується комп'ютерна система наведення з метою точніше визначити місце розташування новоутворення.
  3. Відкрита біопсія. Зразок тканини беруть під час операції.

Краніотомія (craniotomy) - операція з видалення пухлини мозку в Ізраїлі

Краніотомія - найбільш поширений вид операції з видалення пухлини мозку в Ізраїлі. «Сrani» - означає череп, "otomy" - вирізати. Ця процедура включає наступні етапи:

  1. З частини голови збривають волосся.
  2. Виконують розріз.
  3. Видаляють частину черепа за допомогою спеціальних інструментів.
  4. Нейрохірург резецируется максимальний обсяг пухлини.
  5. Витягнутий ділянку черепа встановлює на місце, шкіру голови закриває за допомогою швів.

Операція проводиться під загальним наркозом, також використовуються місцеві анестетики. Сам мозок не відчуває болю, тому хірургічне втручання може бути виконано в стані неспання, в ході так званої Аwake craniotomy, щоб мінімізувати ризик процедури.

Краніоектомія - операція з видалення пухлини головного мозку

Краніоектомія схожа на краніотомії, крім того, що віддалені кістки черепа не повертають на місце. Нейрохірург може виконати краніектомію, якщо він очікує, що після операції виникне набряк або кістки черепа не можна буде повторно використовувати. У разі, коли можна застосувати, кістка можуть встановити в більш пізній період, коли вона не стане причиною додаткового тиску. Команда лікарів проінформує пацієнта, як забезпечити захист при відсутності яких бракує кісток.

Ціторедукціі (DEBULKING)

Термін "debulk" означає зменшення розміру пухлини шляхом видалення максимально можливого обсягу. Однак він не пояснює, як буде видалена велика частина новоутворення, і який вид хірургії буде обраний.

Часткове видалення пухлини

Дана операція означає, що нейрохірург видалить тільки частина новоутворення через небезпеку неврологічного пошкодження. Що залишився сегмент потребують додаткового лікування - проведення променевої терапії або хіміотерапії. При частковому видаленні є тенденція подальшого зростання пухлини. Скільки часу це займе, залежить від типу новоутворення та обсягу.

Тотальна резекція - операція з видалення пухлини головного мозку

Нейрохірург видаляє повністю новоутворення. Часто лікарі дану операцію називають «тотальної резекцією». Знімки МРТ, зроблені після хірургії не показують наявності пухлини. Проте, зберігається ймовірність, патологічні клітини залишилися після повного видалення. Вони здатні вирости знову, але поки занадто малі, щоб бути поміченими людським оком і навіть з допомогою хірургічного мікроскопа. Після операції нейрохірург скаже, грунтуючись на типі новоутворення, чи відновиться його зростання. У разі позитивної відповіді буде рекомендована додаткова терапія для усунення решти клітин.

Операція при пухлинах мозку - установка шунта

Всередині черепа збільшується тиску в наступних випадках:

  • спостерігається надлишок рідини в мозку;
  • пухлина блокує шляху переміщення рідини.

Для видалення надлишку рідини використовується дренажна система, яку називають шунтування. Шунт - це вузька і гнучка трубка, що переміщає рідину з головного мозку в іншу частину тіла. Один кінець поміщають в одну з чотирьох порожнин або шлуночків мозку, де циркулює спинномозкова рідина. Невеликий клапан прикріплюється до шунт, він контролює швидкість потоку і дозволяє стікати спинномозкової рідини вниз. Трубка проходить під шкірою, спускається вниз по шиї в черевну порожнину або в праве передсердя серця (рідше). У будь-якому випадку рідина по шунту йде з головного мозку і поглинається організмом. Через нього також йдуть невеликі шматочки тканини і пухлинні клітини, що блукають у спинномозковій рідині. Для надійного кріплення шунта хірург виконує невеликі розрізи в області шиї, грудей і / або черевної порожнини.

Шунт може бути тимчасовим або постійним. Іноді один кінець трубки поміщають в шлуночок мозку і з'єднують його з зовнішнім мішком зовні тіла. Ця процедура називається вентрікулостоміей, вона носить тимчасовий характер.

Після установки шунта більшість пацієнтів, особливо діти, відчувають значне поліпшення кілька днів або тижнів. Однак потрібні заходи по підтримці нормального стану пристрою, це пов'язано з наступними можливими причинами:

  • Блокування шунта.
  • Інфекція.
  • Розрив шунта.
  • Необхідність подовження шунта в зв'язку з ростом дитини.

У цих випадках потрібна додаткова хірургічна процедура.

Шунт можна використовувати при високому тиску в головному мозку. Скачки тиску здатні зрушити його вгору або вниз в сторону хребта. У таких ситуаціях лікарі використовують інші методи, що знижують тиск перед установкою шунта.

Резервуар Оммайя - операція при пухлинах мозку

Резервуар Оммайя - це невеликий контейнер, імплантований хірургічним шляхом під шкіру голови, з'єднаний з трубкою. Останню поміщають в шлуночок головного мозку, де циркулює ліквор, або в заповнену рідиною кісту. Резервуар використовують для таких цілей:

  1. Щоб доставити хіміопрепарати безпосередньо в головний мозок або в ліквор, не звертаючись до спинномозковим пункція.
  2. Взяти зразок ліквору з резервуара, щоб досліджувати на наявність аномальних клітин.
  3. Видалити рідину всередині кісти при її накопиченні, не звертаючись до хірургічного втручання.

Розміщують резервуар Оммайя за 15-20 хвилин. Його встановлюють як автономний пристрій або як частина шунта. Якщо в резервуарі немає більше необхідності, його видаляють.

Хірургія біля основи черепа

Операції з видалення пухлини мозку в Ізраїлі, вартістьХірургія біля основи черепа - це спеціалізована техніка, яка використовується для видалення пухлини в конкретній галузі. Це тонка костиста зона, що підтримує нижню частину головного мозку. Розташовані тут пухлини часто оточують нерви і кровоносні судини, пов'язані з такими процесами, як зір, нюх, слух, мова, ковтання, мімічні рухи.

Це складне хірургічне втручання. Воно може включати вилучення кістки, що оточує мозок і відновлення її без порушення функції найважливіших нервів або кровоносних судин в цій галузі. Хірургія біля основи черепа буває дуже тривалою.

Трассфеноідальная (transphenoidal surgery) операція з видалення пухлини мозку в Ізраїлі

Даний підхід часто використовують при аденомі гіпофіза або краніофарингіома. Термін "trans" означає через, "sphenoid" - клиноподібну кістку, розташовану під очима і над носом. Точка входу для нейрохірурга - через розріз під верхньою губою і над зубами або безпосередньо через ніздрю.

Лазерна інтерстиціальна термотерапія

При лазерної операції відбувається нагрівання пухлинної тканини мозку під контролем МРТ з вимірюванням температури в режимі реального часу. Лазерний зонд спрямовують до пухлини через одне або кілька невеликих отворів за допомогою стереотаксичної техніки.

Лазерна інтерстиціальна термотерапія - відносно нова методика. До неї звертаються при деяких видах новоутворень, до яких важко або неможливо отримати доступ за допомогою звичайної краніотомії.

Ціни на операцію з видалення пухлини головного мозку

Дана хірургічна процедура - одна з найскладніших. В Ізраїлі працюють фахівці високого класу, здатні вилікувати навіть важкі випадки. План лікування розробляється консиліумом лікарів. Призначені процедури визначать вартість терапії. Для отримання більш точної інформації відправте документи з діагнозом через форму на сайті. Нижче представлені деякі розцінки:

Програма діагностики:

  1. Консультація онколога, нейрохірурга - 560-600 $
  2. Аналізи крові (на згортання, біохімічний і т.д) - від 80 $
  3. МРТ головного мозку-1470 $

Операція з видалення:

  1. Краніотомія - 34 000 $
  2. Гистопатологическое дослідження біопатов - 1170 $

У вартість оперативного втручання вже включена реабілітація, в тому числі знаходження в реанімації (1 доба) та госпіталізація в стаціонарі (3 доби).

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)