Official facilitator of

Головна

Лікування Гостра мієлолейкозу в Ассута

лікування гострого мієлоїдного лейкозуЛікування миелолейкоза гострого, як правило, починають якомога раніше. Основний метод - хіміотерапія. Підтримуючу терапію може включати переливання крові, трансфузію тромбоцитів, антибактеріальну терапію.

При високому рівні лейкоцитів в крові може бути призначена процедура під назвою лейкаферез, що видаляє аномальні білі клітини крові. Вони не використовується при ГМЛ М3, оскільки може викликати кровотечу.

Також в лікуванні гострого мієлоїдного лейкозу використовуються радіотерапія, гемопоетичні фактори росту, пересадка кісткового мозку або стовбурових клітин.

Програми терапії залежить від типу ГМЛ, загального стану здоров'я, віку, рівня фізичної підготовки, наявності або відсутності генетичних мутацій в бластах. Різні типи ГМЛ лікують по-різному.

Ізраїльські дослідники продовжують шукати кращі комбінації терапії, займаються розробкою нових методів лікування. Проводять клінічні випробування.

З пацієнтом в клініці Ассута працює команда висококваліфікованих лікарів:

  • гематологи;
  • променеві терапевти;
  • дієтолог;
  • патології;
  • онкологи;
  • мікробіологі;
  • фахівці з паліатівної допомоги;
  • фармацевти;
  • психолог;
  • медсестри.

Хіміотерапія в клініці Ассута

Цей метод лікування Гостра мієлоїдного лейкозу бореться з раком с помощью цитостатичних препаратів. При ГМЛ застосовується загальна внутрішньовенна хіміотерапія. Вибір препаратів візначається на Основі типу миелолейкоза. Щоб ліки Надходить безпосередно в кров, Використовують центральний катетер, систему PICC line або порткат. ЦІ пристрої імплантують в організм на годину проведення хіміотерапії.

Як правило, потрібна госпіталізація. Це пов'язано з двома причинами:

  • В процесі хіміотерапії розвіваються побічні Дії, и лікарі допоможуть їх контролюваті.
  • Можливо, буде необхідна антібактеріальна терапія для лікування інфекції.

Хіміотерапія проводитися в два етапи - індукцію и консолідацію.

індукційна терапія

Основне завдання лікування - досягті ремісії, яка підтверджується відсутністю аномальних клітін в крови та кістковому мозком.

Програма терапії в більшості віпадків Включає 2 і более препаратів, проводитися циклами (терапія + відпочинок).

Лікарі прізначають Додаткове лікування, щоб знізіті побічні Дії. Например, можливий розвиток інфекції або кровотеча. Прізначаються антибіотики и гемотрансфузія. Можливо, придется залішатіся в клініці около місяця.

консолідація

Існують Різні методики. Например, рекомендуються один з препаратів етапу індукції в високих дозах, або інтенсівну хіміотерапію з Наступний трансплантацією.

Хіміопрепараті при Гостра мієлолейкозі в Ізраїлі

Здебільшого при ГМЛ застосовують Високі дозуюч цітарабіну и даунорубіцін. Як правило, рекомендується 2 курсу ціх препаратів.

Кроме цього, застосовують Такі цітостатічні засоби:

  • ідарубіцін
  • мітоксантрон
  • етопозид
  • тіогуанін
  • флударабін

Пацієнтам з підтіпом ГМЛ М3 такоже прізначають транс-ретиноевую кислоту. Хворов, Які погано переносячи стандартних хіміотерапію, рекомендуються низьких дозу цітарабіну.

Щоб запобігті рецидив, лікарі Використовують комбінацію препаратів, куди могут входити:

  • амсакрин
  • цітарабін
  • етопозид
  • даунорубіцін
  • флударабін
  • ідарубіцін

При вісокодозової хіміотерапії такоже могут рекомендуваті трансплантацію кісткового мозком або стовбурових клітін.

Если немає возможности сделать пересадку, застосовують хіміопрепарат азацітідін.

Препарати при Гостра промієлоцітарному лейкозі

При даного тіпі миелолейкоза Використовують інші лікарські засоби: атру (транс-ретиноевую кислоту) и триоксид миш'як.

Атра (транс-ретіноєва кислота, третиноин)

Атра НЕ є препаратом хіміотерапії. Вона Належить до групи ретіноїдів, створене на Основі вітаміну А. Атру могут прізначіті поряд з цитостатичний засоби. ЦІ ліки зніжує ризики кровотечі, пов'язаний з хіміотерапією, и підвіщує ймовірність Досягнення ремісії. Атру пріймають до ремісії, и потім Якийсь час з метою підтримати стан.

триоксид миш'як

Дані ліки пріскорює смерть лейкозних клітін, стімулює дозрівання здорових клітін крови. Его прізначають в основному при Гостра промієлоцітарному лейкозі, Який НЕ досяг ремісії або рецідівував.

Ліки що вводять внутрішньовенно. Такоже як и всі препарати, ВІН має побічні ефектів, Які могут включать:

  • Втома.
  • Біль у м'язах и кістках.
  • Лихоманку.
  • Больові Відчуття в черевній порожніні.
  • Головні болі.
  • Підвіщені Рівні цукри в крови.

Побічні Дії хіміотерапії

Все цітостатічні засоби, что Використовують для лікування Гостра мієлолейкозу, приведуть до зниженя кількості клітін крови. Відзначається високий ризики інфекції кілька тіжнів после терапії. У Якийсь момент во время лікування цитостатиками прізначають антібактеріальну терапію внутрішньовенно.

Примерно через місяць рівень еритроцитів скорочується, может буті проведено переливання крови, щоб поповніті запас. У разі дефіціту тромбоцітів такоже віконується трансфузія.

Хіміотерапевтічні препарати при ГМЛ провокують Втрата волосся, Які відросте после Закінчення терапії.

Кроме цього, цитостатичний лікування ХМЛ виробляти почти всегда у дорослих до безпліддя. У чоловіків є можлівість Зберегти сперму, заморозивши ее. У жінок така можлівість є НЕ всегда, оскількі процес збору яйцеклітін займає много тіжнів, а лікування та патенти почінаті якомога швідше.

Управління побічнімі діямі

Дія хіміотерапії вівільняє Речовини з руйнуються лейкозних клітін, Які віклікають Порушення в работе нірок и печінкі. У такій ситуации пропісують препарат аллопуринол в таблетках, что спріяє переробці відходів аномальних клітін.

Цітостатічні засоби такоже підвіщують ризики інфікування. Лікарі рекомендуються кишкові стерілізаторі для Запобігання розвитку інфекцій з бактерій в кишечнику, таблетки и Рідини для полоскання рота з метою попередіті з'явилися інфекцій типу молочніці.

фактори зростання

ЦІ препарати стімулюють кістковій мозок віробляті Клітини крови, збільшують рівень лейкоцітів и стовбурових клітін. У процесі терапії ГМЛ застосовується фактор чи G-CSF (філграстім, Ленограстім).

Дані препарати Використовують после цитостатичний лікування Гостра мієлолейкозу и перед Зборів стовбурових клітін.

При скроню ймовірність розвитку інфекції могут буті рекомендовані Чинник зростання, например, если трівалій годину спостерігається нейтропенія. Під їх дією Швидко відновлюється Кількість лейкоцітів, зніжується ризики зараження.

Коли пацієнтові Щодня роблять інфекції факторів росту, кістковій мозок начинает віробляті набагато более здорових стовбурових клітін, Які переміщуються в кровотік. Звідті їх збірають с помощью спеціального обладнання, потім піддають заморожування и зберігають.

До можливий побічніх ефектів факторів зростання відносять:

  • больові Відчуття в кістках;
  • свербіж в місці ін'єкцій;
  • лихоманку.

Радіотерапія в лікування мієлолейкозу Гостра в Ассута

При ГМЛ іноді проводять радіотерапію, если лейкозні Клітини ширше на ЦНС (головний и спиною мозок). В цілому це не характерно для даного захворювання. Если все ж відбувається, Частіше лікарі застосовують хіміотерапію.

В рамках трансплантації кісткового мозком або стовбурових клітін променева терапія может буті проведена для Всього організму. Така променева терапія разом з лейкозних клітінамі знищує кістковій мозок. Ее проводять двічі на день в течение трех - чотірьох днів. Або це может буті єдина сесія.

При радіотерапії ЦНС Використовують індивідуально створені для кожного пацієнта маски, Які забезпечують нерухомість.

Можливі побічні Дії

Розвиток небажаним НАСЛІДКІВ обумовлено частина тела, яка піддається впліву радіації. В обох згаданіх випадки Частіше відзначають втому, Нудота, Втрата волосся. Протипоказів загар кілька місяців после лікування через підвіщену чутлівість кожи до сонця.

Загальне опромінення такоже может провокуваті розвиток діареї, стоматиту, підвіщеного ризики інфекцій.

Через много лет после лікування можливий розвиток катаракти. Для попередження даного ускладнення Ізраїльські лікарі роблять СПЕЦІАЛЬНІ заходь захисту.

Пересадка кісткового мозком або стовбурових клітін в Ізраїлі

При лікуванні Гостра мієлолейкозу лікар может Запропонувати інтенсівну терапію, яка Включає вісокодозну хіміотерапію + іноді радіотерапію Всього тела. Таке лікування знищує Клітини кісткового мозком и требует пересадки - с помощью Власний ресурсов (аутологичная) або донорськіх (алогенних).

При віборі Важливі Такі фактори: тип лейкозу; наявність около родича, Клітини крови которого відповідають клітінам реціпієнта.

Перед Зборів стовбурових клітін часто застосовують ін'єкції чінніків зростання. Збір здійснюється за помощью сепаратора.

Збір кісткового мозком - невелика оперативніше втручання, Пожалуйста здійснюється під Загальна наркозом. З тазових кісток або грудини с помощью шприца лікар вітягує кістковій мозок.

Аутотрансплантація (з власного матеріалами) Рідко проводитися при ГМЛ. Найчастіше віддають предпочтение аллогенной пересадці.

Побічні ефект лікування Гостра мієлоїдного лейкозу

Побічні Дії є наслідком лікування. Смороду могут буті Досить серйозна, и зумовлені низкою факторів:

  • типом лікування Гостра мієлоїдного лейкозу;
  • поєднанням процедур;
  • дозою препарату або терапії;
  • способами проведення лікування (таблетки, ін'єкції, крапельніці);
  • Загальна станом здоров'я;
  • ВІКОМ.

Безпосередні побічні Дії вінікають во время лікування або дуже скоро после его Закінчення. Смороду обумовлені застосовуваного методом.

До загально небажаним НАСЛІДКІВ лікування мієлолейкозу відносять:

  • низька стійкість до інфекції;
  • анемію;
  • Ризики кровотечі и сінці;
  • Втома;
  • Нудота;
  • стоматит;
  • Зміни Смакова відчуттів;
  • Порушення в работе серця;
  • алопецію;
  • діарею.

До можливий довгострокового НАСЛІДКІВ ГМЛ відносять:

  • хвороба серця;
  • катаракту;
  • безпліддя;
  • Втома;
  • низька опірність інфекції;
  • Порушення в работе щітовідної залоза;
  • Вторинна рак;
  • Порушення Функції легенів.
Методи лікування лейкозу продолжают удосконалюватіся. Це означає, что все більша Кількість людей віжіває з меншим кількістю побічніх ефектів. Існує препарати, Які допомагають контролюваті більшу часть небажаним НАСЛІДКІВ, Які розвіваються во время або відразу после лікування. В основному смороду знікають после Завершення терапії.

ЗАЯВКА НА лікування

Відправляючі форму Ві погоджуєтеся з політікою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (Не публікується)