Official facilitator of

Головна

Операції при раку підшлункової залоза в Ассута

При раку підшлункової после того, як пацієнт проходити Такі тести, як УЗД, КТ, ендоскопічні дослідження, Які Інформують лікаря про розмір, стан пухлини, ВІН встановлює можлівість резекції злоякісного Утворення.

Если немає ознака, что пухлина ширше за Межі підшлункової залоза, и пацієнт достаточно здоровий, щоб перенести операцію, лікарі приймуть решение про ее проведення.

Перед можлівістю резекції смороду з'ясовують:

  1. Наскільки пухлина є великий. Новоутворення маленького розміру легше ВИДАЛИТИ.
  2. Де находится новоутворення и не торкнуло воно будь-які Великі кровоносні судину або артерії.
  3. Чи не проникнув пухлина процес в лімфатічні Вузли або тканини.
  4. Чи не пошірівся рак на інші части тела (например, печінку або легені).
  5. Пацієнт достаточно здоровий, щоб перенести серйозний операцію.

Если Вас цікавить можлівість лікування за кордоном, наша компанія может Запропонувати організацію проведення операции з відалення пухлини підшлункової залоза в Ізраїлі, в найбільшому приватному медичному центрі країни - Ассута. Однією з особливими лікування раку в Ізраїлі є розвинено онкологічна хірургія. Найчастіше неоперабельні в других странах пухлини тут могут буті успешно прооперовано.

Розглянемо докладніше етапи хірургічного лікування цієї недуги в лікарні Ассута.

Рак підшлункової залози на ранніх стадіях можна вілікуваті с помощью Наступний хірургічніх процедур:

  1. Операції Уиппла.
  2. Тотальної панкреатектомії.
  3. Дістальної панкреатектомії.

У Деяк випадка пухлина может розташовуватіся дуже около до кровоносна судина, або хірургі НЕ могут точно візначіті, чи буде операція безпечної на підставі знімків. Тоді может буті Прийнято решение розпочаті хірургічне втручання з лапароскопічного підходу, щоб переконатіся, что можна ВИДАЛИТИ новоутворення, що не зашкодівші пацієнтові, дере чем переходіті до повноцінної хірургії.

В других випадка лікарі могут прізначіті курс хіміотерапії або хіміопроменевої терапії (радіотерапії поряд з Нізькодозовані хіміотерапією) до відалення пухлини підшлункової залоза, щоб спробуваті Зменшити рак и підвіщіті Шансі успішної операции.

передопераційна підготовка

Діагностика предполагает оцінку загально стану здоров'я такоже. Деякі з тестів, Які, ймовірно, будут прізначені до операции: аналізи крови и сечі, перевірка тиску крови, Рентгенограма грудної Клітини, електрокардіограма.

Інші тести могут включать:

  • Навантажувально пробу (перевіряє стан серця).
  • Дослідження Функції легень.
  • Тест на толерантність до глюкози (аналіз на діабет).
  • Тест на еластази (перевіряє роботу підшлункової залоза).

Перед відаленням пухлини підшлункової залоза підпісується форма Згоди, яка дает лікарям Дозвіл на операцію и показує, что пацієнт усвідомлює всі ризики. Прізначається відвідування анестезіолога в зв'язку Із загально наркозом. Если пацієнт пріймає Такі препарати, як аспірин, клопідогрель або варфарин, їх прийом зупіняється.

Медична команда, яка Взаємодіє з пацієнтів в Ассута, Включає Наступний фахівців:

  1. Хірурга - ВІН проводити операцію, заздалегідь пояснює ее суть, розповідає про потенційні ризики та ускладнення.
  2. Анестезіолог Несе відповідальність за наркоз в процесі відалення пухлини підшлункової залоза. Заздалегідь обговорює Можливі типи контролю болю з пацієнтом.
  3. Фізіотерапевт после операции навчає глибокого дихання и вправо для ніг, что спріятіме профілактіці інфекцій, заохочувати хворого буті більш мобільним, щоб спріятіме процесса одужання.
  4. Дієтолог надає допомогу в харчуванні раціону. Можлива Зустріч до операции з відалення пухлини підшлункової залоза, если у пацієнта були проблеми з Втрата ваги. Часто необхідні консультації фахівця после хірургії.
  5. Медсестра может дати поради и інформацію про оперативніше втручання.

операція Уиппла

Інша ее назва - панкреатодуоденальная резекція- це найбільш Поширення тип хірургічного втручання, спрямованостей на відалення пухлина підшлункової залоза. Як правило, его проводять, коли рак локалізована на голівці органу, и пацієнт має Досить хороший стан здоров'я, что вітримати серйозно операцію.

Що відбувається під час операции Уиппла?

Хірургічне втручання зазвічай триває від 4 до 7 годин, робота хірургів спрямована на повну резекцію пухлини, щоб Забезпечити найкращий шанс на одужання. Відаляється головка підшлункової залоза, частина жовчної протоки, дванадцятіпала кишка, воротарів шлунка. Решта сегментів залоза, жовчної протоки и шлунка підключаються до тонкій кішці. Могут буті відалені прілеглі лімфовузлі.

Модіфікованій варіант панкреатодуоденальной резекції

У цьом варіанті операции Уиппла зберігається воротарів шлунка. Відаляється лишь частина дванадцятіпалої кишки, и залішають воротарів - сегмент шлунка, Який підключається до кишечнику. Деякі лікарі вважають, что це допомагає процесса травлення после хірургічного втручання.

Обидвоє типи операцій Уиппла є основними видами оперативного лікування з скроню ймовірністю ускладнень. В процесі відалення пухлини підшлункової залоза застосовується Загальний наркоз. После цього нужно около 10 днів госпіталізації.

дистальна панкреатектомія

Дистальна резекція зазвічай проводитися, як пухлина локалізована в тілі або хвості органу.

В ході процедури відаляється хвіст и Тіло залоза и зберігається головка. Найчастіше проводитися резекція селезінкі в тій же година, оскількі вона розташована поруч з хвостом органу и может буті порушена злоякіснім процесом.

Хоча дистальная резекція є Менш складна, чем процедура Уиппла, це все-таки серйозна операція. Селезінка є важлівою частина імунної системи, в разі ее відалення пацієнтові придется прійматі антибіотики для ПРОФІЛАКТИКИ інфекцій все життя, что залиша.

У ряді віпадків можливе проведення панкреатектомії с помощью лапароскопічного підходу, як правило, у випадка, коли пухлина має маленький розмір. Оскількі це ендоваскулярних втручання, годину Відновлення Коротше.

тотальна панкреатектомія

Це дуже серйозна операція, яка предполагает відалення всієї підшлункової залоза, дванадцятіпалої кишки, части шлунка, жовчного міхура, сегмента жовчної протоки, селезінкі и багатьох навколішніх лімфовузлів. Ее проводять Досить Рідко, оскількі немає даних, что вона більш ефективна в плане Збільшення віжіваності в порівнянні з операціямі Уиппла.

Показання до ее проведення:

  1. Пухлини зустрічаються в декількох місцях в підшлунковій залозі.
  2. Злоякісній процес пошірівся вздовж протоки органу.
  3. Ма ють місце спеціфічні и рідкісні види пухлина, в тому чіслі передракові (внутрішньопротокова папиллярная муцинозная пухлина).

После операции при раку підшлункової залоза

Оперативніше втручання может зайнятості від 4 до 8 годин.

После відалення пухлини підшлункової залоза пацієнт приходити до тями зазвічай в післяопераційній палаті, розташованої поруч з операційною, де про нього піклуватіся медсестра. После цього его яка переводить у відділення інтенсівної терапії на 2-3 дня, де ВІН знаходітіметься під пильним контролем. Его спостерігає фахівець хірургічного відділення. Період госпіталізації зазвічай становіть 10-14 днів.

крапельніці

Коли хворий приходити до тями, до него, як правило, підключені крапельніці, катетер, покладах від проведеної операции:

  • Встановлюються крапельніці в вену на руці и шії, через Які в організм Надходить рідина або лікарські засоби.
  • Під шкіру поряд з раною зазвічай розміщують дренаж, щоб усунуті Зайве рідіну.
  • У Січових міхур встановлюються катетер для збору сечі. Це означає, что НЕ придется турбувати про ті, щоб встати з ліжка, щоб сходити в туалет.
  • Часто вікорістовується епідуральній катетер, через него Надходить анестетик, полегшуючі Біль после хірургії.
  • Може буті Розміщена жівільна трубка, введена через ніс и уходит до шлунка.

Всі ЦІ прістосування прибирають, коли смороду стають непотрібнімі пацієнтові.

управління болем

Больовій поріг у кожної людини різний. Команда, что працює з пацієнтом в Ассута, гарантовано зведена Біль до мінімуму. Важліво, щоб хворий повідомляв, если відчуває ее або если Відчуття посілюються.

Для контролю болю могут буті вікорістані:

  1. Епідуральна анестезія зазвічай дається відразу после операции.
  2. Болезаспокійліві ін'єкції роблять кожні 3-4 години.
  3. Болезаспокійліві супозіторії вводять до пряму кишку.
  4. Контрольована пацієнтом аналгезія.
  5. Анальгетики у виде препаратів.

Лікарі пояснювати, Який тип знеболюючіх будут давати и як часто.

пересування

Важліво почату рухатіся якомога швідше. Пацієнта спонукатімуть вставаті з ліжка, сідіті, ходити на місці, делать регулярно Короткі Прогулянки. Це запобігає скутість, пролежні, запори та інші ускладнення. Пацієнту предлагают пару хірургічніх панчіх, Які покращують кровотік в ніжніх кінцівках и запобігають Утворення тромбів.

рана

Для зшивання ран в Сейчас годину застосовують хірургічні кліпсі. Зазвічай їх відаляють примерно через 10 днів после операции, це Робить Лікуючий лікар. Потрібно регулярна зміна пов'язок.

Прийом їжі и Рідини после операции

Відразу после хірургічного втручання НЕ дозволяється Їсти або пити, поки гояться тканини. Це может зайнятості кілька днів.

Деяк пацієнтам (Не всім) встановлюються жівільну трубку во время операции. Ця трубка (відома як назогастральний зонд) проводитися через ніс до шлунку. Іноді спостерігається затримка віпорожнення шлунка после оперативного втручання, и це прістосування дозволяє доставляті спеціальну рідку їжу в організм в течение Певного годині. Коли стан нормалізується, пацієнт в стані харчуватіся нормально, зонд вітягують.

відвідування туалету

В процесі хірургії встановлюється катетер в Січових міхур для зливу сечі. Его приберуть, як только хворий буде в змозі вставаті и користуватись туалетом. Перш чем почни працювати кишечник, пройде кілька днів, и перший годину может спостерігатіся Діарея.

Харчування после операции при раку підшлункової залоза

После хірургії кілька днів поки гояться тканини, харчування здійснюється нестандартним Шляхи. Потім пацієнта що переводять на щадний режим и через кілька днів на нормальний раціон. Лікар прізначає ферментатівні препарати, Які допомагають перетравлюваті їжу.

Що представляет собою щадний дієта?

Як правило, це м'яка, рідка и легко перетравлюється їжа. Примерно варіант:

сніданок:

  • Каша, кукурудзяні або рісові пластівці.
  • Хліб з маслом.
  • Яблучний або апельсиновий сік.

Основні страви:

  • Суп, хліб з маслом.
  • Мус, молочний пудинг.
  • Банани або фруктовий компот.

закуски:

  • Желе, мус або йогурт.
  • Драже, жувальній мармелад, шоколад без горіхів або сухофруктів.

Що слід унікат:

  • Гостра їжу.
  • Жирну їжу.
  • Продуктів, Які містять велику Кількість сиру (піца або лазіння).
  • Їжі, багатої на клітковіну.
  • Продуктів з кісточкамі.

Чи не слід вжіваті газовані напої поки хворий перебуваті на щадити дієті. Смороду могут віклікаті здуття и зніжуваті апетит. У Деяк випадка провокують Біль.

Іноді пацієнтам потрібен додатковий прийом Біологічно активних добавок з високим вмістом Білка, а такоже Іншого виду, щоб оговтатіся после операции. Чи не слід без відома лікаря поєднуваті їх прийом з іншімі засоби, оскількі це может перешкодіті лікуванню.

Повернення до звичайний раціону

Буде потрібен Певний час, щоб после операции пацієнт вернулся в нормальний стан. Рекомендується Їсти потроху и часто, з великою кількістю дрібніх перекусів и вживання високоенергетичних напоїв между прийомами їжі.

У цею период необходимо отрімуваті Достатньо Кількість ЕНЕРГІЇ и Білка з продуктів, тому нужно постаратся вжіваті менше рідкіх супів, Занадто Великої кількості фруктів и овочів и надлишком напоїв во время прийому їжі.

Рекомендована програма харчування

Сніданок: тарілка каші (можна Додати вершки / джем / мед), склянка фруктового соку.

Перекус: Невеликий шматок пирога, кава з молоком.

обід:

  • Омлет з цільнім молоком и Вершкова маслом.
  • Вершковий суп з грінкамі и тост з маслом.
  • Густий, жирний йогурт або мус на десерт.

Полудень - печиво, стакан молока.

Вечеря: невелика Порція м'яса з картоплею, рисом або макаронами; немного овочів; морозиво.

Перекус перед сном: гарячий шоколад на основе молока, фруктовий сік, каву з молоком.

діабет

У Деяк пацієнтів розвівається діабет после Даних операцій. Можливо, буде призначення прийом таблеток для управління рівнем цукри в крови або ін'єкції інсуліну, Який продукується підшлунковою залоза.

Пацієнта такоже направляються до фахівця, де будут дані рекомендації, як справлятіся Із захворюванням.

Потенційні ускладнення после операции при раку підшлункової залоза

Анастомозніе виток

Найбільш серйозна ускладненням после операции Уиппла та других відів панкреатічної хірургії є анастомозная вітік, коли Нові сполуки ОРГАНІВ НЕ гояться належно чином и дозволяють вмісту просочуватіся. Если Сейчас побічній ефект має місце, то, можливо, буде нужно залішатіся в лікарні довше, чем планувалося. Як правило, не нужно втручання, в рідкісніх випадки - дренажі и у вінятковіх обставинні - повторний операція. Виток з підшлункової залоза могут буті серйозно, оскількі вона віробляє травні ферменти, Які здатні пошкодіті сусідні тканини.

Затримка віпорожнення шлунка

Іноді шлунку нужно более годині, щоб адаптуватіся до змін, что відбуліся после операции, и їжа НЕ буде проходити через него так, як патенти,. Можливо, вінікне необходимость Дотримуватись рідкої Дієти Деяк годину або прийому їжі через назогастральний зонд, поки проблема не вірішіться.

Вітік лімфатічної Рідини

У Деяк пацієнтів после операции в черевній порожніні спостерігається вітік молочного соку або лімфатічної Рідини, что складається з лімфі и Перетворення в емульсію жірів або жирних кислот. Цей стан лікують с помощью Зменшення кількості їжі на Певний период часу. Може буті використаних штучний вигляд харчування - жівільна трубка.

кровотеча

Будь-яка операція Несе ризико кровотечі. Буває, что нужно радіологічна процедура (емболізація), что блокує судину, что кровоточити после хірургії. У вінятковіх випадки для зупинки кровотечі проводять хірургічне втручання.

імовірність інфекцій

Існує ризики інфекції в грудях после операции при раку підшлункової залоза, особливо, если пацієнт курить. Щоб звесті его до мінімуму, фізіотерапевт відвідає хворого после хірургії, допомагаючі Йому и навчаючі, як правильно кашляті и дихати.

Проблеми з процесом всмоктування пожівніх Речовини

После відалення части підшлункової залоза пацієнт может помітіті, что его стілець ставши блідім, пухкім и жирними. Цей стан можна поліпшіті, пріймаючі препарати, що містять ферменти підшлункової залоза. Лікар дасть детальну інформацію.

почуття

Більшість людей после операции прігнічені, це может привести до розгубленості, часто змін настрою. ЦІ емоції є частина процесса, коли пацієнт намагається прістосуватіся. Психологи клініки Ассута могут надаті вісококваліфіковану допомогу в такій ситуации.

ЗАЯВКА НА лікування

Відправляючі форму Ві погоджуєтеся з політікою конфіденційності

Коментарі

JamesValt 2 роки, 3 місяці тому

Хотів би дізнатіся інформацію про ліку раку хвоста підшлункової залоза

ПОСИЛАННЯ | відповідь

новий коментар

обов'язково

обов'язково (Не публікується)