Official facilitator of

Головна

Активне спостереження и пильних Очікування в лікуванні раку простати

Мультідісціплінарна команда, яка працює з пацієнтом в клініці Ассута, запропонує Можливі варіанти лікування раку простати в Ізраїлі. Вона Включає хірурга (уролога); лікарів, Які спеціалізується в області променевої терапії,гормональної терапії і хіміотерапії; медсестер, фізіотерапевта.

Вибрати найкращий варіант лікування не завжди просто, повинен бути прийнятий до уваги ряд факторів. Найбільш важливими з них є загальний стан здоров'я, стадія захворювання, рівень ПСА, потенційні побічні ефекти.

Знаючи стадію хвороби, лікар визначає найкращий варіант лікування.

Існує кілька стадійних систем, спрощений варіант представлений нижче:

Стадія 1. Пухлина мала і обмежена передміхурової залозою. Її можуть не виявити під час ректального дослідження.

Стадія 2. Новоутворення прощупується як жорсткий комок в процесі ректального обстеження, локалізовано в простаті.

Стадія 3. Рак виходить за межі передміхурової залози і поширюється на насінні бульбашки.

Стадія 4. Хвороба вражає прилеглі структури - сечовий міхур або пряму кишку, а також більш віддалені органи - кістки або печінка.

Рішення про лікування раку простати в Ізраїлі

Не рекомендується починати терапію негайно замість моніторингу. Існує два підходи: активне спостереження і пильне очікування. Хоча аналізи крові і біопсія можуть знайти рак передміхурової залози на ранній стадії, неможливо сказати, чи буде він рости і викличе симптоми. Градація за шкалою Глісон буде корисна, оскільки дасть більше інформації, але не зможе передбачити точний результат. У багатьох випадках рак простати зростає дуже повільно, і маленькі пухлини на ранніх стадіях можуть ніколи не викликати проблем у людському житті.

шкала Глисона

Зробивши біопсію, лікар розглядає зразки злоякісних клітин під мікроскопом, щоб з'ясувати ступінь розвитку раку. Його диференціюють залежно від виникнення нових клітин.

Існує кілька систем класифікації, але шкала Глісон використовується найчастіше. Вона допомагає лікарям визначити, яке лікування буде кращим, оскільки дає більше відомостей про захворювання, встановлює агресивність форми раку. Клітини відносять до первинного рівня або вторинному. Якщо кількість балів становить від 2 до 4-х, пухлина має дуже низький ризик агресії, від 5 до 7 - є помірно агресивною, від 8 до 10 дуже агресивну форму онкології.

Лікування раку передміхурової залози в будь-якому випадку спровокує побічні ефекти - проблеми з ерекцією або нетримання сечі. Лікарі можуть рекомендувати почекати, вдатися до активного спостереження , щоб побачити, чи викличе рак проблеми, а не приступати до терапії відразу.

Пильне очікування для раннього і локалізованого раку передміхурової залози

Це, по суті, спостереження і очікування - спосіб не звертатися якомога довше лікуванню.

Його пропонують літнім чоловікам або тим, чия пухлина є повільно зростаючої, з цієї причини хірургія та променева терапія не цілком підходять. Зустрічаються випадки, коли пацієнти похилого віку не потребують лікування, хвороба вкрай повільно прогресує і навряд чи може викликати будь-які симптоми.

Лікар проводить моніторинг стану, перевіряє, чи не з'явилися нові ознаки, такі як утруднене сечовипускання або болі в кістках. Також пацієнт регулярно здає аналізи крові, що діагностують рівень ПСА, і проходить цифрове ректальне обстеження.

Якщо ознаки захворювання розвиваються або вміст ПСА збільшується, як правило, призначається гормональна терапія. Коли симптомів прогресування раку немає, безпечно продовжувати пильне очікування.

переваги

Багатьом пацієнтам, які віддали перевагу даній методиці, вдається уникнути ускладнень і побічних ефектів хірургії або променевої терапії.

недоліки

Деяким чоловікам важко прийняти, що у них рак, а лікування не проводиться. Якщо хвороба дійсно починає прогресувати, зазвичай проводять гормонотерапію, яка контролює хвороба, але не позбавляє від неї.

Активне спостереження для раннього і локалізованого раку простати в Ассута

Дана методика означає пильне спостереження за розвитком захворювання, щоб виявити, коли прогрес буде значним.

Пухлини простати на ранніх стадіях з низьким ризиком агресії є повільно зростаючими і можуть ніколи не стати причиною будь-яких симптомів. З цієї причини деякі пацієнти разом з лікарями вирішують почекати і подивитися, чи прогресує хвороба, перш ніж приступати до будь-якого лікування, тобто вдатися до активного спостереження.

Як правило, проводиться цифрове ректальне обстеження та аналізи крові кожні 1-3 місяці. Якщо розвиваються нові симптоми, може бути запропоновано проведення біопсії простати кожні кілька років.

Коли тести показують, що рак починає рости, лікарі рекомендують лікування, мета якого повністю позбутися від хвороби - провести хірургію або променеву терапію. Якщо захворювання не прогресує, можна з упевненістю продовжити активне спостереження.

переваги

Багато чоловіків, які вибирають цю методику, що не піддаються ускладнень і побічних ефектів хірургічного втручання, опромінення або гормонотерапії.

недоліки

Для деяких пацієнтів складність представляє очікування і спостереження, буде ла розвиватися рак, перш ніж приступити до лікування. Ряду чоловіків в будь-якому випадку необхідна буде терапія.

Пильне очікування для місцево-поширеного раку передміхурової залози в Ассута

Деякі місцево-поширені пухлини простати дуже повільно розвиваються, існує ймовірність відсутності будь-яких симптомів. Може бути прийнято рішення почекати і подивитися, чи буде прогресувати хвороба.

Лікар в цей період контролює стан, опитує про можливі ознаки, оглядає, проводить пальцеве ректальне обстеження. Якщо виникають підозри про зростання, виконуються подальші випробування: аналізи крові на рівень ПСА, рентген, МРТ і сканування кісток.

Якщо діагностика підтверджує прогресування захворювання, розглядаються варіанти лікування в Ізраїлі, які будуть спрямовані на контроль раку і поліпшення симптомів. Коли зростання відсутня, продовжують дотримуватися даної методики.

переваги

У разі вибору пильного очікування пацієнти можуть уникнути побічних ефектів гормональної терапії або опромінення.

недоліки

Деяким пацієнтам дуже важко перебувати в такому стані очікування, не знаючи чи буде рак прогресувати, перш ніж починати лікування, особливо тому, що лікарі не можуть передбачити, станеться це чи ні. Якщо хвороба проявить ознаки, терапія буде в будь-якому випадку необхідна.

Таким чином, коли захворювання розвивається дуже повільно, пацієнт літній, стан здоров'я слабке для проведення хірургії або променевої терапії, рекомендують методику пильного очікування.

Молодим чоловікам при хорошому стані здоров'я і пухлинах з низькою агресій можуть запропонувати активне спостереження. Якщо хвороба все-таки прогресує, радять оперативне лікування або радіотерапію , щоб постаратися вилікувати рак. Так, активне спостереження дозволяє забезпечити лікування тільки тим, хто дійсно цього потребує.

Важливо, щоб пацієнт усвідомлював всі потенційні переваги, недоліки і побічні ефекти терапії, перш ніж прийняти рішення. Необхідно пам'ятати, що кожна людина по-різному реагує на лікування. Лікарі не можуть точно передбачити, які небажані наслідки викличуть ті чи інші процедури.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)