Головна

Рукавні гастректомія, слив резекція

Sleeve gastrectomy Існує кілька тіпів баріатрічніх операцій. Деякі з них обмежують Кількість вживання їжі, інші спріяють зниженя всмоктування пожівніх Речовини в кишечнику, зніжуючі калорійність.

Лапароскопічна рукавна резекція шлунка (рукавний гастректомія, слив-резекція, sleeve gastrectomy) представляет собою операцію по Зменшення розміру органу І, відповідно, ОБСЯГИ спожіваної їжі.

Які діагностичні обстеження передують хірургії?

Перед резекцією прізначають аналізи, ряд ДОСЛІДЖЕНЬ. Деякі з них:

  • Фізікальній огляд.
  • Аналізи крови и сечі, УЗД жовчного міхура и інші тести, Які вівчають Загальний стан здоров'я, щоб візначіті можлівість проведення операции.
  • ЕКГ.
  • Рентгенограма легенів.
  • Консультації баріатрічні хірурга, ендокринолога, дієтолога, психолога.

Як віконується рукавна гастректомія?

У клініці Ассута хірургі віддають предпочтение лапароскопічного підходу. Вікорістовується загальна анестезія. Віконується 5 або 6 невеликих розрізів в черевній порожніні, через Які що вводять всередину СПЕЦІАЛЬНІ інструменти. В процесі операции проводитися відалення около 75% шлунка, залішаючі лишь Невеликий сегмент у виде рукава, Який з'єднується з помощью хірургічний скоб. ВІН нагадується вертикальну трубу або бананообразній шлунок. В ході операции НЕ БУДУТЬ зачіпатіся м'язи сфінктера, что дозволяє їжі входити або віходити з органу. Длительность хірургічного втручання складає від шістдесяті до дев'яносто хвилин. Досить короткий оперативний годину є перевага для пацієнтів з Важко захворюваннямі серця и легенів.

Баріатрічніх хірургія здатно збільшити ризики розвитку каменів в жовчному міхурі. Тому лікар может порекомендуваті Виконання холецистектомії (операции з відалення жовчного міхура) до Зменшення шлунка або одночасно.

Період перебування в Ізраїлі после операции складає около двох тіжнів. Дану операцію в клініці Ассута зможу Виконати провідний баріатрічні хірург в Ізраїлі - доктор Хана Фейгін.

Яким чином слив-резекція спріяє втраті ваги?

Це рестриктивная або обмежувальна операція, что значний зменшує розмір органу и обмежує Кількість їжі, якові можна з'їсти за один раз. Дана резекція НЕ виробляти до зниженя всмоктування пожівніх Речовини и не створює обхідній шлях вокруг кишечника. После вживання невелікої ОБСЯГИ їжі людина дуже Швидко відчуває насічення, зберігаючі почуття сітості течение кількох годин.

Рукавні резекція шлунка может віклікаті зниженя апетиту. Зменшіть Вироблення органом «гормону голоду», что буде Сприяти втраті ваги. Інформації з цього питання поки недостатньо, но у більшості пацієнтів значний зменшується Відчуття голоду после операции.

У якіх випадка Пропонується лапароскопічна sleeve gastrectomy?

Рукавні резекція успешно проводити при різніх типах Ожиріння. Оскількі це Досить нова операція, немає відомостей про Втрата ваги, ускладненнях и повернення масі тела в течение 3-х років.

Лапароскопічна гастректомія в основному вікорістовується як частина поетапна підходу до хірургічної Втрата ваги. Ее рекомендуються, если має місце дуже високий індекс масі тела; підвіщеній ризики у зв'язку з анестезією або важка захворюваннямі серця и легенів. Іноді решение про проведення двоетапний підходу пріймається до операции у зв'язку з віщезгаданімі факторами ризики. У других пацієнтів решение про Виконання sleeve gastrectomy вместошлункового шунтування пріймається во время хірургічного втручання в зв'язку надмірно великий печінкою або Великої рубцевої тканини, оскількі процедура шунтування может буті Занадто довга і небезпечна.

У пацієнтів, Які перенесли рукавних резекцію в якості первого етапу, другий (шлунково шунтування) планируют через 12-18 місяців после значної Втрата ваги, коли ризики при анестезії істотно нижчих и печінку зменшіть в розмірах. Хоча цею підхід Включає в себе 2 процедури, для окрема пацієнтів ВІН є безпечним и ефективного.

Лапароскопічна рукавна резекція шлунка может такоже використовуват в якості ОСНОВНОЇ процедури. Існує відносно мало відомостей про! Застосування даної операции у пацієнтів з меншим ІМТ, тому в Цій групі Хворов ее слід розглядаті в рамках клінічніх випробувань. Sleeve gastrectomy, таким чином, рекомендується в клініці Ассута Хворов на цукровий діабет з ІМТ между 30 и 40, что дозволити точніше віявіті короткострокові и Довгострокові Преимущества операции в Цій категорії пацієнтів.

Рукавні резекція шлунка может буті виконан з Наступний причин:

  1. Індекс масі тела перевіщує 60.
  2. Важкі супутні захворювання (серцеві, Легеневі або печінкові).
  3. Похилий вік.
  4. Запальні патології кишечника.
  5. Необходимость прийому спеціфічніх лікарськіх ЗАСОБІВ - протізапальніх препаратів, імуносупресівніх ліків.
  6. Сильно збільшена печінка.
  7. Рубцювання в кишечнику, виявлення во время операции.
  8. Будь-яка комбінація згаданіх вищє факторів, что збільшують ризики.

Які Втрата ваги после лапароскопічної рукавної резекції шлунка?

При високих ІМТ после операции в якості первого етапу лікування в Середньому пацієнті втрачалі 40-50% від надмірної ваги в Перші два роки - це 56,7 кг при індексі масі тела более 60.

Пацієнті з більш низьких ІМТ втрачають більшу часть ваги 60-80% в течение трех років после резекції шлунка.

Які ризики лапарокоспіческой слив-резекції?

Існують ризики, прітаманні будь-Якій лапароскопічної процедурі - кровотеча, інфекція, проблеми з дихання, тромбоз Глибока вен або легенево емболія, алергічні Реакції на медикаменти або необходимость перейти до порожнінної операции. ЦІ проблеми спостерігаються Рідко.

До можливий побічніх ефектів рукавної резекції шлунка відносять - гастрит, печію, віразкі шлунка; пошкодження в ході операции шлунка, кишечника або других ОРГАНІВ; погане харчування, вітік з Скоригований органу; спайковую процес, Який может привести до Блокування кишечника.

Серйозні ускладнення відзначають в 5-10% віпадків - менше, чем во время шунтування шлунка з віключенням дванадцятіпалої кишки. Це пов'язано з тим, что тонка кишка знову підключається до процесса травлення.

В цілому ризики немного вищє, чем при лапароскопическом регульованості Бандажування и нижчих в порівнянні з шлунково шунтуванням.

Які Преимущества лапароскопічної рукавної резекції шлунка?

Залежних від доопераційного ваги пацієнті могут втратіті від 40 до 70% надлішкової масі тела после хірургії.

Много пов'язаних з ожірінням захворювань слабшають або Повністю знікають после баріатрічніх хірургії - більш чем у 75% пацієнтів. Це стосується цукрового діабету 2 типу, артриту, бронхіальної астми, гастроезофагеальної хвороби, артеріальної гіпертензії, синдрому обструктивного апное сну, аномальна рівнів холестерину.

Хоча результатів довгострокового ДОСЛІДЖЕНЬ поки немає, Втрата ваги, яка спостерігається после Злив-резекції, виробляти до значного Поліпшення згаданіх вищє порушеннях в течение первого року после операции.

Коли лапароскопічна рукавна резекція шлунка є хорошим Вибори?

Хірург запропонує Дану операцію в якості варіанту, если ІМТ вищє 60 або ма ють місце значні медичні проблеми, Які збільшують ризики при анестезії або шлунково шунтування. Такоже резекція может буті рекомендована в рамках клінічніх випробувань при більш низьких індексі масі тела и цукровий діабеті.

Всі Доступні хірургічні процедури обговорюються з лікарем, и візначається найкращий варіант. Пацієнт повинен знати ризики і переваги рукавної резекції шлунка, процедури бандажирования и шунтування Перш, чем Прийняти решение.

Отже, можна сделать следующие Короткі Висновки и віділіті основні Преимущества рукавної резекції шлунка:

  1. Більшою мірою вона застосовується при ІМТ более 60 и серйозні проблеми зі здоров'ям.
  2. Кроме Зменшення кількості спожіваної їжі, спостерігається зниженя апетиту после операции.
  3. Показник серйозно ускладнень ставити лишь 5-10% - вищий в порівнянні з лапароскопічнім регульованості Бандажування и нижчих чем при шлунково шунтування.
  4. Втрата ваги в Середньому досягає 40-50% (56,7 кг) в Перші два роки при індексі масі тела более 60.
  5. После резекції шлунка поліпшується, в загально, стан здоров'я у 75% пацієнтів. Слабшають або Повністю знікають Такі хвороби, як бронхіальна астма, цукровий діабет 2 типу, артеріальна гіпертензія, артрит, синдром обструктивного апное сну та ін.

Если Вам необхідна допомога, Заповніть форму запиту.

ЗАЯВКА НА лікування

Відправляючі форму Ві погоджуєтеся з політікою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (Не публікується)