Official facilitator of

Головна

Колостома - операція в Ассута

колостоміяКолостомія - це хірургічна процедура, в ході якої частина Товстого кишечника виводу через отвір в черевній порожніні. Створене отвір назівається Стома або колостоми, до неї прікріплюється калоприемник. Стома может буті Тимчасова або постійною.

ТРАВНЯ система людини складається з п'яти основних структур:

  1. Шлунка - органу, в якому їжа переробляється с помощью кислоти и переходити в тонкий кишечник.
  2. Тонкої кишки - довга і тонкого відділу травної системи, де всмоктується велика частина пожівніх Речовини з їжі, а залиша рідина переміщається в Товсту кишку.
  3. Товстого кишечника - ніжньої части кишечника, від тонкої кишки до прямої, де неперетравлені їжа згущується, всмоктується рідина. Бактерії розщеплюють Залишки їжі, перетворюючі їх в калових масу. Вміст с помощью м'язового шару просувається в пряму кишку.
  4. Прямої кишки - області, прізначеної для зберігання и евакуації калу.
  5. Ануса - отвори в нижній частині прямої кишки, через яке виходить каловая маса.

Необхідність в колостомії виникає в зв'язку з серйозними порушеннями в роботі товстого кишечника. Деякі з найбільш поширених причин формування стоми:

  1. Рак кишечника .
  2. Хвороба Крона.
  3. Дивертикулит.

рак кишечника

Це одне з найбільш часто зустрічаються злоякісних захворювань, яке в основному вражає товсту або пряму кишку . Широко застосовується хірургічне видалення ураженої частини кишечника.

Якщо видаляється частина товстої кишки, створюється тимчасова колостома, щоб прооперований сегмент органу не піддавався впливу калових мас. Потім товстий кишечник об'єднується і стому прибирають.

У разі, коли видаляють пряму кишку, як правило, виникає необхідність в постійній колостомія. Те ж саме при резекції ануса .

дивертикулит

Це стан, при якому спостерігається запалення і інфікування дивертикулів. Дивертикулит викликає болі в животі, високу температуру і блювоту.

Спочатку захворювання лікують за допомогою антибіотиків, проте при повторних епізодах рекомендується видалення уражених ділянок товстої кишки. Може знадобитися тимчасова колостома, поки прооперовані сегменти будуть гоїтися.

непрохідність кишечника

Важкі запори, рак кишечника, інші захворювання або грижа можуть стати причиною непрохідності. Вона, в свою чергу, вимагає невідкладної медичної допомоги, оскільки є ризик розриву товстої кишки, що викличе інфекцію і внутрішня кровотеча.

У деяких випадках виникає необхідність видалення частини товстого кишечника, накладення тимчасової або постійної колостоми. Якщо орган видаляється повністю, буде потрібно створення тимчасової або постійної ілеостоми.

енкопрез

Це стан, при якому людина не здатна контролювати акт дефекації. Операція колостомія застосовується, як крайня міра, якщо всі інші консервативні і хірургічні методи лікування виявилися безрезультатними.

травми

Якщо частина товстого кишечника була видалена внаслідок ножового або вогнепального поранення, може знадобитися накладення стоми, тимчасовою або постійною.

Колостомія у дітей

Хвороба Гіршпрунга є однією з головних причин операції колостоми у дітей. Це рідкісне генетичне захворювання, яке вражає 1 з 5000 дітей.

При даної хвороби відсутні деякі нерви, які контролюють м'язи товстого кишечника, що легко призводить до непрохідності. Що запобігти її, іноді необхідно операція колостомія. В ході її виконання частина кишки, де відсутні нервові закінчення, віддаляється і формується стома, тимчасова або постійна в залежності від кількості резецированного органу.

Колостомія в Ізраїлі

Існує кілька операцій колостоми. Застосування конкретних методик в клініці Ассута залежить від діагнозу:

  1. Відкрита операція (лапаротомія) виконується через розріз в черевній порожнині, щоб видалити уражену ділянку товстої кишки.
  2. Лапароскопічна операція. Хірург робить надрізи невеликого розміру, через них вводить мініатюрну відеокамеру і спеціальні хірургічні інструменти для резекції уражених сегментів товстої кишки. У випадках, коли можливо її застосування, лапароскопія є найкращим варіантом. Дослідження показали більш швидкий процес одужання і зниження ризику ускладнень.

Однак в надзвичайних ситуаціях, таких як кишкова непрохідність, мінімально інвазивна операція може бути недоступною, тому виконують полостное втручання.

Всі види операцій колостоми проводяться під загальним наркозом.

Існує два основних види колостоми - петлевая і кінцева. Розглянемо їх особливості та виконання в клініці Ассута.

Петльова колостома

Для створення петлі сегмент товстої кишки виводять через порожнинної розріз на поверхню шкіри. Його відкривають і підшивають до шкіри, створюючи колостому. Вона матиме два отвори, назовні виводяться дві гілки. Така стома носить назву двуствольной. Один отвір пов'язаний з функціонуванням кишечника, виведенням відходів з організму, інший з «неактивній» частиною кишки, що веде до прямій кишці і виробляє невелику кількість слизу.

Положення колостоми буде залежати від того, який сегмент товстої кишки віддаляється. Зазвичай стома розташовується на лівій стороні живота, нижче лінії пояса. Перед операцією обговорюються варіанти її розміщення.

Після хірургічного втручання колостома буде великий і набряклою, червоною і вологою, через відсутність нервових закінчень до неї не боляче торкатися. Протягом тижня вона зменшується і досягає свого остаточного розміру через 2 місяці. Стома може кровоточити при дотику, але це нормально і не є причиною для занепокоєння.

У деяких випадках для фіксації петлі використовують стрижень, поки вона заживає. Через кілька днів його видаляють.

Петльова колостома зазвичай є тимчасовою процедурою, яка використовується для лікування таких станів, як дивертикуліт, хвороба Крона і рак кишечника.

Кінцева колостома в Ассута

Для формування стоми один кінець товстого кишечника підшивають до шкіри. Також як і при петлевий колостомія, розташування отвори залежить від того, який сегмент органу видаляється. В основному стому розташовують на лівій стороні живота, нижче лінії пояса. Це питання обговорюється до проведення операції.

Стома матиме один отвір, через яке виходять калові маси. Інший кінець товстого кишечника, що веде до прямої кишки, буде герметизирован і залишений всередині черевної порожнини.

Кінцеві колостоми часто є постійними. В якості тимчасових їх створюють для аварійної допомоги при лікуванні кишкової непрохідності, травм або раку кишечника.

альтернатива колостомії

Альтернативою в деяких випадках може бути ілеостома. Вона формується таким же чином, але застосовується не товста кишка, а тонка.

Іноді ілеостома більш краща, оскільки може бути створений внутрішній калоприемник, підключений до ануса. Таким чином, дії кишечника контролюються звичайним способом.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)