Official facilitator of

Головна

Лікування раку яєчніків в Ізраїлі

Рак яєчніка - Ракова пухлина, яка розвівається з епітеліальніх тканин яєчніка.

За характером Виникнення рак яєчніка может буті:

  1. пЕРВИННА;
  2. вторинна;
  3. метастатічнім.
  • Первинний рак вінікає на тлі незміненіх яєчніків.
  • Вторинна рак розвівається на тлі доброякісної пухлини.
  • Метастатічній рак яєчніків - це Поширення метастаз з Іншого органу.

Найчастіше в яєчнікі метастазує рак шлунка и рак молочної залози .

До групи ризику раку яєчніка входять:

  • Спадкового Схильність;
  • надлишково вага;
  • куріння;
  • вік после 50 років;
  • ендометріоз;
  • зловжівання алкоголем;
  • безпліддя.

Рак яєчніків НЕ даремно назівають «тихим вбивця» - хвороба дает знаті про себе, коли злоякісна пухлина пошірюється за Межі органу. З'являються Такі Симптоми як:

  • болі в животі;
  • асцит;
  • Загальна слабкість;
  • кровотеча з статевих шляхів;
  • зниження маси тіла.

Важливим фактором успішного лікування онкології в Ізраїлі є рання діагностика раку яєчників.

У клініці Ассута пацієнткам з підозрою на злоякісне новоутворення яєчника проводиться гінекологічний огляд, УЗД малого таза, визначення рівня онкомаркерів СА125 і НЕ4, комп'ютерна томографія з подвійним контрастуванням, МРТ, лапароскопічна біопсія яєчника і цитологічне дослідження асцитичної рідини.

Для виключення первинного раку молочної залози або раку шлунка проводяться мамографія і ЕГДС.

Лікування раку яєчників в Ізраїлі

Під час лікування раку яєчників в Ізраїлі в лікарні Ассута лікарі різних спеціальностей працюють разом з метою створення загальної програми терапії, яка об'єднує різні методи. В команду входять інші фахівці - медсестри онкологічних відділень, фармацевт, дієтолог і ін.

Рак яєчників лікують за допомогою різних способів, найбільш часто - за допомогою хірургії та хіміотерапії. На вибір в першу чергу впливає стадія хвороби. Варіанти лікування раку яєчників і рекомендації залежать від декількох факторів - типу і етапу захворювання, потенційних побічних ефектів, переваг пацієнтки і її загального стану здоров'я, побажань жінки - мати або не мати дітей.

При лікуванні раку яєчників пацієнтку турбує, як подібна терапія вплине на її сексуальне здоров'я і фертильність, ці теми обговорюються з командою лікарів.

Лікарі пропонують можливі варіанти терапії для конкретного випадку, розповідають про завдання лікування, потенційних небажані наслідки.

хірургія

Лікування раку яєчників в Ізраїлі, ціниДо хірургії звертаються в процесі діагностики, що з'ясувати ступінь поширення захворювання. За статистикою, у 30% жінок, яким поставили діагноз - рання стадія хвороби в результаті томографії, пізніше з'ясовується, що рак вразив інші органи.

Щоб визначити ступінь поширення, хірург видалить лімфатичні вузли, візьме зразки тканин, рідина з черевної порожнини. Якщо під час операції з'ясується, що патологічний процес вийшов за межі первинної пухлини, лікар видалить максимально можливу кількість ураженої тканини. Це забезпечить найбільшу користь в поєднанні з подальшою хіміотерапією.

При лікуванні раку яєчників в Ізраїлі виконується кілька видів операцій:

  1. Сальпінгооваріектомія - оперативне втручання включає видалення яєчників і маткових труб. Називається двосторонньої, якщо резецируют обидва яєчника і обидві маткові труби. Коли жінка хоче завагітніти в майбутньому і хвороба на початковій стадії, буває можливо - видалити тільки один яєчник і маткову трубу - одностороння сальпінгооваріектомія. При герміногенной пухлини часто потрібно резекція тільки яєчника з новоутворенням, щоб зберегти здатність до дітородіння.
  2. Гістеректомія - операція, спрямована на видалення матки жінки, і якщо необхідно - навколишніх тканин. Коли резецируется тільки матка, хірургічне втручання називається часткової гістеректомією. Тотальна операція передбачає видалення матки і шийки матки.
  3. Лімфодіссекція - оперативне втручання, в ході якого хірург резецируется лімфовузли в області таза і парааортальной області.
  4. Оментектомія - операція з видалення тонкої тканини (сальника), що покриває шлунок і товсту кишку.
  5. Ціторедукціі використовується на пізніх стадіях хвороби. Її основне завдання - видалити максимальну кількість пухлин маси. Це може включати повну або часткову резекцію тканини поруч розташованих органів - селезінки, жовчного міхура, шлунка, сечового міхура або товстої кишки. Така хірургічна процедура здатна знизити симптоми хвороби і підвищити ефективність лікування раку яєчників в Ізраїлі - подальшої хіміотерапії. Якщо захворювання поширилося за межі первинної пухлини, цитостатичні засоби іноді призначають до операції, щоб зменшити її розмір перед ціторедукціі. Для виконання подібного хірургічного втручання потрібен досвідчений онколог - хірург. Клініка Ассута може запропонувати послуги висококваліфікованих лікарів, з великим досвідом в хірургії даного виду онкології.

Можливі побічні ефекти оперативного лікування раку яєчників в Ізраїлі

Хірургічне втручання викличе короткочасні болі, для її усунення застосовуються ефективні анальгетики. Протягом декількох днів після операції пацієнтка може відчувати труднощі під час спорожнення сечового міхура і кишечника. Хірург попередньо розповість про можливі побічні ефекти конкретної операції і способи, як їх можна полегшити.

Якщо в процесі хірургії були видалені обидва яєчники, жінка більш не зможе завагітніти. Це усуває з організму джерело статевих гормонів, що призводить до передчасної менопаузи. Незабаром після операції виникнути такі симптоми, як припливи, сухість піхви.

хіміотерапія

Лікування раку яєчників в Ізраїлі, відгуки Хіміотерапія - метод лікування, який застосовує ліки для знищення злоякісних клітин, впливаючи на їх здатність до зростання і ділення.

Системна хіміотерапія передбачає поширення цитостатических коштів через кровотік, досягаючи патологічні клітини по всьому організму. Період лікування раку яєчників в Ізраїлі включає ряд циклів. Пацієнтка може проходити терапію одним препаратом або їх комбінацією.

Більшість варіантів, описаних нижче, застосовні до епітеліальних раку. Види хіміотерапії:

  1. Неоад'ювантна хіміотерапія. Її виконують, щоб зменшити розмір пухлини до операції. Як правило, супроводжується біопсією, лікарі можуть визначити, де виникло новоутворення. Даний вид лікування раку яєчників дається протягом трьох - чотирьох циклів. Використовується карбоплатин (Paraplatin) з паклітакселом (таксолу) або доцетакселом (Taxotere, Docefrez) - внутрішньовенно. Лікування проводиться кожні три тижні. Деякі недавні дослідження розглядають застосування паклітакселу щотижня.
  2. Ад'ювантна хіміотерапія проводиться для знищення раку, який міг зберегтися після операції. Застосовують карбоплатин (Paraplatin) з паклітакселом (таксолу) або доцетакселом (Taxotere, Docefrez) - внутрішньовенно, кожні три тижні.

Альтернативний спосіб для ад'ювантної лікування є внутрішньочеревна хіміотерапія. Даний підхід рекомендується на III стадії хвороби після успішного хірургічного втручання. Карбоплатин замінюють цисплатином (Platinol), вводячи безпосередньо в черевну порожнину. Цисплатин має більше побічних ефектів. Дослідження показують більш високу ефективність у порівнянні з внутрішньовенною хіміотерапією кожні 3 тижні. При виборі цього підходу розглядають і оцінюють різні чинники - вік, функції нирок та інші існуючі проблеми зі здоров'ям.

В даний час проводяться дослідження, що оцінюють ефективність щотижневого лікування паклітакселом і додавання інших нових агентів - інгібіторів PARP. Кілька клінічних випробувань довели користь застосування зі стандартною хіміотерапією авастину після початкової хірургії.

  • Підтримуюча хіміотерапія. Проводиться, щоб уповільнити пухлинний процес і / або знизити ризик його повернення.
  • Хіміотерапія при рецидив. Призначається для лікування раку яєчників, який повернувся після проведеної терапії. Основне завдання лікування рецидивуючого захворювання - знизити або запобігти симптоми хвороби, зводячи до мінімуму побічні ефекти. Застосовуються препарати на основі платини - карбоплатин або цисплатин. Проводяться дослідження, щоб визначити, чи є варіантом лікування рецидиву - операція.

Хіміотерапія при раку яєчників, стійкому до препаратів платини

Якщо хвороба рецидивировала менш ніж через шість місяців після застосування цитостатиків на основі платини, її називають стійкою до цих сполук. У такому випадку застосовується безліч препаратів, який показали приблизно однакову ефективність. Вибір залежить від можливих побічних ефектів і графіка лікування раку яєчників в Ізраїлі. Використовують паклітаксел, доцетаксел, паклітаксел-наб (Abraxane), доксорубіцин, топотекан (Hycamtin), гемцитабін, винорелбин (Navelbine), пеметрексед (Алімта), іринотекан (камптозар), етопозид (Toposar, VePesid) або алтретамін (Hexalen).

Нещодавно FDA схвалило застосування бевацизумабу з паклітакселом, ліпосомальна доксорубицином або топотеканом для раку яєчників, стійкого до хіміопрепаратів на основі платини.

Хіміотерапія препаратами платини в лікуванні раку яєчників в Ізраїлі

Якщо рак повернувся більш ніж через 6 місяців після лікування цитостатиками на основі платини, його вважають чутливим до даних препаратів. Коли пухлина виникає в одному місці, буде корисна додаткова операція (хірургія, як правило, розглядається тільки, якщо період часу після хіміотерапії склав, принаймні, 12 місяців). Якщо злоякісні утворення з'являються в декількох місцях, хіміотерапія є наступним кроком. Для пацієнтів з чутливим до препаратів платини на рак яєчників клінічні випробування показали перевагу застосування карбоплатину внутрішньовенно в поєднанні з паклітакселом, гемцитабином (GEMZAR) або доксорубіцином (Doxil). Дослідження оцінювали додавання бевацизумабу, блокуючого зростання кровоносних судин пухлини, до гемцитабіну і карбоплатину. Він збільшує період часу до рецидиву, але не впливає на виживаність.

Для герміногенних пухлин лікування раку яєчників спочатку включає операцію, яка може зберегти фертильність в ряді випадків. Після хірургії, як правило, рекомендується, хіміотерапія, за винятком стадії IA дісгерміноми або стадії 1 класу незрілої тератоми. Хіміотерапія передбачає внутрішньовенне застосування препаратів - блеомицина (Blenoxane), етопозиду (Toposar, VePesid) і цисплатину (Platinol).

Стромальні пухлини вважаються рідкісним формою раку яєчників, вони знаходяться в сполучної тканини, що утримує яєчники разом. Для 1 стадії зазвичай проводиться тільки операція. Для ранніх стадій пухлин високого ризику, 3-4 стадій комбінації хіміопрепаратів часто застосовуються: блеомицин (Blenoxane), етопозид (Toposar, VePesid) і цисплатин (Platinol). В основному використовуються після хірургії або при рецидиві. Відповідно до клінічних випробувань, альтернативою є карбоплатин (Paraplatin) і паклітаксел (Таксолу). При поверненні пухлини може бути задіяна гормональна терапія леупроліда (Eligard, лупрона Viadur).

При будь-якому типі раку яєчників побічні ефекти хіміотерапії залежать від індивідуальних особливостей організму і дози препаратів. Найчастіше виникають:

  • діарея або запор;
  • стомлюваність;
  • нейропатія;
  • ризик інфекції;
  • блювота і нудота;
  • алопеція;
  • втрата апетиту.

Зазвичай вони йдуть відразу після закінчення лікування. Серед небажаних потенційних наслідків відзначають: проблеми з когнітивними функціями (концентрацією уваги або пам'яттю), нейропатія (в результаті пошкодження нервів виникає біль або оніміння).

До інших можливих побічних ефектів відносять втрату фертильності і передчасну менопаузу. Рідко деякі ліки здатні викликати втрату слуху або пошкодження нирок. Перед лікуванням раку яєчників в Ізраїлі в клініці Ассута пацієнтам надається повна інформація про можливі короткострокових і довгострокових небажані наслідки терапії. Важливо відзначити, що багато хто з них можна зменшити, регулюючи дозу і / або графік (режим), більшістю з них ефективно управляють лікарі.

Варіанти лікування в залежності від стадії раку яєчників

Нижче розглянуті деякі з можливих процедур, грунтуючись на стадії захворювання.

I стадія

  • Хірургічне лікування раку яєчників в Ізраїлі (I стадія, 1 ступінь).
  • Операція і хіміотерапія (I стадія, 3-й ступінь). Стандартна ад'ювантна хіміотерапія, як правило, включає паклітаксел і карбоплатин внутрішньовенно протягом трьох-шести циклів з наступним ретельним наглядом.

II стадія

  • Хірургія.
  • Оперативне лікування раку яєчників і ад'ювантна хіміотерапія. Цитостатичні засоби: паклітаксел і карбоплатин внутрішньовенно протягом шести циклів з наступним спостереженням.

III і IV стадії

  • Хірургія та ад'ювантна хіміотерапія (внутрішньовенна або комбінація внутрішньовенної та внутрішньочеревно).
  • Неоад'ювантна хіміотерапія з подальшою хірургією.
  • Тільки хіміотерапія (якщо операція є неможливою).

Променева терапія

До радіотерапії не часто звертаються в лікуванні раку яєчників в Ізраїлі. Основним методом є операція, більшість жінок проходять хіміотерапію. Променева терапія може бути запропонована:

  • На стадії 1c і 2 після хірургії. Це допомагає знищити будь-які злоякісні клітини, які могли залишитися і знизити ймовірність повернення хвороби. Лікар може запропонувати цей варіант, якщо залишилися дуже невеликі ділянки пухлини в області таза, і немає ніяких ознак раку в черевній порожнині.
  • При метастатичному пухлинному процесі, який викликає симптоми. Радіотерапію застосовують в даному випадку, щоб постаратися зменшити злоякісне утворення і прояву хвороби.

Процедура опромінення проходить в спеціальному відділенні клініки. На ранніх стадіях після хірургічного втручання променева терапія призначається раз в день в будні дні. Даний курс лікування раку яєчників в Ізраїлі триває 3 або 4 тижні. При метастатичному пухлинному процесі зазвичай виконується лише кілька процедур, спрямованих на ракову область.

Перед лікуванням раку яєчників здійснюється ретельне планування, коли визначається кількість необхідної радіації і область терапії. Виконується КТ або МРТ.

Процедура променевої терапії проводиться за допомогою лінійного прискорювача, який може бути зафіксований в одному положенні або обертатися навколо тіла. За часом займає від однієї до кількох хвилин.

Променева терапія в області живота або тазу, як правило, викликає мало побічних ефектів. До короткострокових відносять:

  • діарею;
  • нудоту;
  • стомлюваність;
  • цистит.

Всі вони зникають протягом декількох тижнів після закінчення радіотерапії.

Існують так звані довгострокові побічні ефекти, які можуть статися в будь-який момент від декількох місяців до декількох років після завершення опромінення. Здорові тканини ростуть повільно, тому наслідки радіації можуть проявитися після великої кількості часу. Це може стосуватися порушень в роботі кишечника або сечового міхура.

Лікарі зазвичай не можуть визначити, у кого цей ризик найбільш високий. Деякі люди виявляються більш чутливими до випромінювання, ніж інші. Необхідно повідомити лікаря про перенесені захворювання кишечника або операціях на черевній порожнині. Він може вжити заходів обережності, щоб знизити ймовірність подібних наслідків.

Порушення в роботі кишечника проявляються як діарея або запор. Якщо ці симптоми виникають, потрібно повідомити про це лікаря. Їх необхідно досліджувати, щоб переконатися, що вони є наслідком радіотерапевтичного лікування. Будуть призначені ліки, щоб регулювати роботу органу. Може бути корисна консультація дієтолога з приводу змін в раціоні, які можуть допомогти.

Променева терапія здатна зробити сечовий міхур менш еластичним. Він не зможе утримувати колишній об'єм сечі, необхідно буде частіше відвідувати туалет. Лікар може дати рекомендації, як тренувати орган, щоб сечовипускання зробити більш рідкісним.

Метастатичний рак яєчників

Якщо пухлинний процес виходить за межі яєчників, поширюється на іншу область, його називають поширеним або метастатичним. Це може бути 2,3 і 4 стадії захворювання. На жаль, часто хворобу діагностують на даних етапах. У деяких випадках його можна вилікувати за допомогою хірургії або хіміотерапії.

Завдання лікування раку яєчників в Ізраїлі на пізніх стадіях - скоротити пухлина і контролювати захворювання якомога довше. Рак яєчників може вразити:

  • очеревину;
  • кишечник або сечовий міхур;
  • печінку;
  • легкі.

Для лікування вторинних вогнищ захворювання можуть застосовувати хіміотерапію, радіотерапію і хірургію. У деяких випадках використовують біологічну терапію в комплексі з цитостатиками. На вибір оптимального варіанту впливає локалізація пухлинного процесу, розмір і кількість вторинних вогнищ, попереднє лікування раку яєчників.

Найімовірніше, будуть використовуватися цитостатичні засоби. Якщо був ефективний карбоплатин, його будуть давати в невеликих кількостях. Можуть бути запропоновані інші препарати: паклітаксел (таксол), доксорубіцин, гемцитабін, цисплатин або топотекан.

У деяких випадках застосовується радіотерапія. Вона здатна зменшити обсяг злоякісного утворення і прояву хвороби. Але існує максимальна сумарна доза опромінення для будь-якої частини тіла. Якщо променева терапія вже проводилася, цей метод може бути не підходящим варіантом.

При метастатичному раку яєчників може бути проведена хірургія:

  • Щоб видалити якомога більше пухлинної маси до хіміотерапії (ціторедукціі).
  • З метою усунути пухлина, яка викликала блокування кишечника, що призвело до кишкової непрохідності. Може бути проведена операція з розміщення стента.
  • Щоб резеціювати новоутворення, яке блокувало сечовидільну систему. З метою усунути закупорку виконується стентування.

Крім цього, застосовують ряд інших операцій.

В рамках біологічної терапії в ряді випадків використовується бевцізумаб (авастин) поряд з хіміотерапією. Цей препарат допомагає організму контролювати ріст злоякісних клітин, протидіючи створення кровоносних судин пухлини.

Ціни на лікування раку яєчників в Ізраїлі

Рак яєчників лікується в Ізраїлі різними способами. Все залежить від того яка стадія розвитку раку і наявність метастаз в інші органи. Лікуючий лікар призначає для кожного пацієнта свій план лікування, який може включати таргетной терапію, хіміотерапію, і при необхідності хірургічне втручання. З приблизними цінами ви можете ознайомитися тут:

  1. Прийом онкогинеколога - 600 $.
  2. Онкомаркер - 120 $.
  3. Аналіз крові - 260-280 $.
  4. ПЕТ-КТ - 1670 $.
  5. Ревізія патології - 680 $.
Більш докладні ціни дізнатися можна у консультантів медичного сервісу Ассута. Щоб розрахувати вартість вашого лікування раку в Ізраїлі , нам потрібно отримати документи з вашим діагнозом. Надішліть заявку і ми зможемо відповісти на всі ваші запитання в тому числі про вартість.

ЗАЯВКА НА ЛІКУВАННЯ

Відправляючи форму Ви погоджуєтеся з політикою конфіденційності

Коментарі

Поки коментарів немає

новий коментар

обов'язково

обов'язково (не публікується)