Official facilitator of

Головна

Лікування меланоми в Ізраїлі


Діагноз меланома щорічно ставиться все більшій кількості людей. Хвороба набуває рис епідемії. Дізнавшись, що у вас рак шкіри, не опускайте руки - лікування меланоми в Ізраїлі поверне можливість радіти життю, забувши про хвороби і її проявах. Клініка Ассута застосовує передові терапевтичні методи для корекції негативних ракових станів. Приватний медичний комплекс має всі можливості - професійним лікарським складом, новітнім обладнанням, витратними матеріалами.

У практиці клініки Assuta - провідні технології лікування, які довели свою ефективність з плином років, а також новаторські авторські підходи.

Вибираючи Ассута, ви приймаєте правильне рішення. Пройдіть лікування під контролем кращого фахівця в області терапії меланом. Це одна з небагатьох клінік, де вибір на користь лікаря робить пацієнт. Не маючи власним штатом, госпіталь запрошує працювати на своїй базі експертів міжнародного класу з Ізраїлю та інших країн світу.

При цьому вартість лікування меланоми в Ізраїлі набагато нижче, ніж в Європі. А інфраструктура клініки орієнтована на комфорт пацієнтів і супроводжуючих осіб. Власний RELAX-готель на території прирівнюється до рівня розкішного п'ятизіркового готелю.

Меланома - факти, статистика

Меланому складно назвати виключно раковим ураженням шкіри . Хвороба може атакувати будь-які ділянки тіла - очі, нігті, ротову порожнину. Вона виникає незалежно від віку, раси або статі людини. Експерти відзначають, що меланома вважається провідною причиною смерті від онкології у молодих жінок у віці 25-30 років, другою провідною причиною у жінок 30-35 років. Ось лише деякі факти, що підтверджують небезпеку цього захворювання:

  1. Меланома складає 1% від усіх випадків раку шкіри, але в більшості поразок без адекватного лікування стає причиною летального результату.
  2. У 25% ситуацій основна цільова група хворих перебуває у віці до 45 років.
  3. З 1973 року частота виникнення меланоми збільшилася на 200%. Це найшвидший ріст серед усіх різновидів раку.
  4. Незважаючи на страшні факти, лікування меланоми досягло небувалих висот. Збільшилася загальна виживаність хворих в 5-річному періоді. Цьому сприяє високоточна діагностика стану і поліпшення методів терапії, в тому числі хірургічних, де застосовується роботизована і навігаційна апаратура останнього покоління;
  5. У 10% онкохворих меланома відзначена в сімейному анамнезі.

ВООЗ стверджує, що щорічно в світі діагностується 232 000 нових випадків хвороби. Захворювання реєструється серед жінок до 50 років частіше, а після цього вікового порогу ризик розвитку меланоми у представників чоловічої статі вдвічі зростає. Відсоток успішності операцій в Ізраїлі в довгостроковій перспективі виживання пацієнтів становить 93%.

діагностика меланоми

Вартість лікування меланоми в ІзраїліДіагностика меланоми - складне завдання, тому що симптоми хвороби не завжди очевидні. При підозрі на захворювання виконується біопсія - взяття тканини на гістологічний аналіз послуг з узаконення дослідження. Основними видами біопсії є:

  • Тонкоголкова аспирационная - взяття голкою аномально змінених клітин.
  • Бритвенная - зрізання частини матеріалу.
  • Трепанобиопсия - вилучення порожнистим інструментом зразка у вигляді тонкого стовпчика.
  • Інцизійна - частковий паркан зміненої тканини.
  • Ексцизійна - вирізання новоутворення цілком.

При виявленні високого ступеня ризику досліджуються лімфатичні вузли - це дає розуміння виходу вогнища за його межі. Ступінь ураження ряд інших факторів впливають на вибір методів діагностики. Це служить грунтовної базою для визначення типу лікування, що в кінцевому підсумку позначається на прогнозі пацієнта. Виявлення меланоми на ранній стадії може врятувати ваше життя.

Крім фізичного огляду шкіри на початковому етапі постановки діагнозу, лікар може використовувати дермоскопію (поверхневу мікроскопію). Метод застосовується для вивчення пігментованих або незабарвлені поверхні змінених ділянок шкіри. До проведення тесту поразка може оброблятися мінеральним маслом, щоб скоротити ступінь відбиття світла від дерми. Потім лікар досліджує ділянку за допомогою дерматоскопи, комп'ютеризованих цифрових зображень. У клініці Ассута використовується новітнє обладнання - пристрою, візуально скануючі родимки, щоб визначити ракову патологію. Устаткування досліджує неінвазивної, в основі його лежить спектроскопія комбінаційного розсіювання світла для аналізу хімічних реакцій в шкірі. Завдяки цьому лікар отримує точні і негайні результати.

Крім зазначених методів для визначення стратегії лікування меланоми в Ізраїлі можуть проводитися:

метод дослідження

суть технології

УЗД

Обстеження з використанням високочастотних ультразвукових хвиль для отримання знімків внутрішніх структур тіла. Застосовується для скринінгу лімфовузлів.

Рентгенограма грудної клітини

Рентгенівське випромінювання використовує малі дози радіації. Призначається для візуалізації метастазування в легені.

КТ

Профільний рентгенівський апарат для отримання 3х-мірних поперечних зображень органів, тканин, кісток, кровоносних судин. Дає уявлення про поширення меланоми на лімфовузли, органи грудної клітини, печінку, головний мозок.

Біохімічний аналіз крові

Вимірює певні хімічні речовини в крові. Показує, наскільки добре функціонують внутрішні системи. Використовується для виявлення внутрішніх аномалій. Допомагає встановити стадію меланоми. Збільшення рівня лактатдегідрогенази (ЛДГ), наприклад, показує не найкращий прогноз, якщо рак поширився по організму.

МРТ

Використовує потужні магнітні сили і радіочастотні хвилі, щоб отримати зображення органів в поперечному перерізі. Комп'ютер модифікує інформацію в тривимірні знімки. Призначається для перевірки поширення метастаз в головний або спинний мозок.

ПЕТ

Використовує радіоактивні матеріали (радиофармацевтические препарати) для виявлення змін в метаболічної активності тканин. З його допомогою фахівець отримує тривимірні зображення.

Лікування меланоми в Ізраїлі - методи, технології, варіанти

Ціна лікування меланоми в ІзраїліІснують різні варіанти терапії меланоми. Лікуючий лікар за підтримки консиліуму фахівців індивідуально підбирає методи, складаючи лікувальний протокол В Ізраїлі часто поєднують традиційні схеми з авторськими методиками, що дозволяє отримати більш успішний результат.

хірургічне лікування

Меланома видаляється за допомогою процедури, відомої як широке висічення пухлини. Це означає, що хірург видаляє кордон або поля здорової шкіри навколо вогнища ураження. Розмір захоплення здорової тканини залежить від обсягу новоутворення. Наприклад, для меланом товщиною менше 1 мм запас нормальної дерми, яка січуть, дорівнює 1 см.

Робиться це для того, щоб упевнитися в тому, що ракові клітини не залишилися навколо, не дадуть рецидиву в майбутньому. Для меланом товщі 1 мм проводиться видалення 2 см здорової тканини. Перед операцією лікар визначає в персональному порядку тип анестезії, щоб забезпечити пацієнтові комфорт під час втручання.

Альтернативним варіантом є хірургія Мос, коли за допомогою спеціального інструментарію хірург усуває пухлина почерговим зняттям найтонших шарів, вивчаючи кожен під мікроскопом. Цей підхід більш щадний до здоровим тканинам.

видалення лимфоузла

Якщо рак виявлено в лімфатичних вузлах під час біопсії, проводиться їх резекція під загальним наркозом. Процедура може бути виконана під час широкого видалення пухлини, щоб уникнути додаткового травматизму. Патолог згодом досліджує вузли під мікроскопом, щоб побачити, чи містять вони клітини меланоми.

реконструкція

Хірурги госпіталю Ассута можуть закрити малі і середні надрізи сшиванием країв шкіри, накладенням швів. Великі розрізи відновлюються за допомогою профільних реконструктивних методів. У клініці ведуть приватну практику кращі пластичні хірурги, які спеціалізуються на видаленні дефектів, створених на меланому в усіх областях тіла, навіть косметично чутливих, таких як особа. Вони використовують методи, які допомагають зменшити утворення рубців на шкірі. Це допомагає досягти оптимальних результатів.

Застосовуються реконструктивні технології на руках, ногах. Це запобігає затвердіння м'язів, дозволяє зберегти гнучкість кінцівок. Хірургічний метод пластики залежить від локалізації пухлини, об'єму віддалених навколишніх тканин. Для широкого і неглибокого ділянки використовуються трансплантати шкіри, коли невелика частина верхніх шарів з менш видимої ділянки (верхня частина стегна) переноситься в місце корекції.

Для більш глибоких ушкоджень береться більш широкий пласт, що включає жировий прошарок, м'язовий блок. Хрящі вух переміщаються, якщо потрібно відтворити форму органу. Після загоєння червоний або піднятий над поверхнею шкіри шрам коректують стероїдами. Лазерами видаляють пігментацію і знебарвлення.

хіміотерапія

Зазвичай призначається для неоперабельних пухлин і метастазують ракових поразок. Доставляються в організм лікарські препарати (цитостатики) потрапляють в кровотік і впливають на ракові клітини по всьому організму. Крім цього, експерти Ассута застосовують регіональну обробку конкретних областей.

Індивідуальний протокол може містити один або кілька препаратів. У їх числі дакарбазін, карбоплатин, цисплатин, темозоломіб і інші. Для регіональної обробки кінцівок використовують ізольовану перфузію або інфузію. Для нейтролізаціі побічних ефектів призначається прийом додаткових препаратів - антогонистов серотоніну.

імунотерапія меланоми

Біологічна атака для стимуляції імунної відповіді організму на вплив ракових агентів. В якості основи для лікарських препаратів виступають натуральні продукти природного походження і синтетичні складові. Мета цього виду лікування меланоми - взяти контроль над ураженими клітинами, придушити їх активність, знищити.

Використовується метод для терапії поширилася по організму меланоми і в якості ад'ювантного лікування. У числі препаратів інтерферон альфа 2b, вакцина БЦЖ, Интерлейкин-2, Іпілімумаб. Якщо при впливі виникають сильні побічні ефекти, курс переглядається, інтенсивність змінюється.

Променева терапія

Радіаційна терапія застосовується після оперативного втручання в якості засобу, здатного знищити залишки ракової патології в організмі. З її допомогою коректують больові симптоми. Курс складається з нетривалих процедур, кількість і частоту яких визначає лікуючий лікар. При меланомі в пріоритеті - зовнішня обробка ділянок шкіри. Новітні лінійні прискорювачі клініки дозволяють модулювати інтенсивність променів, силу впливу в залежності від адекватності реакції пацієнта.

Таргетная терапія (молекулярне лікування меланоми в Ізраїлі)

Скільки коштує лікування меланоми в ІзраїліЛікарські формули препаратів націлені на молекули, які беруть участь в розростанні новоутворень. Зазвичай в їх ролі виступають білки. Терапія проводиться для зниження впливу ракової патології на нормальні тканини, здорові клітинні структури. Показанням для цього типу лікування є генетична мутація BRAF V600. У числі ліків: Зелбораф, Дабрафініб, Траметініб. Список препаратів для зміненого гена C-KIT містить Іматеніб, Нілотиніб.

Скільки коштує лікування меланоми в Ізраїлі?

Якщо порівнювати ціни на терапію в клініці Ассута з госпіталями західних країн, то перевага першого варіанту очевидно:

  1. В Ізраїлі діагностика меланоми обійдеться вам від 300 до 700 доларів, а в Австрії або Німеччині цей же набір тестів буде коштувати від 500 до 800 доларів.
  2. З використанням хірургії ціна на лікування меланоми в Ізраїлі перебуває в діапазоні від 3 до 10 тисяч доларів, в вищевказаних західних країнах від 5 до 15 тисяч доларів.

Якщо розмежовувати за видами послуг:

  • Консультація фахівця з проведенням дерматоскопія - від 600 доларів.
  • Видалення невуса - від 5,5 тисячі доларів.
  • Гістологічний аналіз - від 750 доларів.
  • Аналізи крові з докладною формулою - від 500 доларів.

Переваги лікування раку в Ізраїлі доведені успішною практикою надання медичної допомоги на будь-яких стадіях меланоми:

  1. Клініка Ассута має міжнародну акредитацію, що підтверджує безпеку і високу якість лікування.
  2. Результативність терапії в Ізраїлі - одна з найвищих на Близькому Сході і в усьому світі.
  3. У Ассута вас обслуговують кращі лікарі Ізраїлю, експерти онкологічної галузі.
  4. Оперативна постановка діагнозу дозволяє негайно почати терапію, що складається з передових методів і технологій.

Пам'ятайте, що меланома - агресивне захворювання, якому властивий ризик смертельного результату. Пухлина може розвинутися в неоперабельну структуру менш ніж за півроку, вражаючи організм метастазами. Якщо ви вирішили лікуватися в Ізраїлі, зателефонуйте нам і дізнайтеся, як це зробити з максимальною вигодою.

Інновації в лікуванні меланоми (новітні відкриття), препарати, ліки

Меланома - самий смертоносний вид раку шкіри, засіб від якого шукають вчені різних країн. В Ізраїлі інновації в лікуванні меланоми розробляються щорічно. Саме тут кожна клініка оснащена науково-дослідницької майданчиком, де ведеться робота з винайдення новітніх ліків, методів і технологій. При роботі з меланомою важливим є все - правильна постановка діагнозу, своєчасне виявлення хвороби, адекватна терапія і відновлення сил пацієнта. Лікарі роблять все можливе, щоб поліпшити показники лікування меланоми.

На території Ізраїлю дозволений ряд нових ліків від меланоми, схвалених до застосування. це:

  • Зелбораф (вемурафеніб) - для неоперабельних пухлин з метастазуванням в організмі. Інгібітор кінази блокує ріст ракових структур, що особливо цінно, коли операція не проводиться за певними обставинами.
  • Опдіво (ніволумаб) - препарат використовується при лікуванні меланом в Ізраїлі і США. Призначається при неоперабельних пухлинах і після припинення відповіді організму на інші види впливу.
  • Кейтруда (пембролізумаб) - препарат останнього покоління для неоперабельних меланом.

Всі ці кошти можна придбати в Ізраїлі. Для вітчизняної медицини багато з них залишаються, на жаль, недоступними.

Розглянемо новітні відкриття в лікуванні меланоми в масштабах світової науки.

Інновації в профілактиці меланоми

Статистика показує, що в усьому світі кожну годину від меланоми помирає 1 людина. Оскільки хвороба може торкнутися будь-якого, слід заздалегідь вжити заходів, щоб цього не допустити. Не варто забувати про те, що чим раніше захворювання виявлено, тим вище шанси на зцілення. На ранніх стадіях меланома лікується і часто без ризику виникнення рецидивів.

Нещодавно дослідники проаналізували звіти понад 100 тисяч пацієнтів, які брали участь в скринінгових дослідженнях на виявлення раку шкіри після його лікування. Приблизно третина з них вказала на турбують їх порушення, в результаті яких родимки на тілі знову стали міняти форму і колір. Це один з найбільш небезпечних ознак розвитку раку шкіри. Такий результат лікарі визнали обнадійливим, адже ситуація показала, що пацієнти самі стежать за підозрілими плямами на шкірі і знають, що зміни - вагомий привід відвідати дерматолога.

Укладачі скринінгового опитувальника SPOTme виявили, що передують меланоми рідкісне використання сонцезахисного крему, велика кількість опіків і пухирів на шкірі від яскравого сонця, надмірне використання солярію для отримання засмаги. Разом з тим, все це можна запобігти - надягати захисний одяг, наносити на тіло оберігають від опіків крему з SPF 30 і функціями водостійкості, уникати штучних ламп солярію.

Нові фактори розвитку меланоми

новітнє відкриття в лікуванні меланомиЗроблено новітнє відкриття в лікуванні меланоми, адже крім сонячних променів і генетики вплив на розвиток злоякісної пухлини надає жир. Ракові клітини люблять глюкозу, стрімко паразитуючи в організмі при вживанні великої кількості жирної їжі. Дослідження на мишах показали, що рак з BRAF V600E зростає швидше у відповідь на раціон харчування з високим вмістом жирів. А ось гіполіпідемічні засоби, такі як статини, стримують зростання онкології.

Хоча результати стосуються лише однієї мутації і повинні ще пройти клінічні випробування, вони проливають чимало світла на особливості харчування хворого на меланому людини. Зроблене відкриття дає віру в те, що для деяких видів мутацій можна розробити профільні схеми харчування, які допоможуть запобігти або сповільнять зростання пухлини.

Мутація BRAF V600E зачіпає понад 60% меланом, також спостерігається при лейкемії та колоректальний рак. Існує ряд медичних препаратів, негативно впливають на ці типи раку, проте організм швидко проявляє контрзаходи і розвиває стійкість до ліків. В цьому випадку дієта могла б стати серйозною підтримкою в лікуванні.

Поліпшення прогнозів виживання

Лікарі невпинно працюють над поліпшенням прогнозів виживання хворих на меланому. Винаходяться нові препарати для лікування меланоми, що змінюють ситуацію в бажану сторону. Однак до сих пір не існує єдиного засобу, здатного позбавити від небезпечної недуги. Дослідження стосуються не тільки лікарських засобів, які можуть допомогти. Розглядаються оперативні техніки і то, який результат вони дають. Так, наприклад, було виявлено, що пацієнти, яким видаляються лімфатичні вузли під час хірургії меланоми, не живуть довше від вжитих заходів, ніж ті, кому лімфовузли віддалялися.

Результати експерименту були опубліковані в журналі The New England Journal. Дослідники впевнені - видалення лімфовузлів, розташованих поблизу початкової пухлини, не призводить до збільшення загального виживання хворої людини. Це відкриття дозволяє знизити кількість хірургічних процедур у всьому світі.

У дослідженні взяли участь 1900 пацієнтів з меланомою, найбільш смертоносним видом раку шкіри. Випробування проводилися в 60 медичних установах онкологічного профілю. Результати спростовують впевненість медиків в тому, що обмежена кількість клітин меланоми в лімфатичних вузлах є прямою вказівкою на їх видалення. Це може зробити революцію в науковому світі і розгорнути лінію традиційного лікування в інший вектор. Новий підхід щадить пацієнта, знімає багато негативні побічні ефекти і дає перспективи для розробки додаткових методів лікування.

Незважаючи на зроблене відкриття, не можна говорити, що висічення сторожових лімфовузлів взагалі не впливає на загальну виживаність пацієнтів. Вивчивши вилучені лімфатичні вузли, лікарі роблять висновки про поширеності раку по організму, що дозволяє призначити адекватний курс терапії. Проте, на тривалість життя цей факт прямого впливу не робить. Крім того, у 25% пацієнтів, які перенесли видалення, розвивається лімфедема. У контрольній групі, де резекція не проводилася, таких пацієнтів лише 6%. Лимфедема - пухлина, що виникає при видаленні або пошкодженні лімфатичних вузлів. Симптоми включають затвердіння шкірних покривів, інфекцію і обмежений діапазон рухів пошкодженої області.

Новий препарат від меланоми, який зупиняє метастазування на 90%

Вчені з університету штату Мічиган відкрили хімічна сполука, що складається з малих молекул. Воно базується на здатності гена синтезувати молекули РНК і особливі білки в пухлинних утвореннях. Цей ген може попередити процес поширення меланоми. Хімічна сполука виявили при розробці лікування для склеродермії. Воно скорочує метастазування пухлини на дев'яносто відсотків. Випробування проводилися поки на гризунах. На ранніх стадіях ризик летального результату склав лише два відсотки, на пізніх етапах - вісімдесят чотири.

Імунотерапія - нове в лікуванні меланоми шкіри

нове в лікуванні меланоми шкіриПрепарати імунотерапії створили великий ажіотаж не тільки серед пацієнтів, але і серед лікарів. У 2011 дебютував іпілімумаб (Yervoy) для лікування метастатичної меланоми, смертельного захворювання. Ліки було схвалено FDA. З тих пір інші засоби вийшли на ринок - пембролізумаб (Кейтруда), ніволумаб (Опдіво), atezolizumab (Tecentriq) і avelumab (Bavencio).

Це препарати імунотерапії останнього покоління - моноклональні антитіла, які дають можливість Т-клітинам імунної системи атакувати пухлини. Але незважаючи на ефективність є ризик нападу імунітету на здорові тканини, викликаючи серйозні побічні ефекти.

Комбінація Nivolumab (Opdivo) і Lpilimumab (Yervoy)

Пацієнти на пізніх стадіях розвитку меланоми, при яких метастази пішли в мозок, отримали право на життя і, можливо, зможуть перемогти хворобу. Про це говорять дані нового дослідження, представленого в Чикаго на найбільшій в світі онкологічної конференції Американського товариства клінічної онкології (ASCO), де щорічно присутні понад 30 тисяч делегатів з усіх куточків світу. З'ясувалося, що нові ліки від меланоми цього типу існує. Це поєднання препаратів Nivolumab (Opdivo) і Lpilimumab (Yervoy).

Дослідження показало, що 79% хворих на меланому з метастазами в головному мозку, які отримали комбіновану терапію, через півроку після прийому будуть жити й не відчували небезпечних ознак наближення смерті. Статистика показує, що такі пацієнти живуть в середньому 4-5 місяців після лікування. Вони рідко допускаються до участі в клінічних випробуваннях, так як їх положення плачевно. Експеримент показав, що метастази в головному мозку - вже не вирок. Тепер лікарі можуть запропонувати адекватне лікування, яке дає додаткові роки життя, а також надію перемогти хворобу. Нове дослідження наводить на думку, що імунотерапія повинна йти першим флангом в лікуванні таких пацієнтів.

Ще одна цікава новина - імунотерапія раніше не використовувалася для лікування меланом слизових оболонок. Як показала практика, марно. Препарат Pembrolizumab - новий препарат від меланоми - довів ефективність в боротьбі з цим типом раку. Меланома слизових зустрічається нечасто і зачіпає 1% від усіх випадків. Причини її прояви невідомі, прогноз невтішний через пізню діагностику, коли хвороба досягає апогею. Тривалість життя при традиційному лікуванні рідко виходить за рамки 1 року. Однак нові випробування показали, що 19% пацієнтів відповіли на лікування новим препаратом. Поки що максимальна тривалість життя після терапії зафіксована на 27 місяцях, що само по собі є рекордом.

Поєднання pembrolizumab (Keytruda) і indoximod

нові препарати для лікування меланомиДодавання indoximod до утрержденному FDA препарату Кейтруда збільшило частку пацієнтів з меланомою, які відповіли на лікування, в порівнянні з монотерапією pembrolizumab. Дослідження проводилося вченими з університету штату Айова.

Поки це проміжні результати 2 фази клінічного випробування - 52% хворих проти 33%, які отримали частковий або повний відповідь на цю комбінацію препаратів. Це стосується, в тому числі меланоми ока. Більшість пацієнтів отримували indoximod (1200 мг перорально двічі на день) з pembrolizumab в стандартній дозі 3 мг / кг кожні 21 день.

За останніми даними, за період спостереження 10,5 місяців 6 з 60 пацієнтів мали повну відповідь, 25 - частковий. Найбільш частими побічними ефектами були втома, діарея і нудота.

Адаптивний перенесення клітин при меланомі

Це один з видів імунотерапії, що підвищує активність клітин імунної системи проти злоякісних. Проводиться забір Т-клітин, ефективні в боротьбі з раком піддають прискореному діленню і впроваджують в кровотік хворого. Імунні клітини пацієнта перепрограмують в умовах лабораторії так, щоб створити рекомбінантний гібридний білок, який знаходить злоякісні клітини і знищує їх.

Даний метод досліджували вчені з the Fred Hutchinson Cancer Research Center (Fred Hutch) в Сіетлі в лікуванні метастатичної меланоми у 10 пацієнтів. Двоє з них продемонстрували повну ремісію. Випробування тривають.

В даний час розробляються і досліджуються нові ліки від меланоми, які показують істотний прогрес в зупинці патологічних процесів в організмі. Після їх затвердження контролюючими органами у людства з'явиться надія на одужання після важких форм захворювання.

Поки випробувати дію чудодійних ліків можна лише в рамках клінічних випробувань. Спробувати новий препарат від меланоми пацієнти можуть, взявши участь у дослідницьких програмах ізраїльських клінік. Це є особливо важливим для тих, хто втратив будь-яку надію на зцілення.

Щорічно на ринку з'являються новітні лікарські засоби, здатні виправити становище, продовжити життя і поліпшити її якість. Ніколи не впадайте у відчай в боротьбі зі страшною хворобою. Цілком можливо, вона не так вже й невиліковна.


ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Антон 2 роки, 3 місяці тому

Прохання проконсультувати - батькові 6 років тому поставили діагноз меланома шкіри! Осередок видалили, використовували реафірон, в даний час спостерігається запалення пахвовій лимфоузла. потрібна консультація

посилання | відповідь

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)