Головна

Лобектомія легкого в Ізраїлі

Лобектомія - вид хірургічного втручання з відалення Частки легені. Найчастіше ця операція віконується для Запобігання Поширення злоякісної пухлини з части легкого на весь орган або інші части тела. Если новоутворення локалізовано в одній легеневої частці и находится на Ранній стадії, то после проведення лобектомія легкого прогноз життя буде Досить оптімістічнім. Найімовірніше, хворий буде Повністю вілікуваній.

Лікарі клініки Ассута проводять повну діагностику стану здоров'я пацієнта і пропонують найбільш щадний спосіб лікування , для того щоб зберегти максимальну кількість здорової тканини і домогтися найкращого ефекту. Лобектомія може бути проведена для лікування таких захворювань:

  • рак легенів;
  • вроджені вади розвитку легенів;
  • туберкульоз легенів або мікобактеріальні легеневі інфекції;
  • бронхоектазія;
  • лобарная емфізема;
  • ателектаз, пневмоторакс або гемоторакс;
  • абсцедуюча пневмонія.

Діагностика в Ізраїлі

лобектомія легкого прогноз життя До операції пацієнтові необхідно пройти ряд діагностичних обстежень і здати аналізи. Це потрібно для точного визначення стадії пухлини, правильної постановки діагнозу, підбору найбільш оптимального методу лікування і полегшення життя хворого після хірургії.

  1. Лікарі клініки Ассута вивчають медичну карту пацієнта, результати аналізу крові і сечі.
  2. Хворі проходять медичний огляд у провідних хірургів і анестезіологів.
  3. Проводиться рентгенодіагностика грудної клітини.
  4. Виконуються кілька видів спирометрических проб для визначення основних показників дихання (спірографія).
  5. Комп'ютерна томографія (КТ) грудної клітки і позитронно-емісійна томографія (ПЕТ / КТ).
  6. Якщо стадія раку вище першої, хворим можуть призначити комп'ютерну томографію головного мозку.

Також можливе проведення інших досліджень і аналізів, в залежності від індивідуальних особливостей здоров'я пацієнта.

Для хворих з легкими, пошкодженими емфіземою або хронічним бронхітом, призначають легеневі функціональні проби. Це необхідно для визначення того, чи буде достатньо після операції залишилася легеневої тканини для продовження нормального життя людини. Крім того, ймовірно, виконання вентиляційно-перфузійного сканування.

Підготовка до лобектомія легкого в клініці Ассута

За деякий час до операції хворі повинні припинити прийом кроворазжіжающіх лікарських (Варфарина, Аспірину) і протизапальних препаратів (Ібупрофену). Також обмежується або зовсім припиняється прийняття лікарських засобів з трав і харчових добавок, так як деякі з них здатні посилити кровотечу. Курять повинні якомога раніше відмовитися від нікотинової залежності. Це зменшить ризик появи ускладнень в післяопераційний період.

Методика проведення лобектомія легкого в клініці Ассута

Операція виконується двома методами:

1. Традиційна (відкрита) лобектомія.

Хірург робить довгий розріз, розсовує ребра хворого, а в деяких випадках навіть може видалити ділянку ребра, щоб отримати доступ до хворого легкому.

2. Відеотораскопіческая лобектомія (VATS).

Хірург виконує невеликі розрізи на грудях, через які вставляються хірургічні інструменти і маленька відеокамера (торакоскопія), завдяки чому лікар отримує зображення внутрішніх органів пацієнта. Використовуючи цей метод, він також може разом з видаленням частини легкого зробити біопсію поруч розташованих з пухлиною лімфатичних вузлів або ж видалити їх. Зазвичай VATS застосовується на ранніх стадіях раку і має ряд переваг перед традиційним методом: косметичний ефект, швидка реабілітація, зменшення болю, менша кількість ускладнень після операції.

Іноді під час відеотораскопіческой лобектомія виникають ускладнення: кровотеча або недостатнє видалення злоякісного утворення. У таких випадках хірургам доводиться перейти до традиційної лобектомія легкого .

Для отримання доступу до легкого лікар проводить переднебоковую або задньобокову торакотомию.

Після розтину плевральної порожнини хірург виділяє легке з зрощень. У тому випадку, коли спостерігаються потужні междолевие зрощення, які складно розділити, або ж в корені легені виявлений інфільтрат, спочатку лікар виділяє судини кореня легкого і підводить провізорні лігатури, що істотно знижує ймовірність розвитку аероемболії і появи кровотеч.

Далі здійснюється перев'язування і лігування легеневих судин. Сама методика лобектомія подібна з методикою видалення цілого легкого - пульнектоміі . Промивання плевральної порожнини і оцінка герметичності шва кукси бронха здійснюється за допомогою ізотонічного розчину натрію хлориду. Для цього плевральну порожнину вливається 0,5 л підготовленого розчину або розчину антисептика, який після видаляється за допомогою електронасоса. Плевральну порожнину промивають два-три рази з метою дезінфекції та очищення від крові. Герметичність шва доводить відсутність повітряних бульбашок на бронхіальну культі.

Після цього встановлюються 2 дренажні трубки, необхідні для видалення повітря, крові та ексудату. Далі рана зашивається і здійснюється расправление легкого.

Лобектомія легкого: післяопераційний період

Реабілітаційний період проходить у кожного пацієнта індивідуально, але ті хворі, у яких не спостерігається післяопераційних ускладнень, виписуються вже через 4-7 днів. Перший день після лобектомія легкого пацієнт проводить у відділенні інтенсивної терапії, до того, як його переведуть у звичайну лікарняну палату. Дренажні трубки витягають через кілька днів після операції або після того, як вся рідина буде видалена.

Лобектомія легкого: прогноз життя

Ризик виникнення ускладнень зростає, якщо пацієнт продовжує палити, у нього спостерігаються порушення метаболізму, він має інші захворювання або ж це людина похилого віку.

ризики:

  • кровотеча;
  • інсульт;
  • ознаки інфекції;
  • перекрут легеневої частки;
  • тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок або емболія судин легенів;
  • проблеми з серцем, такі як серцевий напад і аритмія;
  • ниркова недостатність;
  • постійні больові відчуття в області розрізу.

Після лобектомія легкого прогнози життя залежать від безлічі індивідуальних чинників: виду і стадії захворювання, локалізації пухлини, статі і віку і т.п.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)