Official facilitator of

Головна

Лікування раку кісткі в Ізраїлі

рак кісткиЗлоякісні пухлини кісткі могут буті ПЕРВИННА и вторинна. Первинна пухлина, яка розвівається з кісткової тканини, назівається остеосаркома. При ураженні хрящової тканини вінікає хондросаркома. Найчастіше вражаються трубчасті кісткі: Стегнова, Плечових, большеберцовая кісткі.

Вторинні саркоми - результат метастазування злоякісніх пухлина других ОРГАНІВ, например, передміхурової залоза, легені, молочной залоза.

Ризики розвитку саркоми кісток збільшують травми, Спадкового Схильність, хвороба Педжета, променева терапія.

Остеогенних саркоми Частіше страждають діти и молоді люди. Ризики хвороби збільшується такоже после 65- річного віку.

Діагностика раку кісток в Ізраїлі

В ході обстеження лікар збірає анамнез. Такоже Виконує огляд и планирует лабораторні дослідження и ряд других діагностичних тестів. Розглянемо їх більш детально.

Методи медичної візуалізації

  1. Рентгенівське дослідження віявляє локалізацію, ОБСЯГИ и форму пухлини в кістковій тканіні. Если рентген дозволити пріпустіті про наявність аномальної області, лікар призначила додаткові методи. Даже если є вказівка ​​на доброякісній характер новоутворення, продовжую діагностика, особливо коли пацієнт відчуває Незвичайні або постійні болі.
  2. Сканування кісток представляет собою вид обстеження, в ході проведення которого невелика Кількість радіоактівного матеріалу вводять до кровоносна судина, ВІН пошірюється через кровотік и накопічується в кістковій тканіні. Віявляють его помощью сканера.
  3. КТ досліджуючі організм, створює серію детальних збережений питань комерційної торгівлі ділянок Всередині него, зняти під різнімі кутамі и Створення комп'ютером, Який з'єднаній з рентгенівськім апаратом.
  4. МРТ - діагностичний метод, Який застосовує потужній магніт, пов'язаний з комп'ютером, щоб создать детальні знімкі внутрішніх ОРГАНІВ, що не вікорістовуючі рентгенівське випромінювання.
  5. ПЕТ - способ обстеження, в ході проведення которого радіоактівну Речовини - фтордезоксіглюкозі (біологічний аналог глюкози) що вводять у вену, и застосовується сканер для создания більш точно, комп'ютерізованіх збережений внутрішніх ОРГАНІВ, де накопічується глюкоза. Злоякісні Клітини поглінають более даної Речовини, чем здорові. Отрімані знімкі точно відображають локалізацію патологічніх клітін.
  6. Ангіограма є рентгенівське дослідження кровоносна судина.

Біопсія - це процедура з відалення бланках тканини з пухлини кісткі, щоб візначіті, чи присутній рак. Хірург может Виконати пункційну або інцізійну біопсію. Во время біопсії пункції ВІН Робить Невеликий отвір в кістковій тканіні и відаляє ее зразок з пухлини с помощью голки в якості інструменту. Во время інцізійна біопсії хірург Виконує розріз в пухлини и відаляє зразок тканини. Біопсію проводити фахівець в ортопедічній онкології. Потім в лабораторних условиях вівчаються тканини на наявність патологічніх клітін.

Аналізи крови визначаються в організмі рівень ферменту під назв Лужна фосфатаза. Високий рівень даної Речовини в крови присутній, если Клітини, что утворюють кісткову тканини, набуваються активний характер, - в процесі росту дітей, при зрощуванні зламаної кісткі або коли захворювання, або пухлина віклікає Вироблення аномальної кісткової тканини. Оскількі підвіщена Кількість ферменту вважається нормою для Зростаючий дітей и підлітків, цею тест не розглядається в якості достовірного методу діагностики раку кісток в Ізраїлі .

Які методи лікування раку кісток в Ізраїлі застосовуються?діагностика раку кістки

Залежних від типу и стадії даного захворювання програма терапії может включать кілька методів. Основними способами лікування раку кісток є: хірургія, променева терапія, хіміотерапія, таргетная терапія.

Хірургія в лікуванні раку кісток в Ізраїлі

Хірургіяє основним (головного) способом терапії. Оперативніше втручання может знадобітіся и в діагностіці - для проведення біопсії. Основна мета лікувальної операции Полягає в найбільш повну відаленні злоякісної пухлини. Хірург резецируется новоутворення плюс сегмент здорової тканини, навколишнього его - «широка вісічення». Пізніше пухлина вівчають під мікроскопом на наявність ракових клітін по краях тканини. Если їх віявляють, поля назівають позитивними, если немає - негативними. лікарі вклініці Ассута в міру можливости застосовують СПЕЦІАЛЬНІ методики, щоб звесті до мінімуму Кількість вілученої з пухлина здорової тканини.

Удосконалення хірургічніх методів и передопераційного лікування пухлини уможлівілі для більшості пацієнтів з раком кісток в області кінцівок (руці або нозі), що не вдаватся до радикальних оперативних втручань - видалення всієї кінцівки. Незважаючі на це, здебільшого пацієнтів, Які проходять через щадний хірургію, потрібні пізніше реконструктівні операции, щоб максимально відновіті функцію кінцівкі.

Променева терапія в лікуванні раку кісток в Ізраїлі

Променева терапія, яка такоже назівається радіотерапією або опроміненням, предполагает использование високоенергетичних рентгенівськіх променів при лікуванні онкології .

Більшість відів раку кісток не так легко зніщіті с помощью випромінювання, необхідні Високі дозуюч, Які здатні привести до пошкодження здорових структур. Саме тому променева терапія НЕ вікорістовується в якості основного лікування, за вінятком пухлини Юнга. Часто опромінення прізначається при неоперабельном раку кісток, а такоже после операции, если злоякісні Клітини Присутні на краях відаленої тканини. У разі рецидиву радіотерапія допомагає контролюваті симптоми, Такі як Біль і набряк.

При лікуванні раку кісток в Ізраїлі застосовуються методика IMRT, а такоже протонів променева терапія, остання особлива, корисна в лікуванні хондросаркоми біля основи черепа и Хорді.

Таргетная терапія в лікуванні раку кісток в Ізраїлі

Таргетні препарати Надаються дію на молекулярні и генетичні Зміни в клітінах, Які віклікають рак. Особливо корисний цею вид терапії для хордоми та других відів злоякісніх пухлина кісток, де неефективно хіміотерапевтічне лікування.

Іматініб (Глівек ®)

Хордома могут мати мутації в генах (PDGFRB, PDGFRA, c-kit), Які створюють Білки, что спріяють клітінному росту. Іматініб (Глівек ®) прігнічує сигналі від цих генів. Пріпіняється ріст пухлини, а такоже вона может скоротітіся в обсязі. Ліки прізначається для лікування Поширення форм Хорді або їх рецидиву.

Denosumab (Xgeva ®)

Denosumab (Xgeva ®) представляет собою моноклональних Антитіл, Пожалуйста зв'язується з білком під назв RANK ліганд. Цей білок вказує клітінам-остеокластів зруйнуватися кістка, но коли впліває препарат, сигнал блокується. Denosumab допомагає Зменшити Великі пухлини в кістках, рецідівні после операции або ті, Які Неможливо ВИДАЛИТИ хірургічнім Шляхи.

Хіміотерапія при лікуванні раку кісток в Ізраїлі застосовує протіпухлінні препарати (цитостатики). При цьом діагнозі прізначається в більшості віпадків комбінація лікарськіх ЗАСОБІВ. Проти, хіміотерапія в Сейчас годину не застосовується для лікування хондросаркоми.

Кріохірургія вікорістовує рідкий азот для заморожування и руйнування злоякісніх клітін. Нею іноді замінюють звичайний операцію, щоб зніщіті пухлина.

Хіміотерапія при раку кісток в МЦ Ассута

Хіміотерапія - метод, Який для лікування злоякісніх пухлина задіє цітостатічні препарати, в основному як системна терапія. Препарати по кровотоку пошірюються, знаходять патологічні Клітини по організму и знищують їх.

Хіміотерапія при раку кісток проводитися:

  1. Перед оперативним втручанням або радіотерапією, щоб скоротіті величину пухлини.
  2. После хірургії з метою зруйнуватися залиша ракові сегменти в організмі и Зменшити ймовірність повернення онкології.
  3. В якості основного лікування разом з променево терапією або окремо, если пухлина знаходиться в неоперабельний зоне (хребет або область тазу, например).
  4. Щоб послабіті Біль або контролюваті Симптоми метастатічного раку кісткі (Паліативна хіміотерапія).

Хіміопрепараті при раку кісток

Частіше за других цитостатичних ЗАСОБІВ для лікування раку кісток в Ізраїлі застосовують:

  • Високі дозуюч метотрексату. Лейковорин дають додатково, щоб захістіті здорові Клітини від пошкодженню и Зменшити тяжкість побічніх ефектів.
  • Доксорубіцін (адриамицин).
  • Цисплатин (Platinol AQ).
  • Ифосфамид (IFEX). Місний (Uromitexan) прізначається, щоб запобігті проблем з сечовівідніх шляхами и Січових міхуром, захістіті від пошкоджень, вікліканіх іфосфамідом.
  • Етопозид (VePesid).
  • Ціклофосфамід (Цітоксан, Procytox).
  • Вінкрістін (Oncovin).

У більшості віпадків застосовують следующие зелених сандалів хіміопрепаратів:

  • цисплатин, доксорубіцін и Високі дозуюч метотрексату;
  • цисплатин и доксорубіцін.

У лікуванні саркоми Юінга - найбільш ширше комбінована хіміотерапія - вінкрістін, доксорубіцін и ціклофосфамід (VAC), что чергуються з іфосфамідом (і месна) и етопозид (IE).

Если рак кісткі НЕ відповідає на хіміопрепараті або рецідівує, могут буті вікорістані следующие цітостатічні засоби:

  • ифосфамид и месна з або без Етопозид;
  • ціклофосфамід и топотекан (Hycamtin);
  • иринотекан (Камптозар) и темозоломід (Темодал).

До можливий побічніх ефектів хіміотерапії при раку кісткі відносять:

  • придушенням кісткового мозком;
  • Нудота и блювоту;
  • Втрата апетиту;
  • Біль в порожніні рота;
  • віпадання волосся;
  • Втома;
  • запор, діарею;
  • вісіпання на шкірі;
  • пошкодження ОРГАНІВ (серце, легких, печінкі, нірок, Січових міхура).

Лікування остеосаркоми в Ассута

Програма лікування буде залежаться від того, чи є пухлина локалізованої або метастатічної.

локалізована остесаркома

Пухлина розташовується только в кісткі, может буті такоже в тканинах, розташованіх поруч з нею. Віділяють РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ и неоперабельних саркому.

Велика частина сарком ма ють високий степень злоякісності, что означає, что смороду здатні Швидко рости и пошірюватіся.

Локалізована РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ остеосаркома

РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ пухлини могут буті відалені хірургічнім шляхом, хвороба НЕ переймися в інші части тела. Хірургія - основний метод лікування в даного випадка. Зазвічай це пухлини низьких ступенів злоякісності. Типи операцій:

  • Щадний хірургія.
  • Ампутація.
  • Реконструкція.
  • ротаційна пластика

Хіміотерапія может буті предложено при локалізованої РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ остеосаркомі, як правило, до операции, но кож и после, щоб позбавіті організм від решті злоякісніх клітін.

Локалізована неоперабельна остеосаркома

У даного випадка рак не пошірюється на інші части тела, но пухлина нельзя Повністю ВИДАЛИТИ хірургічно. Вона может буті Занадто великий або около розташованої до жіттєво важлівіх ОРГАНІВ.

В якості первинного лікування раку кісткі в Ізраїлі Пропонується, як правило, хіміотерапія. Если новоутворення зменшується до РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ розміру, застосовують хірургію.

Коли остеосаркома залішається неоперабельний после цитостатичний лікування, променева терапія вікорістовується, щоб контролюваті Такі прояви, як Біль.

метастатічна остеосаркома

На момент постановки діагнозу Вже вініклі Вторинні вогнища. Метастази в основному вражаються легені.

Спочатку в більшості віпадків звертають до хіміотерапії. Если хірург считает, что все метастатічні пухлини є РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ после цитостатичний лікування раку кісткі в Ізраїлі, їх відаляють. Може знадобітіся кілька операцій, щоб резеціюваті всі вогнища.

Если новоутворення залішаються неоперабельними, застосовують опромінення для контролю болю.

рецидив остеосаркоми

Остеосаркома может вернуться после проведеного лікування. У рідкісніх випадки пухлина вінікає на місці первісного вогнища - місцевий рецидив. Альо Частіше вторинна пухлина розвівається в легень.

Если є можлівість, проводитися операція з відалення пухлини або пухлина. Коли остеосаркома рецідівує в тому ж місці - на руці або нозі - після делікатної хірургії рекомендуються ампутацію. Лікування раку кісткі в Ізраїлі цитостатичний препаратами может предложено при рецідівуючій остеосаркомі, щоб контролюваті зростання пухлини. Променева терапія допомагає контролюваті прояви хвороби.

Лікування раку кісток в Ізраїлі - хондросаркоми

Хірургія застосовується в якості основного методу лікування хондросаркоми. Типи операцій:

  • Хірургічна резекція.
  • Щадний хірургія. Дана техніка вікорістовується, коли можливо, при саркомі на руці або нозі.
  • Ампутація проводитися, если щадний хірургія НЕ может буті виконан и кінцівку НЕ представляється можливіть відновіті.
  • Кюретаж застосовується при пухлина низьких ступенів злоякісності.
  • Реконструкція.

При хондросаркома может буті предложено променева терапія. Зовнішню радіотерапію проводять до и после операцій:

  • При пухлина, Які НЕ могут буті відалені хірургічнім Шляхом через їх Розташування.
  • При новоутворенні високого ступенів злоякісності.

Лікування раку кісток в Ізраїлі - саркоми Юінга

Програми терапії будут залежаться від того, чи є пухлина локалізованої або пошіреної.

Локалізована саркома Юінга

Пухлина розташовується в кісткі, що не зачіпає найбліжчі лімфатічні Вузли, может проникнуті в м'які тканини около ураженої кісткі.

Хіміотерапія є основним методом лікування локалізованої саркоми Юінга. Лікування раку кісткі в Ізраїлі цитостатичний препаратами вікорістовується у більшості людей, оскількі часто є пріховані метастатічні вогнища. Ракові Клітини пошірюються з віхідного вогнища в інші части тела в таких малих кількостях, что скринінг або інші діагностичні тести не могут їх віявіті.

Хіміотерапію при раку кісток проводять до операции або променевої терапії, щоб усунуті Можливі мікрометастазі и існуючі мікрометастазі, Зменшити пухлина. Такоже цітостатічні препарати дають после хірургії и радіотерапії, щоб зніщіті залиша злоякісні сегменти.

Променева терапія может буті предложено при локалізованої саркоми Юінга.

  • Радіотерапія вікорістовується вместо хірургії, если в зв'язку з місцем Розташування пухлина є неоперабельними, або коли операція Несе серйозний ризики.
  • Опромінення дають после операции, если краї операційної зони містять ракові Клітини, або коли хірург НЕ может ВИДАЛИТИ достатній запас тканини вокруг пухлини.

Хірургія застосовується при локалізованої саркоми Юінга после хіміотерапії:

  • Щадний хірургія.
  • Ампутація.
  • Реконструкція.

Метастатічна саркома Юінга

Метастатічна саркома дает метастази Вже на момент постановки діагнозу. В основному це - Легкі, інші кісткі або кістковій мозок.

У Першу Черга, як правило, проводитися хіміотерапія при раку кісток. Такоже застосовується променева терапія для початкової пухлини и вторинна Вогнище. При метастазах в леген может буті дано опромінення для легких. Хірургія вікорістовується для відалення бачимо Вогнище саркоми Юінга.

Рецидив саркоми Юінга

У рідкісніх випадки рецидив спостерігається в області початкової пухлини - місцевий рецидив. Зазвічай Нові осередки вінікають в других частин тела, найчастіше - в легких.

Лікування рецідівуючої саркоми Юінга Залежить від Розташування, ступенів рецидиву, проведених Ранее відів терапії, індівідуальніх особливо організму пацієнта.

Може буті предложено хіміотерапія, променева терапія для Зменшення сімптомів Ураження кісток.

Чи необходимо подалі лікування? Що воно предполагает?

Лікування нужно. Рак кісткі іноді метастазує, особливо в легені, кроме того, ВІН здатно вінікнуті в тому ж місце, або в других кістковіх тканинах в організмі.

После лікування та патенти регулярно звертатися до лікаря и повідомляті відразу про будь-які незвічні симптоми. Наступні Дії обумовлені видом и особливо хвороби. Пацієнті часто проходять діагностику - регулярно здають аналіз крови и віконують рентгенівське обстеження. У тих, хто вілікувався, особливо у дітей та підлітків, має місце підвіщеній ризики розвитку Іншого виду раку пізніше, например, лейкемії.

ЗАЯВКА НА лікування

Відправляючі форму Ві погоджуєтеся з політікою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (Не публікується)